Skúsenosti s IVF vo veku 39 a viac
Ahojte. Som v procese umelého oplodnenia. Pred týždňom mi boli odobraté vajíčka a oplodnené. Rada by som sa podelila o skúsenosti aj s inými snažilkami, ktoré sú vo veku 38, 39 a viac. Mala som 10 vajíčok odobratých, z toho 6 sa oplodnilo a 3 sa vyvinuli do blastocysty a boli zmrazené. Mám 41 rokov. Aké máte skúsenosti? Úspechy?
Stručné zhrnutie
- V diskusii ženy vo veku 38–45 rokov hlásili odber 3–18 vajíčok s následnou tvorbou 1–6 blastocýst, pričom niektoré prípady viedli k tehotenstvu a pôrodu aj vo veku 42–43 rokov.
- Uvedené samoplatcovské náklady sa v príkladoch pohybovali od ~1 150 € (lieky a ICSI/PICSI) cez 1 200 € za darované embryo v Reprogenesis Brno až po približne 3 000–4 000 € za celý cyklus so stimuláciou vlastnými vajíčkami; konkrétne položky: lieky 300 €, deň odberu 890 €, mrazenie 400 €.
- V diskusii sa spomínali možnosti: darované embryo (DE) so zjednodušenou medikáciou (estrofem, utrogestan), reprodukčná imunoterapia (medrol, intralipidy), predinplantačný genetický skríning (PGT) a plánovanie KET (kryoembryotransfer) obvykle medzi 19.–21. dňom cyklu.
Najčastejšie otázky
Q: Aké výsledky IVF môžem očakávať vo veku okolo 39–43 rokov?
A: V diskusii boli reálne výsledky od 3 do 18 odobratých vajíčok a 1–6 vytvorených blastocýst; konkrétne prípady zahŕňali 43-ročnú pacientku s 3 odobratými a 1 blastocystou, z ktorej sa narodil zdravý chlapček, a 38-ročnú s 12 odobratými a 5 zamrazenými.
Q: Koľko stojí IVF na Slovensku / v zahraničí podľa skúseností?
A: Príklady z diskusie: darované embryo v Reprogenesis Brno 1 200 €; samoplatca celkový cyklus so stimuláciou približne 3 000–4 000 €; konkrétne položky uvedené: lieky 300 €, deň odberu 890 €, mrazenie embryí 400 €, jeden report 1 150 € vrátane ICSI/PICSI.
Q: Čo zahŕňa program darovaného embrya (DE) podľa skúseností?
A: V jednom príklade DE v Reprogenesis Brno stálo 1 200 € a zahŕňalo len prípravnú medikáciu bez stimulácie (estrofem od 2. DC, utrogestan, Fraxiparine) a následný embryotransfer alebo KET.
Q: Kedy sa plánuje a vykonáva kryoembryotransfer (KET)?
A: V diskusii sa KET plánuje obvykle medzi 19.–21. dňom cyklu (DC); niektoré pacientky čakajú po operáciách (napr. myomektómii) 4–6 mesiacov, hoci gynekológ niekedy odporučí kratšie čakanie.
Q: Aké lieky a imunoterapie sa používajú pri opakovaných neúspechoch ET?
A: Spomínané liečby zahŕňali medrol (kortikosteroid), intralipidy, estrofem, utrogestan, noretistheron, Cetrotide, Gonal a Fraxiparine; niekoľko pacientok uviedlo intralipidy pred a po vklade a polročnú liečbu medrolom.
Q: Má význam robiť predinplantačný genetický skríning (PGT) pri pokročilom veku?
A: V diskusii niekoľko žien použilo PGT a uviedlo, že niektoré blastocysty boli geneticky v poriadku (napr. z troch blastocýst dve geneticky normálne), zatiaľ čo iné páry sa rozhodli PGT nerobiť z osobných alebo finančných dôvodov.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF v pokročilom reprodukčnom veku môže viesť k tvorbe blastocýst a k tehotenstvu, aj keď výsledky sa veľmi líšia medzi jednotlivými prípadmi.
- Náklady na IVF sú vysoké a často zahŕňajú lieky, ICSI/PICSI, predĺženú kultiváciu a mrazenie embryí, pričom časť služieb býva hradená doplatkami alebo samoplatcami.
- Reprodukčná imunoterapia (medrol, intralipidy) sa používa ako doplnok pri opakovaných neúspechoch.
Sporné názory
- Použiť vlastné vajíčka versus darované embryo — niektoré ženy preferujú vlastné vajíčka napriek nižšiemu AMH, iné volia DE kvôli obave z nekvality alebo zníženej šance oplodnenia.
- Robiť predinplantačný genetický skríning (PGT) versus nerobiť ho — výhoda PGT je úspora času pri vylúčení geneticky abnormálnych embryí, proti tomu stojí finančná a psychická záťaž a osobné preferencie.
Otvorené otázky
- Aké AMH hranice poskytujú dostatočnú šancu na úspech IVF pri veku 39+?
- Aká je efektivita medrolu a intralipidov pri opakovaných neúspechoch ET v kontexte reprodučnej imunológie?
- Aké je optimálne čakanie po myomektómii pred plánovaným KET vzhľadom na riziká a odporúčania gynekológa?
Spomenuté značky a firmy
Reprogenesis Brno, Repromedice Bratislava, Helios Košice, Sanatorium Helios Brno, ISCAR Martin, Union
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, PICSI, KET (kryoembryotransfer), ET (embryotransfer), darované embryo (DE), predinplantačný genetický skríning (PGT), medrol, intralipidy, estrofem, utrogestan, noretistheron, Cetrotide, Gonal, Fraxiparine (Fraxik), Cetrotide, Cetrotide a Gonal, Cetrotide,GONAL, Cetrotide, MACS, geri inkubátor, predĺžená kultivácia, mrazenie embryí
Miesta a osoby
Brno, Bratislava, Košice, Martin, Prešov, Žilina, dr Koukal
@butterfly333 obdivujem Ťa ♥️ Nezvládla by som to keby mali byť vajíčka od darkyne.
@butterfly333 Nie nesla - nezijem na SK cize tá hranica do urciteho veku by sa ma netykala ani keby mam pod 40. Je to v prepocte na EUR okolo 7,500 za 1 cyklus.
@adara777 Áno áno - to som vlastne chcela dodat ze si to mala vyborne vzhladom k veku. Drzim palce aby Ti to aj vyslo do vitazneho konca.
@makrame napíšem ti svoje - október 2020, Helios Košice. Za lieky na stimuláciu 300€, v deň odberu 890€ - bolo v tom predĺžená kultivácia, geri inkubátor, ICSI a PICSI ( mali sme z Unionu príspevok 200€ na ICSI). A na kontrole pred KET som platila 400€ za mrazenie embryí čo robili po kultivácii - 4 kusy, počítam že niekde to chcú zaplatiť hneď pri mrazení.
@butterfly333 ja budem mať 40 v lete, teraz som bola na prvom IVF a na ďalšie už nepôjdem. Podarili sa 4 embryá po PK, teraz som 10 dní po vklade prvého ale na teste ani ťuk, takže už sa zmierujem s tým že to nevyšlo. Dúfam že z tých 4 sa aspoň jedno ujme..... A keď nie, tak sme si povedali že cestujeme až do smrti bez obmedzení 😁
@ettella ešte sa môže ukazat na teste // budem držať palce. No my skúšame s darovaním embryo prvý vklad nevyšiel .
@makrame poisťovňa prepláca len základ, neviem koľko, ale to priamo centru. Toto boli doplatky. My sme si povedali že skúsime jednu stimuláciu a keď to nevyjde tak to nevyjde ale budeme si môcť povedať že sme spravili všetko čo sa dalo. 4 embryjká prežili PK čo že je v mojom veku až až, takže máme 4 pokusy. Čo už, bude ako má byť. Som s manželom veľmi šťastná a keď bude dieťa bude to super a keď nie život pôjde ďalej. Vy máte detičky?
Ahojte/dobry den, mam 33, no pocet vajicok 99rocnej zeny :( chcela by som aspon tych par si dat zmrazit, viete mi doporucit kliniku? Citala som najlepsie recenzie na brno, a najhorsie na bratislavu. Budem rada za kazdu radu, dakujem.
@mirmenka Ahoj. Až teraz čítam tvoju správu. Ja by som na tvojom mieste zvolila určite Brno Sanatorium Helios, lebo má skvelé výsledky a patrí aj medzi najlepšie na svete, chodia tam aj zo zahraničia kvôli vysokej kvalite. Keď som postúpila umelé oplodnenie, tak som tieto informácie nemala, a zvolila Bratislavu, lebo to je najbližšie. Pred embryotransferom sa mi podarilo prirodzene otehotnieť a teraz som v 30. týždni tehotenstva a bude to dievčatko 🙂
@ingelika78 ďakujem, no ja som bola spokojná aj s počtom odobratých vajíčok a embrii po PK na môj vek 😀, len sa akosi nedarí aby sa uhniezdilo 🤔...tebe gratulujem že ti to tak pekne vychádza ✊