Príprava na IVF schválenie poisťovne a všetko okolo toho
Ahojte všetky.Je tu niekto v takej pozícii ako ja?/čakaáte este len na potvrdenie žiadosti od poisťovne/?Ako dlho sa čaká kým to poisťovna schváli?a čo potom?ako prebieha celá tá príprava na to všetko?dufam,že mi to poisťovna schváli,ale aj sa trošku bojím.Je to nevysvetlitelný pocit.Je tu niekto ako ja?????????????Ozvite sa........... 🙂
Stručné zhrnutie
- Príprava na IVF zahŕňa konzultáciu v centre asistovanej reprodukcie, sériu vyšetrení (krvné testy, spermiogram, ster krčka), následnú hormonálnu prípravu a monitorovanie ultrazvukom pred odberom vajíčok.
- Hormonálne protokoly v praxi často začínajú tabletovou Proverou (10 dní), pokračujú depotnými alebo subkutánnymi injekciami ako DECAPEPTYL a stimuláciou FSH prípravkami (MENOPUR, GONAL, MERIONAL) s kontrolami 2–3× týždenne, odberom vajíčok, kultiváciou približne 6 dní a následným embryotransferom.
- Pri mužskom faktore sa bežne používa ICSI namiesto klasického IVF a odporúčajú sa doplnky ako kyselina listová pre ženu a výživové doplnky pre muža (Profertil) alebo všeobecné doplnky typu calibrum babyplan; z byliniek sa v diskusii odporúčalo vyvarovať echinacei a nápojom obsahujúcim chinín.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha základný postup pred začiatkom IVF?
A: Postup podľa diskusie: konzultácia v centre (ISCAR, Helios Martin, Ferticent alebo iné CAR), odbery krvi (3–4× mesačne podľa harmonogramu), spermiogram pre partnera, ster krčka maternice, návrh protokolu a podanie žiadosti poisťovni; po schválení nastupuje hormonálna príprava.
Q: Aké konkrétne lieky a v akom poradí sa bežne používajú pri príprave na IVF?
A: V diskusii sa spomínali tabletová PROVERA 10 dní, následne depotná alebo subkutánna aplikácia DECAPEPTYL, stimulácia FSH injekciami MENOPUR (približne 14 dní) alebo GONAL či MERIONAL, a v niektorých protokoloch CETROIDE; poradie môže závisieť od kliniky.
Q: Ako dlho čaká žiadosť o IVF na schválenie poisťovne?
A: V diskusii uviedli, že potvrdenie žiadosti od poisťovne trvalo 30 dní, pričom centrum následne volá pacienta po prijatí schválenia.
Q: Ako často sa chodí na kontroly počas stimulácie vaječníkov?
A: Počas fázy dozrievania vajíčok sa v diskusii spomínali kontroly asi 2–3× týždenne ultrazvukom a odberom krvi na hormonálne hladiny.
Q: Čo zahŕňa injekčná časť protokolu a kto ich môže podávať?
A: Injekcie sa podľa diskusie podávajú subkutánne do brucha; niektoré sú už pripravené v striekačke, iné vyžadujú míchanie; v praxi môže injekcie podávať partner, sestra alebo pacientka sama (v diskusii viaceré ženy podával injekcie manžel).
Q: Kedy sa vykoná odber vajíčok, koľko trvá kultivácia a kedy transfer?
A: V diskusii: po stimulácii nasleduje odber vajíčok, kultivácia embryí približne 6 dní a následný embryotransfer (ET) v deň určený embryológom.
Q: Kedy je indikovaná ICSI namiesto klasického IVF?
A: ICSI sa v diskusii uvádzala pri mužskom faktore, napr. oligo/asthenoteratozoospermii alebo veľmi nízkom počte spermií; v takýchto prípadoch centrá bežne navrhujú ICSI.
Q: Aké doplnky výživy odporúčajú pri príprave na IVF?
A: V diskusii sa odporúčali kyselina listová, calibrum babyplan a lecitín pre ženy a Profertil pre mužov; niektorí účastníci spomínali aj pridanie „zinkoselem“ (ako doplnok) a upozorňovali na vyhýbanie sa echinacei a čajom obsahujúcim chinín.
Závery z diskusie
Zhoda
- Príprava na IVF zahŕňa konzultáciu, krvné testy, spermiogram, následnú hormonálnu prípravu a časté ultrazvukové kontroly pred odberom vajíčok.
- Injekčná stimulácia sa zvyčajne podáva subkutánne do brucha a môže ju (podľa preferencie páru) aplikovať partner.
- Odporúčajú sa doplnky ako kyselina listová a výživové prípravky typu babyplan počas hormonálnej prípravy.
Sporné názory
- Profertil pre mužov: niektorí v diskusii uviedli zlepšenie, iní hlásili žiadny efekt na spermiogram.
- Predĺžený vs skrátený protokol: v diskusii bolo uvedené, že predĺžený protokol v Martine údajne dosahuje „47% úspešnosť pri ICSI“, zatiaľ čo niektorí preferujú kratší protokol; závery sa líšia podľa kliniky a pacienta.
Otvorené otázky
- Koľko pokusov IVF je optimálne vykonať pri rôznych diagnózach pred zvážením iných riešení?
- Ktorý konkrétny protokol (MERIONAL/CETROIDE/GONAL alebo iný) je pre danú pacientku najvhodnejší — rozhoduje to vždy klinika?
- Do akej miery zlepšia výživové doplnky parametre spermiogramu a ktoré sú klinicky overené?
Spomenuté značky a firmy
Helios Martin, Ferticent, ISCAR, Gyncare KE, CAR, Billa, Daňový úrad, Delta
Spomenuté produkty a metódy
PROVERA, MERIONAL, CETROIDE, GONAL, DECAPEPTYL, MENOPUR, ICSI, IUI (INSEMINÁCIA), IVF, Profertil, calibrum babyplan, zinkoselem, lecitín, kyselina listová, echinacea, chinín, spermiogram, kultivácia embryí (cca 6 dní), predĺžený protokol, skrátený protokol, PN (pracovná neschopnosť)
Miesta a osoby
Martin, Bratislava, Pezinok, Limbach, Dubnica na vahom, Nové Mesto nad Váhom, Banská Bystrica, Ilava, Senec, Rača, Krajkovič, Gaťová, Maršík, Ďurechová
sobcek diphereline si brala kvôli endometrioze? ja som s ňou mala-mám tiež problémy. plus cysty čiže polyc.vaječníky
som od teba staršia len o dva roky, tak aspoň vidím, že nás je kopec mladých báb, ktoré musia riešiť IVF
cisielko - Tak je, vôbec v žiadnom centre. Do apríla sme bojovali s endometriózou a potom sme museli čakať a čakať a nezmyselne skúšať, len aby sme preukázali rok snaženia a tým sa potvrdila moja neplodnosť. Byrokracia je neskutočná v tomto prípade 😖 A to nevravím o tom, že vždy keď mi vynechala menštru, tak sme tŕpli, aby to znova nebolo mimomaternicové. Ale ako vravím, asi sa bojí, že sa endo vracia, tak sa to snaží urýchliť, len dúfam, že ma znova nečaká celý ten kolobeh ☹
afrika - áno, kvoli nej. V novembri ju KONEČNE zistili a do apríla som brala Diphereline. Potom kontrolná laparo a vybratie ložísk. Odvtedy nič a teraz konečne svetielko nádeje..Ale neskutočné svinstvo sú tie injekcie. ☹
afrika - áno, on je v poriadku. My sme pred dvoma rokmi čakali bábatko, ale žial, bolo to mimomaternicové...
bývalo ti po nich zle? ja ich pichám s prestávkou 45dní. my sme tiež čakali mimčo, ale bol to MA v 10tt. problém je aj u môjho manžela.
dúfam, že ti to výnde s prípravou na IVF.
ahoj sobcek a vitaj
ja na tvojom mieste by som určite nečakala na pokyn tvojho lekara viem o čom pišem zavolaj si do najbližšieho centra a objednajte sa.Mam po liečbe endom.IIIstup.,ktoru som ukončila v decembri 2008 po 4IUI a teraz po uspešnom IVF.Prajem vela štasti a sily čo najskôr ist do toho. 😉
A pre všetky ostatne posielam obedik 🙂
TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT
TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT
TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT
TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT
viera6 - Vítam sa 🙂 Tak to si ma teda nepotešila. k tomu, aby som šla na IVF potrebujem odporúčanie plus celú zdravotnú dokumentáciu? teraz, keď sme sa s tým lekárom dostali tak ďaleko, tak mu nechcem podraziť nohy tým, že by som šla poza jeho chrbát. neviem, či majú individuálne zmluvy s centrami, alebo je to jednoducho nejako zariadené podľa poisťovne.
ahoj sobcek - podla toho co pises mi skor vychadza ze ta chce stimulovat iba clostilbergytom a potom ti planuje inseminaciu - co je podla mna ale zvytocne aby ta tlacil hormonmi ak mas nepriechodny vajcovod, zbytocne sa ti bude predlzovat cyklus. Na IVF musis mat najskor schvalenu ziadost a vstupne vysetrenia v centre asis. reprodukcie- inak ti to ani neurobia. Je to divne, podla mna, radsej sa pri najblizsej navsteve u neho poriadne povypytuj. Obvodní gynekologovia nerobia IVF a je teda zbytocne tam stracat cas. Ja ked som zistila problem hned ma poslala do centra
romy01 - dakujem. Z toho, čo tu čítam, ani mne to nepríde ako príprava na IVF. Aj keď v septembri mi ešte vravel, že musíme čakať, inak nám neschvália žiadosť. Ale žiadosť na IVF to asi nebude. ☹ No, pri najbližšej návšteve si už vezmem aj posilu 🙂 , nech vieme na čom sme. Poprípade pôjdeme rovno do centra a uvidime, kam nás pošlú, pretože takto sediet a nevediet na čom človek je, to mi príde ako neskutočná strata času a ten nemáme. 😒
sobcek ,romy ma pravdu tvoj lekar ta bude pripravovat na IUI to aj moj lekar chcel.Stači ked mu povieš,že by si rada išla do nejakeho centra s tym určite nič nepokazíš.Ja som sa dostala do helku vdaka chirurgovi.
sobcek mozno lekar uz poslal ziadost za teba - lebo za mna ju poslali priamo z centra a potom ta posle so schvalenou ziadostou do centra - ja by som si to od neho nechala vysvetlit, lebo on urcite IVF robit nemoze
viera6, romy01 - Jáj, baby, dali ste mi chrobáka do hlavy. Včera som dostala vyvolávačku, takže menštru príde čochvíľa a to sa žiadosť do centra na IVF ani nedostane nie to, aby bola schválená, takže to asi bude skutočne inseminácia a to ja nemôžem čakať, kým niekoho osvieti. V piatok som uňho (ordinuje len pondelky a piatky), nech mi to vysvetlí. A inak včera mi bral stery na cyto a objednala som na ultrazvuk prsníkov, tak niečo začal, len nikto nevie čo. ☹
romy, kukla si mi do albumu mam tam nove foto vidno nam tam pekne hlavičku,ručičky a nožičky.
jeeeej vierka ten chrobacik je rozkosny 😀 😀 😀 a mas aj novu kalkulacku tam, to je bohovskeeee 😀 😀
sobcek ja keby som mala len jeden vajcovod a to nepriechodny nenechala by som do seba zbytocne pchat hormony kvoli IUI. To ke vsak moj nazor, no som prescedcena ze tak by ti to povedal aj iny lekar keby si sla
inak vierka je divne ze ta nasa kalkulacka rata ze ti nasi drobci maju uz 5 cm a oni sotva 3cm, ze ?
sobcek, dakujem raz sa aj ti budeš tešiť len treba verit a ist za tým. 😉
romy, ano aj ja som sa nad tým tiež pozastavila som zvedavá do ktoreho tyžna to tak bude tých 5cm by malo byt do takeho 11tt.
vierka, denis, kuknite, poslala som na krajkovica otazku a toto je jeho odpoved
Dobrý deň pán doktor. V septembri som absolvovala vo Vašom centre stimuláciu na IVF-ISCI a aj OPU vyšiel na september, no ET vyšiel v októbri. IVF bolo úspešné a touto cestou sa Vám chcem poďakovať a aj celému tímu vo Vašom centre. Zaujímalo by ma, či bude tento výsledok započítaný do septembrových alebo októbrových štatistík. Ďakujem
RE - Dobrý deň prajem. rozhodujúci je pre nás termín odberu vajíčok, takže do septembrových. Blíži sa koniec roka a hneď ako budeme mať ukončené stimulácie v decembri, budeme prezentovať výsledky za celý rok. Už teraz však vieme , že september aj október boli úspešnosťou veľmi dobré, čo nás teší. Ďakujeme za pochvalu. S pozdravom Dr Krajkovič
som to čakala,že úspešnosť budu mat september=október to je super nech ju maju aj nadalej. 😵
Romy chcem si objednat ten tehotensky pas ti si ho ideš kupovat alebo ho už maš?
Romy..ejha..tak september október..ale bude aj novebmer aj deccember 😀 😀 😀
Vierka..krásna fotečka..je rozkošný ten tá tvoja bublinka 😀
Sobček bay ti to tu krásne vysvetlili..ja na tvojom mieste mu pooviem, nech mi dá odporúčanie do centra a idem a riešim IVF..nečakala by som a zobrala by som to do svojich rúk 😉
a kde odišla denis?
baby ja som sa tak najedla tri taniere polievky robila som zemiakovú na kyslo.
vierka vobec neuvazujem o tom ze by som si ho kupila, neviem este
ciselko urvite to tak bude aj v novembri a decembri len vy pichacky nas teraz musite posluchat a ked poviem oddychovat tak oddychovat, jasne ?
sobcek nepotrebujes mat odporucanie do centra - teda aspon nie do heliosu - ciselko ty si ho potrebovala ?
Su to sukromne centra preto si sami robia aj vysetrenia
no hej vierka, pisem aj do temy IVF od septembra a tam tento tyzden su uz dve nove tehule z heliosu a dalsia ide testovat asi tento tyzden, takze to funguje
to je super nech sa len pridavaju ja som sa dozvedela,že aj u nas v robote su dalšie dve tehulky.
Ja mám 23. Diphereline som brala pol roka 😢 medzi dvoma laparo, od apríla som už nebrala nič a tento mesiac som si musela ísť dať vyoperovať krčné mandle, vraj preventívne, aby sa niečo nepototo, keď pôjde do tuhého...Práveže nevravel ani metódu akou pôjdem. Ja len dúfam, že sa nepostaví na hlavu a nebude ma tlačiť do inseminácie, ktorá v mojom prípade NIČ nevyrieši..Problém je v tom, že je to najlepší gynekológ v celom okrese a pridruženom kraji 😉 a tak je neskutočne vyťažený. Ordinuje len dva dni v týždni a pozvyšok rodí, operuje, má služby v nemocnici, takže keď tam prídeš, je tam ďalších sto žien a veľmi málo času.. 😨 Nedúfali sme ani v to, že by sme už šli na radu tak rýchlo, pretože v septembri vravel, že musíme čakať do júna, inak budú problémy s poisťovňou, ale keďže mi už druhý mesiac vynechala menštru, tak sme sa rozhodlii konať..Endometrióza je strašná sviňucha... ☹