Nedozrievanie folikulov a nemožnosť otehotnieť
ahojte,chcem vas poprosit o radu..bola som vo stvrtok u doktora, robil ultrazvuk,jedine co mi povedal bolo,ze je to zle,mam tam nejaky folikul,kt.je zevraj maly a mam prist v pondelok,aby zistil,ci narastol.Toto som uz absolvovala pred cca pol rokom a nikdy nenarastol..Doteraz som brala duphaston a s priatelom sa snazime o babo len od juna,dovtedy sme si davali pozor (co sme teda nemuseli) .Doktorovi som povedala,ze by som chcela otehotniet nejako prirodzene,pretoze ma posiela do centra asist.reprodukcie.Preto sa chcem spytat,ci tu je nejaka snazilka,ktora to riesi inak ako centrom. Do centra zevraj treba ist,az ked sa snazite rok o babo a neuspesne.My sa snazime len od juna,preto si myslim,ze mam este sancu nejako sama zabojovat,len sa bojim ci nebude neskoro,ak s tym centrom pockam.Doktor povedal,ze moje vajecniky by "mohli" este nieco vydrzat,cize sa bojim..mam uz 29 rokov.Pred tym polrokom mi diagnostikoval PCO.Prosim teda o radu,ako sa mame dalej zariadit,neexistuje nejaka liecba hormonmy?Doktor chce, aby priatel siel na spermiogram,comu nerozumiem,pretoze,chcem to skusit najprv inak..Prosim ak mi viete poradit, aby som v pondelok vedela doktorovi navrhnut ine riesenie.Dakujem vopred 🙂
Stručné zhrnutie
- Nedozrievanie folikulov pri PCO vedie k anovulácii a liečba zahŕňa hormonálnu stimuláciu (Clostilbegyt, injekcie Puregon, Merional), metformín (Siofor/metformin), chirurgické zákroky (laparoskopický drilling) a asistovanú reprodukciu (IUI, IVF).
- Spermiogram je v diskusii považovaný za základné a rýchle vyšetrenie partnera; vzorka sa často odoberie v kabínke a výsledok býva dostupný za približne 2 hodiny.
- V diskusii ženy uvádzali alternatívy a doplnky k liečbe vrátane fytosoje/sojových izoflavónov, Inofolic/Inofolice, elektroakupunktúry podľa Dr. Volla a zmeny životného štýlu; tieto možnosti sú prevažne anekdotické.
Najčastejšie otázky
Q: Prečo lekár žiada spermiogram pri problémoch s otehotnením?
A: Spermiogram dokáže rýchlo odhaliť mužské faktory neplodnosti; v diskusii ženy písali, že partner si vzorku urobí v kabínke a výsledok je často známy za cca 2 hodiny.
Q: Kedy sa odporúča ísť do centra asistovanej reprodukcie (CAR)?
A: V diskusii viacerí lekári a ženy uviedli, že štandardne sa odporúča CAR po roku neúspešného snaženia, ale pri jasnej diagnóze PCO alebo po operáciách môže byť odporúčanie ísť skôr.
Q: Aké lieky sa používajú na stimuláciu dozrievania folikulov?
A: Zmienky zahŕňajú Clostilbegyt (napr. 1× denne počas 5 dní alebo schémy 2‑1‑2), injekcie rekombinantného follitropínu ako Puregon a hMG ako Merional, a Pregnyl na vyvolanie ovulácie; po stimulačnej fáze sa často používa Utrogestan.
Q: Čo je Metformin (Siofor) a aké sú bežné dávky a vedľajšie účinky?
A: Metformin (brand Siofor) sa v diskusii používal pri PCO; uvádzané dávky boli napr. 500 mg 2× denne alebo 850 mg 2× denne, a hlásené vedľajšie účinky zahŕňali nevoľnosť, hnačky, zvracanie a kŕče; odporúčané bolo začínať postupne (štvrť→pol→celá tableta).
Q: Čo je laparoskopický drilling a kedy ho odporučia?
A: Laparoskopický drilling (driling vaječníkov) sa v diskusii spomínal ako chirurgická možnosť pri PCO na zlepšenie ovulácie; chromopertubácia sa spomínala ako metóda na vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov.
Q: Existujú prírodné alebo doplnkové alternatívy k Clostilbegytu?
A: Ženy uvádzali anekdotické používanie fytosoje/sojových izoflavónov, mladého jačmeňa a prípravkov Inofolic/Inofolice ako alternatív alebo doplnkov k liečbe; tieto skúsenosti sú v diskusii prevažne osobné pozorovania bez systematických dôkazov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spermiogram je v diskusii považovaný za základné a často prvé potrebné vyšetrenie pri páre s problémom otehotnenia.
- Metformin (Siofor/metformin) sa bežne používa pri PCO a ženy hlásia aj zmeny v menštruačnom cykle pod jeho vplyvom.
- Pri neúspechu prirodzeného snaženia a pri diagnostikovanom PCO sa často odporúča režim zahŕňajúci hormonálnu stimuláciu a následne IUI alebo IVF.
Sporné názory
- Niektoré osoby odporúčajú navštíviť centrum asistovanej reprodukcie (CAR ihneď pri PCO), zatiaľ čo iné tvrdia, že do CAR sa má chodiť až po roku neúspešného snaženia.
- Časť diskusie podporuje hormonálnu liečbu (Clostilbegyt, injekcie), iné prístupy preferujú prírodné/doplnkové metódy ako fytosoja alebo elektroakupunktúra.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré ženy pri rovnakých stimulačných režimoch vôbec nereagujú na lieky (nezrastú folikuly) bez jasného mechanizmu?
- Aké je optimálne dávkovanie metforminu (Siofor) pri PCO pre jednotlivé pacientky, keď v praxi kolíšu dávky 500 mg vs 850 mg a viac?
- Aký je reálny prínos prípravkov ako fytosoja alebo Inofolic/Inofolice pri stimulácii ovulácie v porovnaní s konvenčnou liečbou?
Spomenuté značky a firmy
Ferticentu, CAR, ISCAR, Iscare, GynFiv, GynFive, Helios, reprodukčné pracovisko na Antolskej, modrykonik, magister.sk
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston, Clostilbegyt, fytosoja, Inofolic, Inofolice, metformin, Siofor, Puregon, Merional, Pregnyl, Utrogestan, Estrimax, puregon 150 j., puregon 225 j., laparoskopický drilling (driling vaječníkov), chromopertubácia, IUI, IVF, folikulometria, spermiogram, AMH (hormonálny profil), elektroakupunktúra podľa Dr. Volla, mladý jačmeň, sojové izoflavonoidy, zmena životného štýlu (chudnutie, pohyb, Zumba)
Miesta a osoby
Piešťany, Bratislava, Martin, Banská Bystrica, Košice, Antolskej (reprodukčné pracovisko na Antolskej), Dr. Volla
@kraskanz1 skus to tam,a pises,ze musis schudnut,davka 500 2x denne zabera tak,ked mas vahu do 60kg,ak vazis viac,tak radsej 850...mne pomohol metformin schudnut tiez 😉
@stellamaris no schudla som ale 10kg asi ale teraz to to nejde dole a rok si drzim vahu a ja mam stale velku nadvahu ..ja som jej hovorila ze nech mi da 850x2a nechcela aby som nedostala ten glikemicky sok ci co to je...a to oblo asi pred rokom ale pojdem tam v septembri a uvidime.kolko si ty schudla???
@barunka28 ja keby som vedela v minulosti, ze budem mat problemy otehotniet, dala by som si uz davno spravit hormon. profil + AMH , ktory ukaze tvoju ovarialnu rezervu, potom este aj spermiogram, predisla by som tym zbytocnemu snazeniu. takze moja rada je, snazit sa prirodzene, ale az ked ti vyjdu tieto testy ok 🙂
@kraskanz1 takych desat kil som lahsia a berem metformin aj teraz,takze test na cukrovku som nemusela dat urobit 😉
Ahojte baby poculi ste uz o Inofolice ? Je to nejaka novinka pre zeny ktore nemozu otehotnet kvoli Pco, nemate s tym skusenosti ? http://www.magister.sk/produkt/detail/produkty-...
@barunka28 ahoj na tu fytosoju je tu tema dam ti link..je to dost zaujimave..ja ju mam uz doma a rozmyslam ze ju vyskusam..ale sa asi opytam doktora na davkovanie nech poradi..ja mam to iste co ty ze mi vajicka nedozrievaju do urcitej velkosti ako maju.. 😉
https://www.modrykonik.sk/forum/ideme-na-to/sojove-isoflanovoidy-ako-nahrada-clostilbegytu/
@enanena Ahoj, vies mi prosim dat kontakt na lekara v PN o ktorom si tu pisala ze si s nim bola spokojna ? dakujem pekne
@barca_baska žiaľ kontakt už nemam nakoľko mi vypovedal telefón službu ale možem ti dať adresu približnú kde v PN ordinuje. Je tov centre oproti auparku na nitrianskej ulici. Je to zákona budova.
Ahojte, som tu nova. S priateľom sa snažíme 3 roky, ja 23 priateľ 30. Mali sme pred troma rokmi potrat a od vtedy sa nedarí. Chodili sme do gyncare do Košíc, no neboli sme spokojný a tak sme išli do helios do bystrice. Pravdepodobne mi nedozrievaju vajíčka spravili nám všetky testy a čakáme na výsledky. Odporučili nám ivf. Zatiaľ som absolvovala jednu neúspešnu iui v gyncare. Je tu niekto, kto s takýmto problémom otehotnel prirodzene pripadne iui? Niekto kto tiež chodí do helios bystrice?
@stellamaris ja chodim do caru vlastne v care mi predpisali metrofomin ...najblizsie sa tam chystam v septembri tak skusim ju nahovorit nech mi da vyssiu davku...