November,december 2009 začníme zázrakom na IVF,IUI
Ahojte 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
Neviem či sa niekto pripojí ale je tu už toho toľko, že som sa rozhodla skúsiť hodiť túto tému pre tie, ktoré sa v tomto období chystajú na zázrak v podobe iVF, ICSI alebo IUI..lebo ja sa cyhstám a konečne začínam so stimulkou a to zajtra teda 06.11.2009 a začínam papať prvé liečky, teda Proveru a týždeň na to teda 13.11. začínam pichať DIPEHERELINE 😀 😀 😀 😀 😀 😀 všetky, ktoré máte chuť a veríte, že nádej umiera posledná pripojte sa a spolu to nejako zvládneme..spoločnými radami, povzbudením a hlavne vierou, že raz sa to PODARIŤ MUSÍ 😀 😀 😀
Stručné zhrnutie
- Pri dlhom (Sydney) protokole IVF diskusia uvádzala použitie Provery, Diphereline 0,1 mg, následne Menopuru a gonadotropínov ako Gonal alebo Pergoveris, pričom Pregnyl sa podáva ako jednorazová spúšťacia injekcia pred OPU.
- Pri zlom spermiograme centrá odporúčali vyšetrenie spermogramu a Trial Wash, doplnky pre mužov v diskusii boli Profertil, Maca a Androzin, a pri morfológii okolo 0,5–1 % sa vo viacerých prípadoch prešla na IVF s ICSI.
- Kliniky spomínané v diskusii zahŕňali Helios (Martin), GynFiv/GF, Sanatórium SPLN (Košice) a miestne CAR centrá, a bežné postupy zahŕňali OPU, ET, predĺženú kultiváciu embryí a ich zamrazenie.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa používajú v dlhom (Sydney) protokole pri IVF?
A: V diskusii uviedli Proveru od 16. dňa cyklu, Diphereline 0,1 mg od 23. dňa cyklu, a Menopur približne od 3. dňa nasledujúcej mrchy; používali sa aj Gonal (prípadne Gonal 150 IU alebo väčšie balenia) a Pergoveris, pričom Pregnyl slúži ako jednorazová spúšťacia injekcia pred OPU.
Q: Kedy sa robí krvné vyšetrenie na HCG po embryotransfere?
A: Na protokole sa v diskusii uvádzalo krvné HCG vyšetrenie zvyčajne 10–14 dní po ET; niektoré pacientky si robili domáce testy už medzi 6.–8. dňom, ale oficiálna krvná kontrola bola 10–14 dní.
Q: Aké sú bežné dôvody pre zastavenie stimulácie alebo zrušenie cyklu?
A: V diskusii bolo zastavenie stimulácie zdôvodnené vysokými hladinami ženských hormónov a „telesným bojom“ proti stimulácii, skorým krvácaním alebo neočakávanou reakciou na lieky.
Q: Čo robiť pri nepriaznivom spermiograme pred plánovaným IVF?
A: Spomínané kroky boli opakovaný spermiogram, Trial Wash test, odporúčanie doplnkov Profertil, Maca alebo Androzin pre partnera a pri morfológii okolo 0,5–1 % odporúčanie lekára pre IVF s ICSI.
Q: Čo znamená predĺžená (predlžená) kultivácia embryí a kedy sa používa?
A: Predĺžená kultivácia znamená ponechanie embryí v inkubátore na viac dní pre lepší výber; v diskusii bolo uvedené, že napríklad 6 embryí išlo na predĺženú kultiváciu a 3 embryá boli priamo zamrazené.
Q: Koľko vajíčok/embryí možno očakávať po OPU podľa príkladov z diskusie?
A: Príklady z diskusie: OPU dalo 8 vajíčok z ktorých 5 bolo oplodnených a nakoniec ostal 1 ET + 1 mrazák; iný príklad: 12 folikulov dalo 9 embryí, z toho 3 zamrazené a 6 na predĺženú kultiváciu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Bežné lieky pri stimulácii zahŕňajú Proveru, Diphereline 0,1 mg, Menopur a gonadotropíny (Gonal, Pergoveris) s použitím Sydney dlhého protokolu.
- U mužov so zlým spermiogramom sa bežne robí Trial Wash a často sa odporúča prejsť na IVF s ICSI pri veľmi nízkej morfológii.
- Predĺžená kultivácia a zamrazenie embryí sú štandardné postupy pri výbere kvalitnejších embryí pred ET.
Sporné názory
- Niektoré centrá odporučili IUI aj pri zhoršenom spermiograme, zatiaľ čo iné centrá a lekári odporúčali priamo IVF/ICSI pri morfológii 0,5–1 %.
- Niektoré pacientky dostali odporúčanie na laparoskopické riešenie nefunkčného/vyústeného vajíčkovodu, iné lekárky odporúčali odklad alebo odsatie pri OPU z dôvodu rizika komplikácií.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v doplnkovej liečbe a zmenách životného štýlu (Profertil, Maca, Androzin) u partnera pred opakovaným IVF, aby sa výrazne zlepšil spermiogram?
- Kedy jednoznačne indikovať odstránenie postihnutého vajíčkovodu versus ponechanie a zásah pri OPU, keď existujú zrasty alebo hnis v oblasti?
- Aké sú optimálne časové intervaly medzi neúspešným cyklom a ďalším pokusom, aby sa minimalizoval vplyv psychiky a maximalizovala šanca na úspech?
Spomenuté značky a firmy
Helios,Gynfiv,GF,Sanatórium SPLN,gyncare,SPLN,Centrá asistovanej reprodukcie (CAR)
Spomenuté produkty a metódy
Provera,Diphereline 0,1 mg,Menopur,Gonal (vrátane 150 IU a väčších balení),Pergoveris (150/75),Pregnyl,Profertil,Maca,Androzin,Trial Wash test,spermogram,IVF,ICSI,IUI,Sydney protokol,OPU,ET,predĺžená kultivácia,zmrazovanie embryí,Ultrogestan,laparokorekcia
Miesta a osoby
Martin (MT),Košice (KE),Banská Bystrica (BB),Zvolen,Dr. Behunová,Dr. Krajko
Melinda..no tak to neviem..pravdeopdobne áno, máme veľmi zlý spr..ale skúsili mse s mužíkom nové liečiky, ktoré bužíva už asi 3 meisace..a v piatok ide na Trial wash takže na jeho záklde sa rozhodne...a vy ste ako na tom?
A nejdete na ten test čo aj my?
Baby čo som ja viviedla :oops: pred chvílkou som pichala včielky no a keď som pichla druhú, vyberiem normálne ihlu s bruška v tom krv :x pozerám, že to čo je takt som si to začala utierať a zrazu krčka ako svet a začalo mi to modrieť :evil: no ja samozrejme panika, sama doma..tak som volala koordinátorke, že čo sa mi stalo..ona mi povedala, že som si trafila pravdepoobne nejaKú CIEVKU, NEMáM TO MASíROVAť, mám to nechať tak..tak mi odľahlo..ja už som videla všetky možné scenáre a samozrejme tie najhoršie :lol: a nemám strwsovať..no im sa to povie nestresovať ale keď neviete čo sa deje tak musíte..tak takýto hororový zážitok ja mám za sebou :lol: a to som volala ja Kati, tak dúfam, že sa nezlakla a odbre pichla 😉
Ach tak..tak vy už aspoň viete na čom ste, ja ešte môžem dúfať aj keď pochybujem 😠 no nestresovať..sa im to povie 😖
Ahojte
Ja len narýchlo bo nestíham ale večer kuknem
Takže folikulíkov je zatial dosť niečo vyše 8, som prestala rátať bo som ju nestíhala..máme od9mm-13mm a jeden 5mm..tak sa celkom teším..viac sa dozviem ked mi zavolajú z Helíku..tak sa zatial držte 😉
ja ti drzim palce Cisielko 🙂 ja zajtra tiez musim zavolat do GF, lebo cez vikend musim ist na KO. dneska zacala som spinit je to normalne? :(
No a my picháme ďalej tak ako do teraz a vnedelu ráno fičíme na kontrolu a rovno máme aj pohovor s emryologičkou 😀 😀 😀 😀 😀 😀 takže dievčatá už sa to naozaj blíži 😀 😀 😀 😀 😀 a Kati tak isto..tiež ide v nedlu takže tam budeme spolu a aj ophovor má..júj už nech je nedela 🙂
Melinda..špiniť? ale ty si už mala Mrchu nie?
prave tak Cisielko.... ked zajtra bude tak isto musim zavolat lekara ☹
je to super blizi sa odber jupiii :D
No to je nejaké divné..koľký deň cyklu si? nemúže ti predsa len tak prísť, to je blbosť..si si istrá, že je to krv? zajtra zavolaj dokimu, nefáhaj toto nieje dobré..veď nato sa berie Provera aby sa ti upravil cyklus 😠
🙂 dobre ranko cisielko, no vcera neviem ze co to bolo, teraz rano uz nic 🙂 ale budem to sledovat...neskorsie zavoolam do GF potom napisem kedy idem na KO 🙂 pekny den Ti prajem
Ahoj Melinda..tak som rada, že to už prestalo ale radšej sa nato opýtaj..zato nič nedáš a budem čakať kedy teda ideš na KO 🙂
Cisielko ahoj no vsetko mama v poriadku len klud :D no zajtra rano idem na 7,30... vecer vsetko napisem 🙂 pekny vecer Ti prajem
...no tak to je super, že je vštko v poriadku..aj ja idem zajtra na kontrou, tak tiež otom napíšem..my máme rovno aj ohovor s embryologičkou, tak som zvedavá 🙂
A kde ste baby..Gubik kde si zase skrytá?
Pekného Mikuláša dievčatá 😀 😀 😀 😀 😀 😀
Mikulášku,dobrý strýčku,
modlím sa ti modlitbičku,
zlož tú svoju plnú tašku,
daj nám z darov tvojich trošku,
či koláča makového,
či koníka medového.
Vedˇ ty svätý Mikuláš,
veľa dobrých darov máš.
vsetko v poriadku, mam 17 folikulov na lavej strane mam 7 folikulov 10mm, a v pravej 10 a to od 5 do 8 mm, od dneska uz musim pichat pergoveris a z gonalu my znizily davku o 37,50 a pondelok zase KO 🙂
pekny Mikulasovy den Baby 🙂
Ty kokso..tak to ich máš dosť 😀 😀 😀 😀 😀 to je ale super a som rada, že je všetko v poraidku..kedy budeš mať približne OPU nespomínali, či to ešte asi skoro? a čo je to ten perhoveris..ja nemám nič iné len tie dvoje lieky 😕
Pergoveris je injekcny roztok, tak ako je diphereline, takze uz 3 injekcie picham .... zajtra napis ze, co ako bolo 🙂 pekny vecer 🙂
Tak a sme doma 🙂
..a ako..no ani sama neviem :roll: folikulov je už menej, neviem kde sa podeli..najhoršie je ale, že mám upchatý pravý vajíčkovod ☹ čo znišuje šancu..ak sa mi sám neodpchá(je tu tá možnosť) tak mi to spraví doki pri punkcii a potom bohužial mi ho budú musieť odstrániť ☹ manželov test vyšiel úplne zle..morto vyšlo na 0%, mali mse ešte nedávno aspoň 1% už nemáme ani to takže nás čaká ICSI a pohovor s embryologičkou..keď to všetko na nás vysypala tak som odchádzla s depkou, že nám sa to asi nikdy nepodarí 😠 punckcia je v stredu a vklad pondelok, utorok o týždeň...tak asi tak 😉 ale bojujem dalje a nevzdávam sa 😎
ahoj Cisielko.... Ty nemala si laparku? odkial vedia ze mas upchaty vajickovod??? ... ak dobre citam budes mat predlzenu kultivaciu 🙂 vsetko bude OK a budete mat najstastnesiiiiiie sviatky!!!!! verim ktomu!!!! uz na KO ani neides len v stredu na odber?
pekny vecer Ti prajem 🙂 a drzim Tiiii 🙂
zajtra napisem vecer ze co ako bolo 🙂
Nie, nemala som laparku...doki povedala, že pri IVf neije otrebná..no doki to teraz vravel..keď mi dnes robil sosno tak videl, že je upchatý, že len vtedy vidno vaječník...bo z toho trošku v šoku aj on..tak verím, že sa umúdry a nedbude sním treba nič robiť..a v stredu už mám len odber a ak tak sono ale streda je už môj deň aj s Kati..ideme spolu 🙂 a zajtra čakám ako si dopadla 🙂
ahoj cisielko uz hned je tu streda, tak dneska uz mas aj pregnyl? a pichas aj ostatne injekcie?
no ja dneska som mala KO, Doktorka mala taku zlnu naladu ze ajaj ☹ ked som pytala ze kolko folikulov tam vidi, len pozerala na monitor a potom len tolko povedala: ako v sobotu ... potom ze priblizne kedy budem mat odber ...asi konca tyzdna, hm ... no o 14,15 som zavlola do GF, picham uz len Gonal 37,5, diphereline, a pergoveris, KO v stredu. asi bude posledna kontrola pred OPU nie? 🙂 uz som unavena musim vstavat o 4,30 rano 😒 dneska nebola som ani v praci lebo interne este som nemala. ale uz je vybavene 🙂 TK 90/60 je to normalne?! 😀 no tak aj ja, aj moj manzel ma uz interne a mozeme ist uz na OP... pekny vecer Ti prajem ahojjjj
Ahoj..tak doki nemala svoj deň..kašli nanu hlaven, že ty simala..no vyzerá to, že sreda už bdue tvoja posledná kontrola..budem ti držať palce len neviem kedy ja kuki ako sa budem cítiť v stredu 🙂 to ej super, že už to máš vybavené a všetko na poseldnú chvílu..dnes so si v robote pichlôa posledné injekcie, už malen večer čaká Pregnyl a zajtra odyych..nejdem ani do práce, budem sa len motkať a ležať 🙂
jasné, budem informovať..Pregnyl mi ide pichbúť známa, síce už dávno nepiochala ale hádam to zvládne, je to zubná sestra tak aspo´sa nemusím trepať do nemky..ako sa inak cítiš, si ok?
brusko my boli ale to znamena to ze vsetko je tam ok 🙂 a z pregnylu kolko pichat? kolko folikulov mas Ty? v nedelu si mala sono ze?
no mám ich menje kao vo štvrtok nejakých 5-6 aj to neviem...Pregnyl je jedna ikjecia, musím si ju ísť vyzdvihnúť do lekárne lebo ju majú len na objednávku..tak bruško ked bolí tak to je ok..len nech bbolí dalej ale nie veľmi 😉
Ahojte 😀 😀 😀 😀
Gubik tak už došla, si dávala na čas ale to je stresom..ja mne meškala, skoror ma vystrelo ale prišla..takže začínaš 16DC, dobre pamätám? a Kati fičí na iných témach..ale je tu...nám to tak vyšlo, že tým, že mi nedali hned pichať aj Menopur tak sme v tom poslu..chodíme spolu na kontroly, aj zajtra tam kideme spolu...takže azse v rýchlosti pokeciame a ai ja na OPU pújdeme spolu tak budeme kecať kým budeme musieť ležať 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
Melinda..no ty sa ideš cez víkend dozvedieť to čo sa ja hádam dozviem zajtra 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 ja mám zajtra druhú kontrolu tak som zvedavá čo mi povedia..v pondelok mali folíky od6-9mm tak uvdiínme ako krásne rastú..a mňa čaká OPU už na bud. týždeň ale kedy to ešte neviem 🙂 🙂 🙂 🙂