Reprodukčná imunológia po dvoch potratoch
ahojte, som po dvoch MA v prvom trimestri, gynekologicka ma poslala na reproimunologiu
kde odporúčate?
kde mate najlepšie skúsenosti?
dakujem 🙏
Stručné zhrnutie
- Reprodukčná imunológia po opakovaných spontánnych potratov sa vykonáva v špecializovaných centrách na Slovensku ako Adla Prešov, ambulancie dr. Dzurillovej v Nitre a klinika Imunovital v Bratislave, pričom vyšetrenia zahŕňajú testy protilátok, imunologické a doplnkové hematologické vyšetrenia.
- Ceny a čakacie doby sa výrazne líšia: v Adla Prešov sa v diskusii uvádzali poplatky 60–100 eur a termín do ~2 týždňov s výsledkami približne za 3 týždne, v Nitre (dr. Dzurillová) sa spomínali poplatky 405–450 eur a výsledky do 5–7 týždňov alebo dlhšie.
- Bežné diagnostické a liečebné postupy spomenuté v diskusii zahŕňali spermiogram (prípadne spermiogram s DNA fragmentáciou), hematologické vyšetrenia, liečbu kortikosteroidmi (uvádzaný Medrol / „kordikoidmi“) a antikoagulačnú liečbu podľa hematológie (uvádzané „fraxiku“).
Najčastejšie otázky
Q: Kde na Slovensku vykonajú vyšetrenia reprodukčnej imunológie?
A: V diskusii boli konkrétne uvedené Adla Prešov (www.adla.sk), ambulancia dr. Dzurillovej v Nitre a klinika Imunovital v Bratislave.
Q: Koľko stojí vyšetrenie a ako dlho sa čaká na termín a výsledky?
A: V Adla Prešov sa spomínali poplatky 60–100 eur, termín do ~2 týždňov a výsledky približne za 3 týždne; u dr. Dzurillovej v Nitre sa uvádzali ceny 405–450 eur a výsledky do 5–7 týždňov alebo dlhšie.
Q: Vyšetrujú aj partnera / pár v týchto centrách?
A: Používatelia uviedli, že v Prešove aj v Nitre vyšetrujú pár, pričom niektorí nahlásili, že Adla vyšetruje oboch, ale priamo spermiogram tam nemusí byť vykonaný.
Q: Potrebujem čakať určitý čas po potratu, kým sa môžem objednať na reproimunologické vyšetrenie?
A: V diskusii sa uviedli rôzne požiadavky: niektoré pracoviská požadujú 8 týždňov po potrate, iné (podľa skúseností) akceptujú od 6 týždňov; konkrétny postup treba overiť pri recepcii kliniky.
Q: Aké liečby môžu ponúknuť pri zistení imunologického problému?
A: V diskusii sa konkrétne uvádzalo nasadenie kortikosteroidov (Medrol, 8 týždňov podľa jednej skúsenosti), odporúčanie sexu iba s kondómom počas liečby a možná antikoagulačná liečba podľa hematologických nálezov (uvádzané „fraxiku“).
Q: Ako prebieha komunikácia a doručenie výsledkov? Stačí jedna návšteva?
A: Používatelia opisovali rôzne prístupy: niektorí dostali výsledky mailom (Adla, do ~3 týždňov), iní museli prísť osobne; odporúčané je dohodnúť sa priamo s recepciou (v Adla odporučili napísať sestričke).
Q: Mal by som najprv absolvovať hematologické a genetické vyšetrenia?
A: Diskutujúce osoby odporúčali hematológiu a genetiku ako štandardné vyšetrenia; jedna skúsenosť spomenula mutáciu MTHFR 1298 a riešenie problémov cez hematológiu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Reprodukčnú imunológiu po opakovaných potratov vykonávajú v Slovensku viaceré pracoviská vrátane Adla Prešov, ambulancií dr. Dzurillovej v Nitre a Imunovital Bratislava.
- Ceny a čakacie lehoty sa medzi pracoviskami výrazne líšia (Adla: 60–100 eur, rýchlejšie termíny; Nitra/Dzurillová: 405–450 eur, dlhšie čakanie).
- Hematologické vyšetrenia a spermiogram patria medzi bežné doplnkové vyšetrenia pri opakovaných potratov.
Sporné názory
- Požadovaný odstup po potratoch: niektoré praktiky uvádzajú 8 týždňov, iné akceptujú vyšetrenia už od 6 týždňov.
- Rozsah a kvalita vyšetrení medzi pracoviskami: niektorí tvrdia, že rozdiely sú minimálne, iní tvrdia, že pracoviská ako Adla poskytujú rýchle a komplexné vyšetrenia, zatiaľ čo iné (spomenuté Imunovital Bratislava) boli kritizované za slabú komunikáciu a platené krátke konzultácie.
Otvorené otázky
- Presný rozsah vyšetrení (napr. či pracovisko vykoná spermiogram s DNA fragmentáciou) v konkrétnych centrách zostáva potrebné overiť priamo s recepciou danej ambulancie.
- Optimálny časový odstup medzi potratom a vyšetrením reprodukčnej imunológie nie je z diskusie jednoznačne stanovený a môže závisieť od pracoviska.
Spomenuté značky a firmy
Adla Prešov, Imunovital Bratislava, Koník
Spomenuté produkty a metódy
spermiogram, spermiogram s DNA fragmentaciou, Medrol, kordikoidmi, MTHFR 1298, fraxiku, kyreta, infúzie, vyšetrenia reprodukčnej imunológie, hematologické vyšetrenia
Miesta a osoby
Prešov, Nitra, Bratislava, dr. Estoková, dr. Dzurillová
@lena2022 no u mna tie embrya aj rastli to prve malo takmer 2cm, druhe 5mm :( a inak na nic sa neliecim, tak neviem :( sama som zvedava kde bude problem
U nás nerástli vôbec v úplnom začiatku sa niečo pokazilo. Myslím si, že je dosť možné že budete mať aj vy nejaký problém, čo sa týka reprodukčnej imunológie. Ale teraz je medicína úplne inde. Dá sa to pekne liečiť.
@lena2022 alebo hematologicky..mame v rodine (moj oco) problem so zrazanlivostou...a prislo sa mu na to az teraz ked som uz bola druhy krat tehotna...cize neskoro..takze idem aj na hematologiu
Áno aj tak môže byť problém. Ja mám našťastie hematológiu ok, mám tam len nejakú mutáciu mthfr 1298, ale tá by mala byť neškodná. Ale na hematológii mi povedali, že hneď ako ostanem tehotná, mám tam prísť že sa asi fraxiku nevyhnem....pre istotu.
@lena2022 no presne aj on ma nejaku mutaciu..neviem uz aku ale tiez som mozno nieco podedila...joj skoda ale ze som toto nevedela skôr..by som sa mozno vyhla potratom ...🙈
Úprimne, ani mňa by nebolo napadlo, že budem niečo podobné riešiť. Lebo s prvého vzťahu mám doma 12 ročného chlapca, zdravého, krásne ukážkové tehotenstvo som mala s ním. A teraz toto 😐
@lena2022 ved to :/ clovek si mysli cely zivot ze je zdravy..a zrazu toto.. pre mna to bol obrovsky sok ten prvy MA, ako zly sen spamatavala som sa z toho asi 3 mesiace
@e1i ahoj, ak mozem mam este otazku..som objednana uz do Adly, ale sestricka mi nejak neodpisuje a neviem sa dovolat..chcela som sa len spytat ci odber a konzultacia je v ten jeden den co som objednana? A este ci treba prist nalacno
@e1i Dobrý deň prosím vás tam spravili všetko čo treba aj spermiogram? A dali vám hneď výsledky alebo ako to funguje tiež som zďaleka a nechcem tam chodiť dva krát
@marysibley boli sme v 2019 vysetrili oboch ale priamo spermiogram nie. Vysledky boli cca o 3t a museli sme prist osobne. Pri kontrolnom odbere pred ket v 2021 vysetrili mna a vysledky dr poslala mailom. Treba sa spytat,dohodnut
@snowflakenel tu mám už poriesenu ešte tu lepivost krvných doštičiek mi majú robit ale radšej sa už popredu objednavam všade lebo to dlho trvá ..
Presne aj u nás ten istý problém. Otehotniem hneď na prvý krát, a proste 8 až 9 týždeň koniec. Ja som mala prvý krát MA plod mal 2mm a druhý krát to bola anembryomola. Tehotenstvo bez plodu. Máme výsledky z hematológie, genetiky, spermiogramu, proste všetko máme obaja ukážkové. Obaja sme zdraví.... Ale spolu nepasujeme. Moje telo vytvára protilátky proti tomu plodu. Preto sa nevyvíja. Tak mi hneď predpísala liečbu kordikoidmi, sex len s kondómom. A dúfať že protilátky klesnú.