Postup pri neplodnosti u mužov a lieky
Ahoj holky, nikde jsem tady nenašla nějaké informace, jak se postupuje případě problémů na straně partnera. Kde a kdo provádí spermiogram? Co se děje dál, když se zjistí např. snížená pohyblivost spermií nebo cokoliv jiného. Jde mi jenom o představu, jsou nějké léky apod.?
Stručné zhrnutie
- Spermiogram sa zvyčajne vykonáva na základe žiadanky od gynekológa u urológa alebo v centre asistovanej reprodukcie (CAR) a výsledok môže byť dostupný ten istý deň, ak o to požiadate.
- Pri zistení nízkej pohyblivosti alebo inej patológie sa rieši hľadanie príčiny u urológa/andrológa, nasadenie vitamínov (E, selén, zinok, koenzým Q10, L‑karnitín) alebo hormonálna liečba; pri ťažkých poruchách sú štandardné postupy IUI, IVF/ICSI a pri azoospermii operačné odbery (MESA/TESA/TESE/MESE).
- Profertil je v diskusii najčastejšie uvádzaný doplnok pre mužskú plodnosť; jeho zloženie podľa letáku: L‑karnitín, L‑arginín, zinok, vitamín E, glutatión, selén, koenzým Q10 a kyselina listová, dávkovanie 1 kapsula 2× denne minimálne 3 mesiace; cena v príspevkoch sa pohybovala medzi 1 350 Sk/mesačne až 3 500–4 000 Sk za 3‑mesačné balenie.
Q: Kde a kto môže urobiť spermiogram?
A: Spermiogram robí urológ alebo laboratórium v centre asistovanej reprodukcie (CAR) na základe žiadanky od gynekológa; v mnohých zariadeniach sú výsledky dostupné ten istý deň, ak o to pacient požiada.
Q: Aké vyšetrenia spermií rieši centrum pri opakovanom neúspechu IVF alebo opakovaných potratov?
A: V diskusii bolo uvedené vyšetrenie chromozómov v spermii a test DNA fragmentácie; cena podľa príspevku: chromozomy 9 000 Sk, DNA fragmentácia 4 500 Sk (spolu 13 500 Sk) a výsledky zvyčajne za 2–4 týždne.
Q: Čo obsahuje a ako sa užíva Profertil, a aké sú orientačné ceny?
A: Podľa letáku uvedeného v diskusii Profertil obsahuje L‑karnitín, L‑arginín, zinok, vitamín E, glutatión, selén, koenzým Q10 a kyselinu listovú; odporúčané dávkovanie v diskusii je 1 kapsula 2× denne minimálne 3 mesiace; ceny uvedené v príspevkoch: 1 350 Sk/mesiac, 30 EUR/mesiac, alebo 3 500–4 000 Sk za 3‑mesačné balenie.
Q: Ktoré hormonálne lieky sú v diskusii spomenuté a potrebujú predpis?
A: V diskusii sa spomína Tamoxifen (uvádzaný ako "silný liek" na hormonálnej báze) a Proviron; Tamoxifen musí predpísať lekár a Proviron bol uvedený v tvare "Proviron‑25" s podaním 2× denne.
Q: Kedy sa odporúča IUI, IVF alebo ICSI a kedy MESA/TESA?
A: IUI sa v diskusii uvádza pri lepších hodnotách spermiogramu (uvedený príklad: pri približne 10 mil. spermií), IVF/ICSI sa odporúča pri veľmi zhoršených parametroch alebo terato/astheno/oligospermii, a MESA/TESA/TESE/MESE sú spomínané pri azoospermii na získanie spermií priamo z varlat alebo nadsemenníkov.
Q: Kedy sa odporúča genetické vyšetrenie a aké sú lehoty čakania?
A: Genetické vyšetrenia (krevná genetika, testy DNA, test na cystickú fibrózu) sa odporúčajú pri závažných abnormalitách spermiogramu alebo opakovaných potratoch; v príspevkoch sa uvádzali čakacie doby 2–4 týždne na výsledky, niekde až 3 mesiace od objednania.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spermiogram sa vykonáva u urológa alebo v centre asistovanej reprodukcie na základe žiadanky od gynekológa; výsledky môžu byť ten istý deň, ak o to pacient požiadá.
- Pri miernych poruchách sa často odporúčajú doplnky a vitamíny (E, selén, zinok, L‑karnitín, koenzým Q10) a zlepšenie životného štýlu ako prvý krok.
- Pri závažných poruchách sú štandardné postupy asistovanej reprodukcie: IUI, IVF/ICSI a pri azoospermii operačné odbery (MESA/TESA/TESE/MESE).
Sporné názory
- Profertil: niektorí užívatelia hlásili zlepšenie spermiogramu až na 40% normálnych spermií, iní uviedli žiadny alebo zhoršený efekt; účinnosť a cena Profertilu sú predmetom odlišných názorov.
- Hormonálna liečba (Tamoxifen, Proviron): niektoré príspevky uvádzajú zlepšenie po nasadení, iné varujú, že hormonálna liečba môže byť neúčinná alebo zhoršiť výsledky a musí ju predpísať lekár.
Otvorené otázky
- Do akej miery zlepšuje Profertil a kombinácia vitamínov dlhodobo morfológiu a DNA spermií pri rôznych diagnózach (oligo/astheno/terato/nekro/azoospermia)?
- Ako často pozitívne výsledky genetických testov menia liečebný postup (napr. prechod na darcovstvo vs. pokračovanie v IVF/ICSI)?
Spomenuté značky a firmy
Profertil, LenusPharma, ISCARE, CAR (centrum asistované reprodukce), GEST (gest.cz), Big‑Style.cz, F‑sport (f‑sport.cz), Neplodnost.cz, Modrykonik.sk, Profertil.at, Proviron
Spomenuté produkty a metódy
spermiogram, Profertil, L‑karnitín, L‑arginín, koenzým Q10, zinok, selén, vitamín E, glutatión, kyselina listová, Tamoxifen, Proviron (Proviron‑25 2× denne), Selezin ACE, CEM M, Q10, tekutý karnitín, spermia DNA fragmentácia, vyšetrenie chromozómov v spermii, test na cystickú fibrózu, IUI (intrauterinní inseminace), IVF, ICSI, MESA, TESA, TESE, MESE, azoospermia, oligozoospermia, asthenozoospermia, teratozoospermia, nekrospermia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Košice (Ke.), Ostrava, Praha, Rakúsko
Ahojte baby, tak my sme sa pohli vpred takto v novom roku... Mame za sebou 1. navstevu Gyncare v KE a uvidime co dalej. Len co ma zarazilo... Pan doktor Herman, len tak medzi riadkami "vysmial" Hrivnakove hodinove zhodnotenie spg.. Tak normalne sa bojim, ake budu mm vysledky tu v CAR, ked u Hrivnaka mal naposledy 67%. Chodite niektora do Gyncaru???
@lusmi http://www.iscare.sk/liecba-a-vysetrenia/liecba/ V tom linku je liecba.
Ak by som si mala vybrat CAR na Slovensku, bol by to Iscare v Martine.
Máme ísť obaja na genetiku, čo nám tam budú robiť, čo všetko máme vedieť pred genetikou? Treba vedieť choroby len rodičov alebo aj vzdialenejších príbuzných.Ďakujem.
@lusmi Ahojkaj Ty si prva od ktorej čítam. že patologia sa da liečiť 😕 To si ma potešila 😀 My mame patologiu nad 96% a ma pomale a deformovane spermie 🙄 A snažime sa už 2 roky.. Myslíš, že tak dokažu pomôcť všetci urologovia? Ja som zo Žiliny 😅
A ako lieči farar? Ja už som tiež nad tymto dumala, lebo som veriaca a cirkev je proti IVF 🙄
Idem si kuknuť tie lieky, čo pomohli tvojmu mužovi 😉
@maminka142 No, k fararom.. Dostala som sa k internym materialom cirkvi o tom ako maju farari postupovat ked za nimi pride neplodny par a ze chcu IVF. Farari ich maju odhovarat a presmerovavat napriklad k adopcii alebo bezdetnemu zivotu a len ak je par nadalej neoblomny, maju povedat cosi, ze nech sa rozhodnu akokolvek, cirkev im bude duchovnou oporou.. Mozno to je ta pomoc farara.. 🙂
ja som s fararom čosa tyka umeleho oplodnenia nerozpravala lebo on sa snaží pomahat bylinkami a samozrejme treba tomu verit stale sa deju zazraky aj nam stele lekari rozpravaju že prirodzene nieje žiadna šanca a farar povie opak stale sa da netreba vždy verit lekarom a čo sa tyka ano cirkev je proti IVF vraj to je največši hriech tak držím palce a skus toho farara alebo aj centrumjonas ten ti tiež pomože🙂
@foryou25 Ahojte, my sme s manzelom tiez boli u Halagoveca, ktory nasiel manzelovi Streptokoka sk.D - Entrokoky. Predpisal troje antibiotika. Brala som ich pre istotu aj ja. Vysledok kontrolneho vysetrenia: Manzel prelieceny - vsetko negativne. A ja z krvnych testov - vsetko negativne. koniec autoimunneho ochorenia. Nemusim brat Prednisom. Mozeme mysliet na babo.
To iba na margo toho, preco rozhodne ist za Halagovecom. Je to sialenec vo svojom odbore a kto sa za nim boji ist, tak nech si to riesi inou cestou. Ked najde tu spravnu a inu rovnaku ucelnu, prosim, nech to dal vsetkym vediet. Lebo ja som za neho alternativu na Slovensku nenasla. A budem ho velebit asi este velmi dlho.
Ahoj všem! 🙂
Na MK funguje Wiki Modrého koníka, která je knihovničkou pojmů, znalostí a zkušenosti maminek maminkám.
Máte-li tedy znalosti a nebo osobní zkušenosti s Neplodností u muže, postupy, léky, prosím, vložte je do https://www.modrykonik.cz/diagnosticke-metody-u....
Sdílení osobních zkušeností je ve Wiki daleko přehlednější než ve fóru a proto se snažíme, aby byly právě ve Wiki Modrého koníka pod daným tématem.
Děkuji Vám za sdílení svých znalostí a zkušeností, které budou spoustě maminkám k pomoci, radě a podržení v nelehkých chvílích.
Mějte krásný den! 🙂
Jennyska
Modrykonik.cz - Asmira team
Ahojte, prosim Vas mate skusenost s Pregnylom- ktory bol predpisany partnerom?? Kedy ste mali lepsi spg??
Neviete či sa môže užívať aj fertil man aj maca extra bio naraz na zlepšenie spermiogramu tiež so záverom oligoteratoastenozoospermia??
Ahojte, mozem odporucit aj L-arginin 1000, nam zvysilo 38 tabletiek, mozem niekomu predat za symbolicku cenu.
Ahojte. Vie mi niekto napisat cely postup pri vysetreni spermiogramu v centre reprodukcie? Od odporucania, cez objednavanie, cenu, az po vysledky. Treba zaroven vysetrit aj zenu? Ak ano, ako? Mozete pisat aj IP. 🙂 Dakujem.
Ahojte chcem sa spytat mate niekto skusenosi ze zistili manzelovi na reprodukcnej imunologie ze ma vyrazne znizenú vitalitu spermii a poškodenú integritu akrozómu (teda, že jeho spermia neprenikne ku vajíčku) on to ma 98,05% sú na to lieky alebo jediná možnosť je ICSI? este pojdeme na kontrolný odber tak nam potom povedia liecbu len by som sa chcela spytat ci máte s tým skúsenosť. Ďakujem pekne.
@crazy11 zatiaľ sa neozval nikto kto ma tú istú diagnózu ale zatiaľ čo si myslím je, že len umelé oplodnenie icsi teda napichnutie, keďže to ma na 98,05% prirodzená šanca je veľmi maličká to by bola veľká náhoda..tvojmu manželovi zistili koľko %. My budeme mat 4.11 výsledok z ďalšieho odberu kontrolného a navrhne nám liečbu tak som veľmi zvedavá
@crazy11 uha tak to mame skoro rovnake, to picsi to je ze uz skontrolujú embrya ci nemajú nejakú poruchu? . Lebo to by som si uz určite chcela dať... teraz 7.10 sme boli po vysledok a na ďalší kontrolný odber ideme 28. A az potom výsledku nám povie liečbu a čo sa s tým dá urobiť.. ono to už iný problém pri oplodnení nemá len to ze to tam neprejde čiže keď to spravia oni tak už potom je to všetko v poriadku a nebráni to v otehotnení. len teda neviem či náhodou na to nie sú nejaké lieky som zvedavá čo nám potom povedia
@crazy11 dakujem pekne. ja chodím do gyn fivu... aj som rozmyslala ist niekam inam ale zatial este neviem uvidim ako prebehne konzultácia
Kočky, mám v chladničke gro balenia PROFERTILu, 129tbl., exp. 04/2015. Výborná cena, navrhnite si ju. Saša
Ahojte diečata, skusali ste niektora aj liečbu homeopatiou alebo ajurvedskom medicinou, pripadne TČM? nemám s tymto skusenosti, ale na zahraničnych strankach som sa dočitala celkom zaujimave informacie aj konkretne pripady kedy to pomohlo aj pri azoospermii.....prosim ak mate niekto kontakt na človeka čo sa takymito vecami zaobera, napiste....rovnako ak aj mate nejake skusenosti...dakujem velmi pekne 🙂
@lusmi V prvom rade si dajte zamrazit tieto lepsie spermie pre pripad, ze by sa Vam spermiogram zhorsil a nemali by ste co pouzit, ak by ste sa to rozhodli riesit cez lekarov.