Kto stimuluje v júni 2020?
Ahojte, hladam spolubojovnicky : ).. Opatrenia sa uvolnuju a dufam, ze vsetky centra funguju ako predtym.Ja som zacala moje druhe IVF . Momentalne mam 5 den stimulacie. Ako sa citite ?Kolko mate vajicok ?Co beriete popri hormon. injekciach? krasny den
Stručné zhrnutie
- Stimulácia pri IVF v diskusii prebiehala s prípravkami Pergoveris, Cetrotide, Gonal 75, Menopur 600, Puregon (150 j uvedené), Diphereline, Decapeptyl a Pregnyl, pričom ako doplnky sa spomínali Fraxiparine a Aspirin 100 a následná podpora progesterónom.
- Embryotransfer sa riešil ako ET (čerstvý vklad) alebo KET (zmrazený vklad) a KET sa v diskusii často volil pri nízkej sliznici alebo pri riziku OHSS; niektoré príspevky tvrdili, že KET má vyššie percentá úspešnosti.
- Pri závažnej patologii spermiogramu sa v diskusii často odporúčala metóda MACS na výber spermií a pri darovaní vajíčok účinné vekové limity darkýň v diskusii uvádzali 32–33 rokov (teória zmieňuje hranicu do 35 rokov).
Q: Ktoré reprodukčné centrá a kliniky sa v diskusii spomínajú pre IVF na Slovensku a v Česku?
A: V diskusii sa menovali Ferticent, Ferticente (Bratislava/Ferticent v BA), Helios BB (CRM Helios v BB), Ferticent v BA, Gyn FIV, Reprogenesis, Iscare MT a reprodukčné centrum v Brne.
Q: Ako prebieha odber vajíčok a aká je anestézia podľa skúseností v diskusii?
A: Pacientky opisovali, že odber sa robí v krátkej celkovej anestézii („uspali injekciou“), zákrok bol krátky a väčšina uviedla bezbolestné prebudenie a prepustenie v ten istý deň (príklad: príchod 7:00, operácia asi 10:30, prepustenie 12:30).
Q: Kedy sa má vyvarovať pohlavného styku počas stimulácie podľa lekárov v diskusii?
A: Lekár a koordinátorka v diskusii odporúčali vyhnúť sa pohlavnému styku už od 8. dňa stimulácie.
Q: Čo je MACS a kedy ho centrá odporúčajú?
A: MACS je metóda selekcie spermií spomínaná v diskusii pri oligoasthenoteratozoospermii alebo pri výrazne zlých výsledkoch spermiogramu; používa sa „pre zicher“ na vyfiltrovanie geneticky vhodnejších spermií.
Q: Aké vekové limity darkýň vajíčok sa v diskusii uvádzajú?
A: V diskusii sa uvádzalo, že kliniky berú darčekyne do 32 rokov alebo do 33 rokov, pričom „teória“ spomínala maximum do 35 rokov.
Q: Koľko tekutín odporúčali piť po odbere vajíčok v diskusii a prečo?
A: Lekárka v diskusii odporučila piť 4–6 litrov denne na „vyplavenie“ liekov; ak nemožno, minimálne o liter viac než bežný príjem, pričom mnohé pacientky uvádzali cieľ aspoň 3 litre denne.
Q: Je po IVF dovolené opaľovanie alebo solárium podľa odporúčaní v diskusii?
A: Reprodukčné centrum citované v diskusii odporúčalo neísť po IVF na slnko ani do solária kvôli prehriatiu organizmu a odporúčaniu správať sa ako pri tehotenstve.
Závery z diskusie
Zhoda
- Injekcie na stimuláciu sú pre mnohé pacientky zvládnuteľné a často sa aplikujú subkutánnym samopichom doma.
- Odber vajíčok sa vo väčšine prípadov vykonáva v krátkej celkovej anestézii a pacientky v diskusii hlásili bezbolestný priebeh a prepustenie v ten istý deň.
- KET (zmrazený vklad) sa bežne volí pri nízkej sliznici alebo pri riziku hyperstimulácie (OHSS).
- Metóda MACS sa v diskusii používa pri závažných poruchách spermiogramu na výber spermií.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že KET má vyššie percentá úspešnosti; iné poukazujú na individuálne faktory a neposkytujú jednotný konsenzus.
- Niektoré pacientky považujú jedno kvalitné embryo za dostatočné („stčí jedno“), zatiaľ čo iné zdôrazňujú riziko, že jedno embryo nemusí prežiť rozmrazenie alebo sa nemusí ujať.
- Otázka, či sa „pokusy IVF“ počítajú od stimulácie/odberu alebo iba podľa počtu vkladov, zostáva v diskusii neuzavretá.
Otvorené otázky
- Ako presne sa v zdravotných a poisťovacích systémoch počítajú „pokusy“ IVF (stimulácia/odber vs. samotný vklad)?
- Zvyšuje metóda MACS reálne percento živých narodení pri ťažkej astenoteratozoospermii?
- Aké protokoly sú optimálne pri nízkom počte vajíčok alebo pri „poor ovarian response“ pre zvýšenie šance na blastocystu?
- Ako dlho trvá úplné vymiznutie rizika OHSS a kedy je bezpečné vrátiť sa k opaľovaniu a intenzívnemu cvičeniu?
Spomenuté značky a firmy
Ferticent, Ferticente, Helios BB, CRM Helios, Gyn FIV, Reprogenesis, Iscare MT, reprodukčné centrum v Brne
Spomenuté produkty a metódy
Pergoveris, Cetrotide, Fraxiparine, Gonal 75, Menopur 600, Aspirin 100, Diphereline, Pregnyl, Puregon (150 j), Decapeptyl, Meriofert kit 300, MACS, IUI, IVF, ET (čerstvý vklad), KET (zmrazený vklad), progesterón, OHSS (hyperstimulačný syndróm), geri inkubátor
Miesta a osoby
Brno, Bratislava (BA), Banská Bystrica (BB), Martin (MT), Praha, tomas, Stelcl
@drobcek215 ideš darovať vajíčka či vy chcete darovane vajíčka? My ideme do DE.
@drobcek215 chapem spravne, ze ides vajicka darovat ?? Ale asi nie co ? Inac by si sa nepytala na pohlavny styk. Ja som citala, ze v den vkladu v nemeckych statisikach bola vyzsia uspesnost parov, co si ET alebo KET este doma poistili..
@smeja1981 ale chapes spravne, darujem ich ja. Ale aj tak mi napadlo,ci to nie je problem. Samozrejme,ze si davame pozor,aby som neotehotnela.
@drobcek215 sex by nemal byt už od 8 dňa stimulácie mňa na to upozorňoval aj doktor aj koordinatorka
@drobcek215 takze si darkina. Super🍀. Ja som tiez niekedy rozmyslala, ze budem darovat, a teraz nemam ani jedno dobre ani pre seba😉, ale co uz.. Prajem vela uspechov a snad sa tu na MK niekto veeelmi potesi tvojim vajickom, aj ked viem, ze je to anonymne 🙂
@gabinka03 ja si vobec nepamatam,ze by mi nieco take pripominali. Koli comu vlastne nesmie byt?
@smeja1981 fiha,ja som o tom zacala uvazovat az ked sme prisli do fazy,ze som este dieta chcela,no manzel nie. Tak som si povedala,ze ked mam to stastie a mam sancu mat deti,doprajem ju aj inym. Hlavne uz v mojom veku,ked sa blizim k hranici moznosti
@drobcek215 kvôli tomu aby sa vytvorili dobre a zdravé vajíčka preto nemá byť sex a hlavne fyzicky a psychicky klud
@smeja1981 ani sa nedivim, vsetky injekcie,narkoza. Vela zien to odradi isto. Ja som z toho bola tiez dost v strese,ale nastastie som tvrdohlava a poznam zopar zien,co maju problemy. Tak mam motivaciu sa nelutovat😉
@gabinka03 dakujem za odpoved,tak dufam,ze budu kvalitne,kedze aj tato situacia s covid19 je strasny stres a tlak.
@butterfly333 zalezi aj na klinike. Niekde beru do 32,inde do 33. Teoria je taka,ze do 35 maximalne. No ked som zdrava a plodna,nevidim v tom problem. Ja si praveze musim davat strasny pozor,aby sme nemali dalsie dieta. A hlavne sa moje telo nikdy nestretlo s antikoncepciou,coz je pre tuto vec si myslim super.🙂
@drobcek215 tak to je super. My ideme do Brna si po DE.tam majú darcov do 32r .
Ahojte dievčatá. Tak ja mam stimuláciu za sebou zajtra idem na odber vajiciek do heliosu v BB. Pichanie injekcií bolo celkom zvládnutelne. Len už posledné dni sú ťažšie zvadsene brucho a taky zvláštny tlak pod bruchom. Keďže mam endometriozou v ťažkom stave doktor ma na to upozorňoval že ma bude bolet brucho a nemýlil sa. Tak snáď to zajtra všetko zvládnem. A ak by niektorá potrebovala z Menopuru mi zostalo 9 práškov aj s vodičkami rada posuniem ďalej. Z toho celého balenia som potrebovala len 1 kus ale aj tak som si to musela kúpiť. Takže ak aj vy by ste boli ako ja na tom tak kľudne ma kontaktujte na FB Lenka Lenkya Boborová.
Ahojte,ja som sa dala tento mesiac na darovanie vajicok,uz mam posledne dni pred zakrokom,v stredu by sa to malo diat. Jedine,nad cim premyslam je pohlavny styk s manzelom. Ci smieme,alebo nie. Neviete poradit?