Kto stimuluje v júni 2020?
Ahojte, hladam spolubojovnicky : ).. Opatrenia sa uvolnuju a dufam, ze vsetky centra funguju ako predtym.Ja som zacala moje druhe IVF . Momentalne mam 5 den stimulacie. Ako sa citite ?Kolko mate vajicok ?Co beriete popri hormon. injekciach? krasny den
Stručné zhrnutie
- Stimulácia pri IVF v diskusii prebiehala s prípravkami Pergoveris, Cetrotide, Gonal 75, Menopur 600, Puregon (150 j uvedené), Diphereline, Decapeptyl a Pregnyl, pričom ako doplnky sa spomínali Fraxiparine a Aspirin 100 a následná podpora progesterónom.
- Embryotransfer sa riešil ako ET (čerstvý vklad) alebo KET (zmrazený vklad) a KET sa v diskusii často volil pri nízkej sliznici alebo pri riziku OHSS; niektoré príspevky tvrdili, že KET má vyššie percentá úspešnosti.
- Pri závažnej patologii spermiogramu sa v diskusii často odporúčala metóda MACS na výber spermií a pri darovaní vajíčok účinné vekové limity darkýň v diskusii uvádzali 32–33 rokov (teória zmieňuje hranicu do 35 rokov).
Q: Ktoré reprodukčné centrá a kliniky sa v diskusii spomínajú pre IVF na Slovensku a v Česku?
A: V diskusii sa menovali Ferticent, Ferticente (Bratislava/Ferticent v BA), Helios BB (CRM Helios v BB), Ferticent v BA, Gyn FIV, Reprogenesis, Iscare MT a reprodukčné centrum v Brne.
Q: Ako prebieha odber vajíčok a aká je anestézia podľa skúseností v diskusii?
A: Pacientky opisovali, že odber sa robí v krátkej celkovej anestézii („uspali injekciou“), zákrok bol krátky a väčšina uviedla bezbolestné prebudenie a prepustenie v ten istý deň (príklad: príchod 7:00, operácia asi 10:30, prepustenie 12:30).
Q: Kedy sa má vyvarovať pohlavného styku počas stimulácie podľa lekárov v diskusii?
A: Lekár a koordinátorka v diskusii odporúčali vyhnúť sa pohlavnému styku už od 8. dňa stimulácie.
Q: Čo je MACS a kedy ho centrá odporúčajú?
A: MACS je metóda selekcie spermií spomínaná v diskusii pri oligoasthenoteratozoospermii alebo pri výrazne zlých výsledkoch spermiogramu; používa sa „pre zicher“ na vyfiltrovanie geneticky vhodnejších spermií.
Q: Aké vekové limity darkýň vajíčok sa v diskusii uvádzajú?
A: V diskusii sa uvádzalo, že kliniky berú darčekyne do 32 rokov alebo do 33 rokov, pričom „teória“ spomínala maximum do 35 rokov.
Q: Koľko tekutín odporúčali piť po odbere vajíčok v diskusii a prečo?
A: Lekárka v diskusii odporučila piť 4–6 litrov denne na „vyplavenie“ liekov; ak nemožno, minimálne o liter viac než bežný príjem, pričom mnohé pacientky uvádzali cieľ aspoň 3 litre denne.
Q: Je po IVF dovolené opaľovanie alebo solárium podľa odporúčaní v diskusii?
A: Reprodukčné centrum citované v diskusii odporúčalo neísť po IVF na slnko ani do solária kvôli prehriatiu organizmu a odporúčaniu správať sa ako pri tehotenstve.
Závery z diskusie
Zhoda
- Injekcie na stimuláciu sú pre mnohé pacientky zvládnuteľné a často sa aplikujú subkutánnym samopichom doma.
- Odber vajíčok sa vo väčšine prípadov vykonáva v krátkej celkovej anestézii a pacientky v diskusii hlásili bezbolestný priebeh a prepustenie v ten istý deň.
- KET (zmrazený vklad) sa bežne volí pri nízkej sliznici alebo pri riziku hyperstimulácie (OHSS).
- Metóda MACS sa v diskusii používa pri závažných poruchách spermiogramu na výber spermií.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že KET má vyššie percentá úspešnosti; iné poukazujú na individuálne faktory a neposkytujú jednotný konsenzus.
- Niektoré pacientky považujú jedno kvalitné embryo za dostatočné („stčí jedno“), zatiaľ čo iné zdôrazňujú riziko, že jedno embryo nemusí prežiť rozmrazenie alebo sa nemusí ujať.
- Otázka, či sa „pokusy IVF“ počítajú od stimulácie/odberu alebo iba podľa počtu vkladov, zostáva v diskusii neuzavretá.
Otvorené otázky
- Ako presne sa v zdravotných a poisťovacích systémoch počítajú „pokusy“ IVF (stimulácia/odber vs. samotný vklad)?
- Zvyšuje metóda MACS reálne percento živých narodení pri ťažkej astenoteratozoospermii?
- Aké protokoly sú optimálne pri nízkom počte vajíčok alebo pri „poor ovarian response“ pre zvýšenie šance na blastocystu?
- Ako dlho trvá úplné vymiznutie rizika OHSS a kedy je bezpečné vrátiť sa k opaľovaniu a intenzívnemu cvičeniu?
Spomenuté značky a firmy
Ferticent, Ferticente, Helios BB, CRM Helios, Gyn FIV, Reprogenesis, Iscare MT, reprodukčné centrum v Brne
Spomenuté produkty a metódy
Pergoveris, Cetrotide, Fraxiparine, Gonal 75, Menopur 600, Aspirin 100, Diphereline, Pregnyl, Puregon (150 j), Decapeptyl, Meriofert kit 300, MACS, IUI, IVF, ET (čerstvý vklad), KET (zmrazený vklad), progesterón, OHSS (hyperstimulačný syndróm), geri inkubátor
Miesta a osoby
Brno, Bratislava (BA), Banská Bystrica (BB), Martin (MT), Praha, tomas, Stelcl
@smeja1981 ahoj tak ako čítam niesom v tom sama. Ja som začala svoje 1 IVF a momentálne som v 7 dni stimulácie cítim sa celkom dobre, ale trochu som malátna unavená. Ja beriem Pergoveris, Cetrotide a večer si musím pichať fraxiparine a ako si na tom Ty?
@butterfly333 moja svagrina tiez caka na Brno tak uvidime kedy bude moct ist
@marshmalowka ja tiež uz len aké budú výsledky z reprodukčnej imuno a potom už len na vklad.
tesim sa, ze niesom sama 😉, som momentalne 6 den stimulky, citim sa vyborne, tie hormony mi nejako prospievaju 😀,beriem gonal 75 a menopur 600. Na prekrvenie maternice aj aspirin 100. Ak bude tentokrat vysoka sliznica, tak ideme do 5 dnoveho ET. Vy ste ako rozhodnute ? cerstve alebo mrazacikov ?
@marshmalowka ahoj. Aj ja práve stimulujem Pergoverisom. Ako sa ti darí ? Foliky pekne rastú? Ja som ešte nebola na kontrole
Ahojte, ja si dnes zacinam pichat Diphereline, mam paniku z injekcii tak neviem ako to budem zvladat. A vy to ako znasate, mate aj nejake vedlajsie priznaky?
@zuzankaa2 @wierocka1 dievcata nebojte sa, ihla uplne tenucka. Aj ja som mala zmiesane pocity pred prvym vpichom samej sebe, ale tuk na brusku mam, vzala som to najtucnejsie miesto a najrychlejsie som to tam vrazila😀, potom uz nebol problem.. Baby myslite nato, ze toto je nic oproti porodu, takze hlavu hore a sup sup .. drzim palce dnes , potom napiste, ci ste prezili 😝
No tak teraz som hrdinka ze to nejako pichnem len ked to budem drzat v ruke tak uvidim. A boli ste aj na pn pocas stimulacie a kolko?
No akoze sim sa triasla vcera riadne, zacala som pichat Diphereline, ale neviem lebo ma to stipalo a svrbelo a potom som tam mala cerveny flak a akoby take male vyrasticky. Tak este dnes skusim ak to znovu bude asi zavolam do centra ci je to v poriadku alebo co
jpomaja nadych pred pichnutim a hlboky vydych pocas pichnutia. zo mna sa stal ties profi drogos. pamatam si ako som mala injekcie v chladnicke v aute. vzadu mame zadymene skla ja v suknicke leziem na zadne sedadlo dezinfikujem picham na zadnom sedadle. preliezam dopredu a soferujem brno bratislava 🤣 to date zeny. porod bude viac ako par injekcii a kvoli tomu to robite ;)
Ahojte, ja som mala stimuláciu (už tretiu) v máji a embryotransfer 22.5. Dnes, po 14. dňoch tehotenský test negatívny 😢 Vložili mi trojdňové embryo, tak neviem, či to nebolo skoro. Pri tejto stimlácii sa podarilo jedno vhodné embryo aj zamraziť, tak uvidíme. Dnes som sa tu zaregistrovala, lebo som už z toho dosť na nervy a hľadám aj nejaké nové info, čo by sa dalo ešte skúsiť.
baby, takze stimulacia ukoncena a zial nedopadlo to podla ocakavani.. 2 IVF a ani jeden vklad😢, mam ako tak 1-2 vajka, podla vysledkov krvy sa ich neoplati ani odoberat, lebo by pravdepodobne neprezili. Takte v pondelok mozno z motyky vystreli, a pomoze nam inseminacia. Rozhodli sme sa pre to.Podla statistk mame asi 15%, v mojom veku aj menej. Tak radsej ani nedufam.. V kazdom pripade Vam vsetkym bojovnickam a bojovnikom prajem vela vela vajicok, // ciarky na teste a krasne tehu bruska s vonavymi babatkami...
@zojanka ahoj dari sa dobre som po 2 kontrolnych ultrazvukoch a v pondelok idem na 3 a predpokladaju ze v stredu by bol vyber tak uvidime ci to bude tak 🙂
@marshmalowka tak to nám asi víde narovnako ten odber. Ak teda na dáky pôjdem. Nereagujem bohužiaľ veľmi dobre. Zajtra ešte kontrola tak uvidíme.
@zojanka to mi je luto u mna to vyzera byt na dobrej ceste, ale este to nebolo dobre na odber teraz ked som bola v piatok na kontrole hmm ved uvidime co mi povie v pondelok
@marshmalowka je pondelok, co noveho u vas? ja som dnes po IUI... tak verim a dufam
