Parťáčka po ET/KET
Ahojte. Dnes som bola na dalsom KET. Boli sme si po surodenca. Ktora z vas bola tiez na vklade alebo s v blizkej dobe chysta? 😉 Podporme sa navzajom 😍
Stručné zhrnutie
- KET (vklad rozmrazeného embrya) je bežnou alternatívou k ET v slovenských a českých reprodukčných centrách a kontroly po vklade sú plánované rôzne (9.–14. deň po vklade) v závislosti od centra.
- Bežné lieky a protokoly spomínané v diskusii zahŕňajú Duphaston, Dipherelin, Bemfola, Meriofert 225 jednotiek, Estrofen, Prolutex/Utrogestan a EmbryoGlue; niektoré centrá používajú štandardné, hromadné protokoly a iné liečbu viac individualizujú.
- Hladiny hCG a načasovanie testovania sú rozdielne: v diskusii boli uvádzané hCG 140 na 11 DPO a 118 na 8 DPO, pričom niektoré ženy mali negatívne domáce testy na 7.–10. DPO a pozitívnu krv neskôr.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré reprodukčné centrá v diskusii spomínali pacientky pri KET a IVF?
A: Diskutujúce uviedli Helios BB, Helios Martin, GynFiv Žilina, GynFiv ZA, centrá v Brne, Gyncare a zmienky o repropracoviskách v Nitre (NR) a Prešove (PO).
Q: Aké lieky a protokoly sa najčastejšie používajú pri príprave na stimuláciu a vklad?
A: V diskusii boli spomenuté Duphaston (príprava), Dipherelin (depo agonista), Bemfola (stimulácia), Meriofert 225 jednotiek (stimulácia), Estrofen, Prolutex alebo Utrogestan (progesterón), a EmbryoGlue ako adjuvant pri tranfseri.
Q: Kedy chodiť na krv a sono po KET podľa skúseností v diskusii?
A: Termíny sa líšia; Gyncare dáva kontroly po ET 11 DPO a po KET 9 DPO, zatiaľ čo v Heliose často plánujú kontrolu až na 14. deň po vklade.
Q: Sú domáce tehotenské testy spoľahlivé v prvých DPO?
A: Nie vždy; v diskusii mali niektoré ženy negatívne testy na 7.–10. DPO a až neskoršia krv ukázala výsledok, pričom konkrétne hodnoty hCG v diskusii boli napr. 86 na 11 DPO, 140 na 11 DPO a 118 na 8 DPO.
Q: Je potrebné fyzicky šetriť po KET a je dovolené cestovať?
A: Odporúčané šetrenie je zvyčajne 2–3 dni po vklade, cestovať je možné ale vyhýbať sa fyzickej námahe a zdvíhaniu ťažkého bremena podľa skúseností účastníčok.
Q: Kedy robiť ďalšie vyšetrenia ak KET nevyjde (hematológia, reprodukčná imunológia, genetika)?
A: V diskusii sa uvádza, že hematológia niektoré pracoviská vyžadujú až po minimálne 3 opakovaných potratech; reprodukčná imunológia sa odporúča až 8 týždňov po IVF alebo potrate; genetika embryí sa tiež rieši pred ďalšími transfermi, ale cena a dostupnosť sa líšia medzi centrami.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET sa bežne vykonáva v centrách ako Helios a GynFiv a kontrolné termíny po vklade sa pohybujú od 9. do 14. dňa podľa centra.
- Absencia príznakov (bolesti, spinenie) nie je spoľahlivým znakom neúspechu; lieky môžu spôsobovať rôzne subjektívne príznaky.
- Hladiny hCG a načasovanie testovania sú individuálne; niektoré ženy mali nízke hCG na 11 DPO (napr. 86 alebo 140) a napriek tomu tehotenstvo pokračovalo.
Sporné názory
- EmbryoGlue: niektoré pacientky ho použili a veria, že pomohol, iné poukázali, že Helios ho nemá v ponuke a účinok nie je jednoznačne preukázaný.
- Hodnotenie konkrétnych lekárov (Krajkovič, Švačová, Rosová) je rozdelené; niektoré ženy ich chvália za prístup a vysvetľovanie, iné popisujú odmeranejší alebo menej uspokojivý kontakt.
- Postupy protokolov a liečebné režimy: niektoré centrá pristupujú štandardizovane (bemfola + decapeptyl), iné individualizujú liečbu podľa AMH a odpovede pacienta.
Otvorené otázky
- Aký je skutočný prínos intralipidových infúzií pri opakovaných neúspechoch bez jednoznačného potvrdenia reprodukčnej imunológie?
- Do akej miery zlepšuje výsledky zmena centra (napr. presun do Brna alebo iného CAR) pri opakovaných neúspechoch v lokálnom centre?
- Kedy presne má zmysel robiť genetické vyšetrenie embryí vzhľadom na náklady a počet dostupných embryí?
Spomenuté značky a firmy
Helios BB, Helios Martin, GynFiv Žilina, GynFiv ZA, Gyncare, Imunovital (Bratislava), reprodukčné pracoviská v Nitre, Prešov, centrum v Brne
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston, Dipherelin, Bemfola, Decapeptyl, Meriofert 225 jednotiek, Estrofen, Prolutex, Utrogestan, EmbryoGlue, bromelain (ananás), cviklová šťava, hysteroskopia, intralipidové infúzie, genetické vyšetrenie embryí, AMH, OAT (mužský faktor), IUI, IVF, ET, KET, konizácia, karcinom in situ
Miesta a osoby
Banská Bystrica, Martin, Žilina, Zvolen, Prievidza, Nitra, Prešov, Bratislava, Brno, Tvrdošín, Krajkovič, Švačová, Rosová, Okalová Dagmar, Matuščaková, Detko, Anetka (koordinátorka), Dominika (koordinátorka)
@jzuzka test si mala pozitivny tak hlavne klud. Kazde telo je ine a vysporiadava sa inak, niekrore zeny nepocitovali nic a vyslo to, niektore zase ako pred menzesom a tiez to vyslo. Musis sa hlavne ukludnit. Skus si pustit film alebo citat nieco alebo pospi si. Oddychni a vypni hlavu aj ked je to tazke ja viem. Musis len byt vklude bez stresu. Je to len a len na fazulke. ty a ani doktori to nemaju ako ovplyvnit. jedinw fazulka musi bojovat.
@jzuzka už pri prvom vklade som bola o2 dni skôr na odber pri svojej lekárke čiže 12 deň po vklade na odber. Rano mi zobrala krv a o pol 12 naobed uz mi volalal, že vyšiel minegativny, tak som vedela, že za dva dni sa už nič nemôže zmeniť. Teraz idem v piatok, tiež dva dni skôr, ako mi kázal lekár (o 14 dní). A bolesti v bruška som pri prvom vklade nemala. Teraz pri tomto mam, tak neviem, čo to môže signalizovať.
@matka98765 ano rozumiem ta,,, no drzim ti palce az to teda teraz vyjde aj pri tych bolestiach,,,,,Ja uvidim ako budem,,,, zatial mi to preslo... ale bojim sa to vyslovit,,,,
@matka98765 viesco ano, dnes aj vcera ale je to skoro nic v podstate neukazal, tak uvidim zajtra neviem sa dockat vysledku,,,,bojim sa vsak ze ma prekvapi menstruacia....a ty
@jzuzka ja nemám odvahu sa otestovať, urobila som to pri prvom pokuse a len som sa trápila, tak si chcem radšej počkať na krvné testy. Pevne verím, že aspoň ducha už ta máš 🤞🤞🤞a dúfam, že mrcha sa ti dostaví až za 9 mesiacov 🙂
@jarrys v 2019 som mala hodnotu tusim 1.8 ale to si nepamatam presne a kedze nie som doma nemam ani ako pozriet v mojom zosite. A teraz mi brali krv na AMH ale vysledky este neviem. No uz mi piplo z positovne ze mi schvalili druhy cyklus. Ked budem vediet hodnotu tak ti napisem 😉 ono ja som pevnejsej postavy tak mozno preto 🤷♀️
@jzuzka tak pri prvom IVF som mala ET-nevysiel, KET-vysiel a mam 1 a pol rocneho syna a mali sme jednu zmrzlinku,po tu sme boli teraz a zial nevyslo to. A kedze chceme malemu surodenca tak inu moznost som nemala len ist do druheho cyklu. Ja si vravim ze dali sme to predtym,dame to aj teraz a verim ze aj teraz to dopadne uspesne.
@janulka1351 urcite to zase das a vyjde to 🙂 ja uz napichnuta a cakam. a zacinam stresovat 🤦♀️🙈
@jarrys verim ze mas stres ale neboj vsetko to zvladnes a dobre ti to dopadne 😉
@janulka1351 dufam ze vsetko dobre dopadne. Okoko 9tej by som mala ist. Tak uz to budem mat za chvilu ta sebou.
@janulka1351 uz doma. Mala som bolesti tak mi pichli nieco. No a mam tbl na regeneraciu maternce a sliznice po dnesku a aby som nezacala krvacat. O tyzden mam volat po vysledky. jedine co nasli bolo nieco s vystelkou. Lekar povedal ze je sam zvedavy co povie hystologia lebo toto este nevidel. Ze vystelka bola muestami ako na 15den cyklu(dnes som 13), miestami na 13 den, miestami ze chybala uplne vystelka a ze miestami tam bola stale neodlupnuta sliznica s menstruacie. tak te sa uvidi co povie hystologia co to je.
@jarrys oddychuj a bodaj by si sa citila co najlepsie. Som zvedava aj ja spolu s tebou ze ako ti vynde histologia
@janulka1351 uz mi je lepsie. vcera mi bolo strasne zle z tej anestezy a hlavu mi slo rozdrapit. Som tiez zvedava co vyjde a na dalsi postup. Lebo doktor povedal ze az po vysledkoch z histo uvidime co a ako dalej.
@matka98765 bo uvidime este co histologia ukaze kedze doktor bol z tej vystelky tiez ako puk ze co to je, ze toto este nevidel 🙈
@jarrys sak jasne tazko dopredu vraviet ked nepozna vysledky. Som rada ze ti je uz lepsie 😉 my dnes posledny den akoze dovolenky (navsteva u mojej mamy v rakusku) a zajtra rano startujeme. Chvalabohu.
@janulka1351 no ja mam poslednych 5rokov akoze dovolenky ale uz by som potrebovala taku riadnu. Akurat som si prrcitala spravu zo vcera tak je tam napisane ze dalsi postup az po vysledkoch histologie a tiez je tam ako zaver ze mam sliznicu endometria dysfunkcneho charakteru. a prit9m na sonach zvonku vzdy bola super. Tak som zvedava buducu stredu co mi naordinuju ale pri mojom stasti to bude riadne kombo 🤦♀️🙈🤣
@jarrys viem si tie akoze dovolenky zivo predstavit...ach to co sme pozazivali za ten cas co sme tu v rakusku mi stacilo teda kvalitne na dlho...budes vidiet co ti povedia v stredu zatial sa este nestresuj 😉 dufam ze ti to dopadne dobre
@janulka1351 no tak vies akobsa vravi ze aj zazitok je zazitok. a po case sa prave na takych clovek najviac zasmeje 🙂 dufam aj ja a hlavne ze tymto objavili pricinu a teraz sa uz podari. tak uz sa tesis kedy dovca sk9nci a budes doma 🙂



@matka98765 ano uplne ta chapem....a to sa da ist aj skor na odber? Mne ked to neprejde tak sa im ozvem...lebo mi kazali zavolat....