icon

Postup pri neplodnosti u mužov a lieky

avatar
renatak
15. jún 2007

Ahoj holky, nikde jsem tady nenašla nějaké informace, jak se postupuje případě problémů na straně partnera. Kde a kdo provádí spermiogram? Co se děje dál, když se zjistí např. snížená pohyblivost spermií nebo cokoliv jiného. Jde mi jenom o představu, jsou nějké léky apod.?

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 22. jún 2026 · 6449 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Spermiogram sa zvyčajne vykonáva na základe žiadanky od gynekológa u urológa alebo v centre asistovanej reprodukcie (CAR) a výsledok môže byť dostupný ten istý deň, ak o to požiadate.
  • Pri zistení nízkej pohyblivosti alebo inej patológie sa rieši hľadanie príčiny u urológa/andrológa, nasadenie vitamínov (E, selén, zinok, koenzým Q10, L‑karnitín) alebo hormonálna liečba; pri ťažkých poruchách sú štandardné postupy IUI, IVF/ICSI a pri azoospermii operačné odbery (MESA/TESA/TESE/MESE).
  • Profertil je v diskusii najčastejšie uvádzaný doplnok pre mužskú plodnosť; jeho zloženie podľa letáku: L‑karnitín, L‑arginín, zinok, vitamín E, glutatión, selén, koenzým Q10 a kyselina listová, dávkovanie 1 kapsula 2× denne minimálne 3 mesiace; cena v príspevkoch sa pohybovala medzi 1 350 Sk/mesačne až 3 500–4 000 Sk za 3‑mesačné balenie.


Q: Kde a kto môže urobiť spermiogram?
A: Spermiogram robí urológ alebo laboratórium v centre asistovanej reprodukcie (CAR) na základe žiadanky od gynekológa; v mnohých zariadeniach sú výsledky dostupné ten istý deň, ak o to pacient požiada.

Q: Aké vyšetrenia spermií rieši centrum pri opakovanom neúspechu IVF alebo opakovaných potratov?
A: V diskusii bolo uvedené vyšetrenie chromozómov v spermii a test DNA fragmentácie; cena podľa príspevku: chromozomy 9 000 Sk, DNA fragmentácia 4 500 Sk (spolu 13 500 Sk) a výsledky zvyčajne za 2–4 týždne.

Q: Čo obsahuje a ako sa užíva Profertil, a aké sú orientačné ceny?
A: Podľa letáku uvedeného v diskusii Profertil obsahuje L‑karnitín, L‑arginín, zinok, vitamín E, glutatión, selén, koenzým Q10 a kyselinu listovú; odporúčané dávkovanie v diskusii je 1 kapsula 2× denne minimálne 3 mesiace; ceny uvedené v príspevkoch: 1 350 Sk/mesiac, 30 EUR/mesiac, alebo 3 500–4 000 Sk za 3‑mesačné balenie.

Q: Ktoré hormonálne lieky sú v diskusii spomenuté a potrebujú predpis?
A: V diskusii sa spomína Tamoxifen (uvádzaný ako "silný liek" na hormonálnej báze) a Proviron; Tamoxifen musí predpísať lekár a Proviron bol uvedený v tvare "Proviron‑25" s podaním 2× denne.

Q: Kedy sa odporúča IUI, IVF alebo ICSI a kedy MESA/TESA?
A: IUI sa v diskusii uvádza pri lepších hodnotách spermiogramu (uvedený príklad: pri približne 10 mil. spermií), IVF/ICSI sa odporúča pri veľmi zhoršených parametroch alebo terato/astheno/oligospermii, a MESA/TESA/TESE/MESE sú spomínané pri azoospermii na získanie spermií priamo z varlat alebo nadsemenníkov.

Q: Kedy sa odporúča genetické vyšetrenie a aké sú lehoty čakania?
A: Genetické vyšetrenia (krevná genetika, testy DNA, test na cystickú fibrózu) sa odporúčajú pri závažných abnormalitách spermiogramu alebo opakovaných potratoch; v príspevkoch sa uvádzali čakacie doby 2–4 týždne na výsledky, niekde až 3 mesiace od objednania.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Spermiogram sa vykonáva u urológa alebo v centre asistovanej reprodukcie na základe žiadanky od gynekológa; výsledky môžu byť ten istý deň, ak o to pacient požiadá.
  • Pri miernych poruchách sa často odporúčajú doplnky a vitamíny (E, selén, zinok, L‑karnitín, koenzým Q10) a zlepšenie životného štýlu ako prvý krok.
  • Pri závažných poruchách sú štandardné postupy asistovanej reprodukcie: IUI, IVF/ICSI a pri azoospermii operačné odbery (MESA/TESA/TESE/MESE).


Sporné názory

  • Profertil: niektorí užívatelia hlásili zlepšenie spermiogramu až na 40% normálnych spermií, iní uviedli žiadny alebo zhoršený efekt; účinnosť a cena Profertilu sú predmetom odlišných názorov.
  • Hormonálna liečba (Tamoxifen, Proviron): niektoré príspevky uvádzajú zlepšenie po nasadení, iné varujú, že hormonálna liečba môže byť neúčinná alebo zhoršiť výsledky a musí ju predpísať lekár.


Otvorené otázky

  • Do akej miery zlepšuje Profertil a kombinácia vitamínov dlhodobo morfológiu a DNA spermií pri rôznych diagnózach (oligo/astheno/terato/nekro/azoospermia)?
  • Ako často pozitívne výsledky genetických testov menia liečebný postup (napr. prechod na darcovstvo vs. pokračovanie v IVF/ICSI)?


Spomenuté značky a firmy

Profertil, LenusPharma, ISCARE, CAR (centrum asistované reprodukce), GEST (gest.cz), Big‑Style.cz, F‑sport (f‑sport.cz), Neplodnost.cz, Modrykonik.sk, Profertil.at, Proviron

Spomenuté produkty a metódy

spermiogram, Profertil, L‑karnitín, L‑arginín, koenzým Q10, zinok, selén, vitamín E, glutatión, kyselina listová, Tamoxifen, Proviron (Proviron‑25 2× denne), Selezin ACE, CEM M, Q10, tekutý karnitín, spermia DNA fragmentácia, vyšetrenie chromozómov v spermii, test na cystickú fibrózu, IUI (intrauterinní inseminace), IVF, ICSI, MESA, TESA, TESE, MESE, azoospermia, oligozoospermia, asthenozoospermia, teratozoospermia, nekrospermia

Miesta a osoby

Bratislava (BA), Košice (Ke.), Ostrava, Praha, Rakúsko

avatar
bettypo
•
Autor odpoveď zmazal
•
avatar
pempusik
•
18. jan 2012

@bettypo jaaaaj, nepotesila si ma, ze sa vam nezlepsilo spg. a ja do toho vkladam take nadeje, ze potom ako sme dobrali 2 davky atb a nabehli znova na vitaminy, ze sa to zlepsi.
Inak ani nam zatial nerobil urolog usg,t ak uvidime, ked pojdeme nabuduce na kontrolu, mozno sa ho na to spytam.

avatar
bettypo
•
Autor odpoveď zmazal
•
avatar
pempusik
•
18. jan 2012

@bettypo vy ste boli u toho.... akoze ho volate? sarlatana? 😀
ja uz som v stave rezignovania, takze len cakaaam, co bude 🙂 Hlavne, aby sme boli zdravi a uz sa neobjavila ziadna hnusna pliaga. Dajako uz potom tie spermose chytime pod krk a prinutime robit, co maju.

avatar
bettypo
•
18. jan 2012

@pempusik ano 😎

avatar
kcvrcekz
•
18. jan 2012

@kacicqa Ahááá tak to děkuji za informace..🙂

avatar
gabinka41
•
19. jan 2012

@pempusik ja som tiež prestala merať,ked mm zistili ureu. Tiež sme nesnažilkovali a ešte nesnažilkujeme, tak načo merať. Chcela som aj nejako prestať na to myslieť, noooooo, nedarí sa mi nejako.... ☹

avatar
gabinka41
•
19. jan 2012

@bettypo ahojky. to mi je ľúto,že po preliečení sú výsledky zlé.A čo na to doktor? My sme tiež dobrali atb a teraz mám čekať 3 mesiace na kontrolný spg....a ja si robím také veľké nádeje........

avatar
bettypo
•
19. jan 2012
avatar
foryou25
•
19. jan 2012

@pempusik @gabinka41 tak vam pisem ako som slubila, manzel bol dnes na kontrolnom spermigrame po dobrati antibiotik a hormonov, spermiogram sa zlepsil len o trosicka, a aj to len ta Bckova pohyblivost, inak je nadalej na figu, Hrivnak nam rovno napisal odporucanie na IVF s ICSI... 😒

avatar
pempusik
•
19. jan 2012

@foryou25 tak to mi je luto :/. a co dalej? idete do boja?

avatar
foryou25
•
19. jan 2012

@pempusik my sa uz zmierilili ze u nas jedine umele, to nam povedali po prvom spermiograme, ze nedavaju velku nadej ze sa to zlepsi..

avatar
pempusik
•
19. jan 2012

@foryou25 nam to povedal doki po druhom, kontrolnom. ale nejako si to stale nechcem pripustit. kladiem si otazku, aka je uspesnost ivf pri tak zlom spg. a pritom si ta stimulacia nie je len tak med lizat :(

avatar
gabinka41
•
19. jan 2012

@foryou25 uuuuff, tak to mi je ľúto.....kurnik tu ☹

avatar
foryou25
•
19. jan 2012

@pempusik uspesnost ani neviem aka je vobec, ja som si to tiez nechcela ani za nic pripustit, a otej stimulke ani nehovor, ja mam panicky strach z ihiel, ale tuzba po dietatku je taka silna, ze chcem ist do toho za kazdu cenu

avatar
pempusik
•
19. jan 2012

@foryou25 tak potom drzim palce a zelam vela sily. Ja tiez odpoadavam, len vidim, ako si sestricka pripravuje striekacku.
my sme sa s mm rozpravali niektory vecer, ze ak to dopadne tak,z e ina moznost ak ivf nie je, ci chce, aby sme sa do toho pustali. nechcem mysliet a robit si plany na dlhy cas dopredu.

avatar
foryou25
•
19. jan 2012

@pempusik @gabinka41 este vam napisem parametre nasich spermio, tak si mozete porovnat 😀
prvy:objem 2,5ml ,mnozstvo: 15 mil/ml, pohyblivost a-7%,b-6%,c-6%, patologia 95%
druhy: objem 2,5ml, mnozstvo: 15mil/ml, pohyblivost a-2,b-13%,c-16, patologia 99%
treti po antibiotikach a hormonoch: objem 3ml, mnozstvo 16mil/ml, pohyblivost a-5%, b-31%,c-15%, patologia 93%

a este som zabudla na pisat, ze prvy spermio mal robeny v juni 2010, a odvtedy po cely cas berie konske davky vitaminov, takze tak

avatar
foryou25
•
19. jan 2012

@kacicqa este sa chcem opytat na tu fragmentaciu DNA spemii v KE sa treba nejako objednat zavolat tam? a robia tam aj nejake ine testy este ktore by sme mohli pred IVF absolvovat? a plati sa tam?

avatar
kacicqa
•
19. jan 2012

@foryou25 V tkaninovej banke neplatis ak mas odporucanie, najlepsie od gynekologa, alebo mangel od urologa alebo obvodneho. Je to v podstate spermiogram a v ramci neho jeho aj fragmentacia..plus mozete vyskusat imunologiu. U mnagela sa robi z ejakulatu, u teba z krvy..Vsetko je v ramci jedneho vysetrenia, staci sa objednat telefonicky.

avatar
foryou25
•
19. jan 2012

@kacicqa a mozes mi napisat cisielko do tej tkanivovej banky? ja som asi slepa ale neviem ho najst na nete

avatar
gabinka41
•
19. jan 2012

@foryou25 a na vyter manžel nebol?

avatar
foryou25
•
19. jan 2012

@gabinka41 bol, a vysiel mu dobre, ziadne pliagy sa tam nenasli

avatar
gabinka41
•
19. jan 2012

@foryou25 ufff.......takže sa príčina nenašla.....to je škoda ☹ No ja len dúfam,že u nás je príčina práve urea......uvidíme,ako nám dopadne kontrola,ale musíme ešte čakať na kontrolné vyšetrenia.A ak sa mm výsledky nezlepšia,tak to bude jedine ivf......Ale nechcem zatiaľ predbiehať

avatar
foryou25
•
19. jan 2012

@gabinka41 nenasla, aj genetiku mame ok, no co uz
drzim ti palce aby vas sa vysledky zlepsili

avatar
kacicqa
•
19. jan 2012

@foryou25 055/6404302, volat cca do 13:30

avatar
gabinka41
•
20. jan 2012

@foryou25 najhoršie je, ked človek tápe v tme...nevie,čo s ním je a výsledky sú v poriadku......hlavne čo sa tohto týka.....poznám veľa párov,čo majú presne taký problém.Výsledky sú dobré a bábo nikde ☹ ☹ ☹

avatar
gabinka41
•
24. jan 2012

Ahojte baby. Mám otázočku..... je tu možnosť otehotnenia, ked mm pred cca 2 týždňami dobral atb na ureu a ešte sme aj boli v saune? keksíkovali sme presne v deň ovulky - neplánovane 😉 ,len tak spontánne.Na to,že mám ovulku som prišla vďaka bolestiam pri vaječníku (ako každý mesiac) a potom som si to ešte aj vypočítala.... 😎 Rozmýšľam len nad tým, či je tam tá možnosť,kedže spermošky sa obnovujú po 3 mesiacoch....čo myslíte? 😅 😅 😅

avatar
dijusa
•
24. jan 2012

baby aj ja sa chcem opytat... boli sme na prvom spermiograme a vysledky su zle... vsetko je ok len pohyblivost spermii je 0,vsetky su bez bicikov, potom urobil ultrazvuk ale uz len chytil semenniky a hned vedel ze je to varikokela - krcova zila na lavom semenniku,vratj kvoli tomu je spermiogram zly, naplanoval operaciu ale az o rok...mate s tym niekto skusenosti? predpisal mu tabletky na testosteron a vitamin E ale ten uzivat len 2x do tyzdna co sa mi zda malo...neviete poradit ake este vitaminy pomozu? ci tu fakt pomoze uz len operacia?

avatar
pempusik
•
24. jan 2012

@gabinka41 mojko, moznost je, podla mna vzdy 😀
ty sa maaas, vy ste mali sexik 🙂, ja tisko zavidim, ja este musim pockat na vysledky vyteru, co som bola stvrtok a ked sa potvrdi, ze tam uz nic nie je, az potom na to vlitnem 🙂

avatar
kacicqa
•
24. jan 2012

@dijusa Preco tu operaciu naplanovali az o rok? Mne sa zda teraz zbytocne dopovat sa hormonmi, mozno to trosku pomoze, ale nie dostatocne. Najprv by bolo potrebne zbavit sa varikokela, je to predsa fyzicka prekazka;o(