Plánujeme 4. IVF. Ste na tom rovnako?
Ahojte 🙂
nájdu sa tu optimistky, ktoré plánujú tento rok 4.IVF a aj po troch neúspešných pokusoch stále veria, že sa to podarí? 😉
Stručné zhrnutie
- IVF a súvisiace postupy (IVF, ICSI, OPU, ET) sú v diskusii prezentované ako bežná cesta pri mužskom faktore plodnosti a pri problémoch s krčkom maternice, pričom kliniky ponúkajú rôzne protokoly (dlhý, krátky, ultrakrátky) a medikáciu (decapeptyl, Gonal, disphereline, pregnyl, prednison).
- Náklady a pokrytie liečby sa výrazne líšia: viaceré poistovne údajne preplácajú tri IVF cykly, ale pacientky v praxi uvádzali poplatky 1 300 EUR za cyklus, ~30 000 CZK za cyklus alebo celkové doplatky ≈120 000 Sk; IUI je v diskusii popisované ako lacnejšia alternatíva (uvedené ceny 100 EUR alebo 500 CZK).
- Kliniky spomenuté v diskusii so skúsenosťami pacientok sú Helios (Martin, Brno), ISCARE (vo FN v Martine), GEST (Praha), CRM Zlín, Sanus (Hradec/Pardubice), GF (Bratislava) a FC; pacientky uvádzali, že výsledky sa medzi centrami môžu líšiť, ale nie vždy znamenajú vyššiu úspešnosť.
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi IVF a ICSI a kedy sa odporúča ICSI?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie) sa v diskusii odporučila pri zlých výsledkoch spermiogramu alebo ak hrozí problémy s priechodnosťou (stenóza krčka); v praxi sa v diskusii často vykonával IVF s ICSI v prípadoch mužského faktora.
Q: Koľko IVF cyklov prepláca poisťovňa na Slovensku podľa diskusie?
A: Viaceré diskutujúce uviedli, že poisťovňa prepláca len 3 IVF cykly; jedna rodina uviedla, že mala dodatočný pokus cez poisťovňu po tom, čo boli samoplatcovia v zahraničí.
Q: Koľko stojí IVF alebo IUI podľa skúseností v téme?
A: Uvedené príklady v diskusii: jeden IVF cyklus 1 300 EUR (u jednej účastníčky), iné uvádzali približne 30 000 CZK za cyklus, celkové doplatky okolo 120 000 Sk za viac cyklov; IUI bolo v diskusii uvedené ako lacnejšie, konkrétne ceny spomínané: 100 EUR a tiež 500 CZK v inom centre.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa spomínali?
A: Spomínané režimy: dlhý protokol s decapeptylom + Gonal, krátky protokol s Gonal a nosovým sprejom namiesto decapeptylu, použitie disphereline (uvádzané meškanie MS), prednison pri imunitných indikáciách a pregnyl pri podpore ovulácie.
Q: Čo je „zamlknuté tehotenstvo“ (missed abort) a aké sú možnosti liečby?
A: Zamlknuté tehotenstvo znamená, že sa plod prestane vyvíjať a vývoj sa zastaví; v diskusii uviedli dve varianty liečby: vykonanie kyretáže (žena uviedla, že jej robili kyretáž) alebo čakať spontánne vyprázdnenie/telesné vstrebatie plodu (iné diskutujúce uviedli, že telo to môže vstrebať samo).
Q: Ktoré centra v SR/ČR sú v diskusii odporúčané alebo navštívené účastníčkami?
A: Účastníčky menovali Helios (Martin, Brno), ISCARE (vo FN v Martine), GEST (Praha), CRM Zlín, Sanus (Hradec/Pardubice), GF (Bratislava) a FC; niektoré ženy uviedli osobnú spokojnosť s konkrétnymi centrami a iné skúsenosti s rovnakými výsledkami v rôznych centrách.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF/ICSI a súvisiace procedúry často vedú k vysokým finančným nákladom a psychickému zaťaženiu pacientiek.
- Poisťovňa obvykle prepláca tri IVF cykly; ďalšie rozdiely v nákladoch závisia od centra, použitej medikácie a či sa robí ICSI, PK alebo mrazenie embryí.
- IUI je v diskusii uvádzané ako lacnejšia možnosť v porovnaní s IVF.
Sporné názory
- Niektoré ženy tvrdia, že po zamlknutom tehotenstve je potrebná kyretáž, zatiaľ čo iné uviedli, že telo môže plod spontánne vstrebať.
- Niektoré diskutujúce považujú IUI za užitočnú a cenovo dostupnú alternatívu, zatiaľ čo iné lekári v diskusii IUI vymlučujú a odporúčajú rovno IVF.
- Zaujatie k zmene centra: niektoré ženy uviedli zlepšenie po zmene centra, iné dosiahli rovnaké výsledky v rôznych centrách.
Otvorené otázky
- Ktorý stimulačný protokol (dlhý vs. krátky vs. ultrakrátky) je optimálny pre „poor responder“ pacientky so slabou odpoveďou na hormóny?
- Aké konkrétne imunitné alebo genetické vyšetrenia zlepšujú šance pri opakovaných zamlknutých tehotenstvách alebo opakovanom odumieraní embryí?
- Ako štandardizovať ceny a preplácanie liekov a výkonov medzi poisťovňami a centrami, aby bol prístup rovnaký pre páry s nižším príjmom?
Spomenuté značky a firmy
Helios,ISCARE,GEST,CRM Zlín,GF,FC,Sanus,FN v Martine
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ICSI,IUI,OPU,ET,decapeptyl,Gonal,disphereline,prednison,pregnyl,kyretáž,„zamlknuté tehotenstvo“ (missed abort),dlhý protokol,krátky protokol,ultrakrátky protokol,mrazenie embryí,darované vajíčka,darcovské embryá,PK (pK / prekultivácia)
Miesta a osoby
Martin,Praha,Brno,Zlín,Bratislava (BA),Hradec (Hradec/Pardubice region),Pardubice,Košice,Vsetín,dr. Gaťová,Pinter,Krajko,Eli Elias
Ahojte snazilky,ja by som sa chcela opytat alex co to znamena zamkle tehotensvi?dakujem
ahoj alex 😉 tak tu čítam, že teda máš toho dosť za sebou, my sa tiež snažíme už 5 rokov a preto že manžel mal dosť zlý spermiogram a ja zasa veľmi úzky krčok maternice a ešte tam mám aj nejakú prekážku,stenóznu bránku, nerozumiem tomu celkom, tak nám heď odporučili ICSI
boli sme 2xIVF - ICSI v Martine, z toho sme mali len jeden ET, a potom sme išli na tretie IVF - ICSI do Prahy, tam sa tiež konal ET, ale embryá boli vždy veľmi slabé a tak sa vždy prestali vyvíjať, takže som nebola tehotná ani raz
tento rok sem sa rozhodli, že to ešte raz skúsime 😉 🙂
tak alex hrozne moc držím palce 😉
a aké lieky si mala na stimuláciu?
ja sa pridam k vam ...mam za sebou tiez tretie IVF a neuspesne pred siedmimi rokmi som myslela ze este nie je taky pokrok tak sme sa dali teraz bohuzial v 9 den po transfere som zacala krvacat no neviem teda co bude dalej horsie je na tom ze poustovna uz nepreplati a neviem ale mala by som postupit IUI ☹ ☹ ☹
ahoj strelka ...no to ani srnka netusi 😉 😉 😉 😉 😉 moznoze sa nieco seklo neviem pozriem do gogla ci sa tam nahodou nieco neobiavy
no ak som to dobre pochopila zamkle tehotenstvo je ze zena je tehotna ale vyvoj sa zastavil ale samo to s tela neodislo tak neviem ci mam ptravdu snat nam to alex vysvetli 😉 😉 😉
aha,takze dietatko sa dalej nevyvyjalo a mozno mu aj prestalo byt srdiecko ☹ a tak potom musi zena ist na potrat,no hadam sa alex ozve a povie blizsie
ahoj dasah ja som mala zamlknuté tehu to je že sa sa plod prestane vyvíjat ale nepotratíš a musia ti spravit kyretáž 😔
ahoj dasa 😉
kukám, že si z PU 😉 ja z PB, tak to sme susedy 😉 🙂 no my sme boli ako samoplatcovia a Prahe, takže nám ostal ešte jeden pokus cez poisťovňu 🙂 my sme práve preto išli skúsiť do Prahy lebo sme tam mali známu, mysleli sme si sú tiež trošku dopredu v tomto a asi aj sú, no výsledky sme mali úplne rovnaké ako na Slovensku ☹ ono je to sklamanie keď sa nepodarí ani po tretí krát, ale u nás to už bude rok od posledného IVF a tento rok teda ideme skúsiť, ale asi až v auguste, chceli by sme trošku užívať nejaké bylinky a manžel vitamímy, možno to pomôže možno nie ale chceme sa pripraviť najlepšie ako vieme 😉
tak kočky, ja pevne verím, že sa nám to konečne tento rok všetkým čo tu budeme podarí 🙂
strelka, už som fakt veľa krát počula o zamlklom tehu ale presne neviem čo je to
strelka!!!!!!!!!!!!!!!!! 😠 😠 😠 😠 😠 ty potom budes len rozmyslat teraz si uzivaj uplne nieco ine dobre? ja teraz musim cakat pokial sa moje telo da do normalu po tolkych hormonou a zacneme az za tri mesiace ,ale neviem veru co doky vymysli ☹ ☹ ☹ ☹
no magynka ja mam 2krat pokus v Kosiciach spred siedmimi rokmi a tento rok sme zacali v Martine a zasa neuspesne tak budem len cakat co dalej ☹ ☹
strelka ja som mala mat dvojičky ale jedno som potratila doma v 6tt a potom som bola v nemocnici a v 8 tt sa to druhé prestalo vyvíjat mala som zapalenu maternicu a babetko nemalo dobré prostredie na vývoj takto som to mala vysvetlené od dr 😔 ale ideme bojovat dalej už sa teším na dalšie ifko 🙂 strelka ty sa bojíš že to budeš mat? prečo 😕 ? ja som mala od začiatku problémy neboj budeš ok 🙂
no dobre dasah,to ja len tak aby som vedela,keby nieco,kedze 11tt mam este len pred sebou 😉
no fajn si ma potesila netreba sa teraz fakt znepokojovat ale si uzivat krasne dni 😀 😀 😀 😀 😀 😅 😅 😅 😅
strelka, hlavne kľud 😉 aj ekď ja keby som bola tehu tak som taká istá, tiež by som sa bála 😉
no marti tak ty si si tiež užila ☹ ale bude aj lepšie 😉 ja sa už tiež teším na naše IVF, neviem sa dočkať 😉 🙂
strelka11: to znamená že se prdolka prestane vyvíjet...gratuluju k těhu 😉 nám při posledním pokusu všechny přestaly vyvíjet a ET vůbec nebyl
příčina u nás byla v imunologii můj imunitní systém vyhodnotil že mimísek je vetřelec a prostě ho zabil....(obrazně řečeno) při zamklém těhu se dělá kyretáž (něco jako potrat) nikomu bych to nepřála je to šílené hlavně psychicky.... ☹
megynka: je to o nervy pořád člověk čeká jak to dopadne jestli se posune dál a nebo to skončí abude muset začít znovu od začátku, je to boj a musíme bojovat nic jiného nám nezbývá!!! 😝
magynka: ahoj já se určitě přidám 🙂
snažíme aktivně 5let, mám za sebou několik inseminací a 4.IVF (1xstopnutá stimulace před OPU (2007), 1xneúspěšné IVF (2008), 1xúspěšné IVF (2009 - bohužel skončilo v 11tt zamklé těhotenství), 1xIVF bez ET (únor 2010), uvidíme co bude dál - nekspíš 5.IVF 🙂