Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@ada83 tak veľa liekov? a IVF sa robí 13.deň cyklu? alebo sa vtedy odoberajú len vajíčka? som celkom z toho vystrašená, lebo vlastne neviem, čo ma čaká... pri IUI to bol u mňa len pregnyl a potom duphaston a teraz ma čakajú injekcie... je lepšie si ich pichať klasickou ihlou alebo tým perom?
@cula8744 príprava trvá podla toho, či máš krátky alebo dlhý protokol. ak krátky, tak si začneš pichať druhý den ms, ja som od tretieho dna pichala a asi do dvanásteho, najprv som mala menopur pri prvom, pri duhom ivf som mala gonal a pridala som cetrotide. na trinásty den som išla na odber vajíčok a o pat dní bol vklad, mali sme predlženú kultiváciu. takze u mna druhé ivf bolo tak, že siedmeho augusta ms, 19. odber vajíčok a 24. august vklad.
ale pri prvom, to som prišla v septembri do centra, oktober mi robili hysteroskopiu, november som stimulovala, začiatok decembra odber vajíčok, ale nebol vklad kvôli ohss, takže som mala v marci a júni ket. a v auguste, ako som písala, duhé ivf.
nás jeden cyklus, vyšiel na 1200 eur. platili sme aj oplodnovanie icsi. a tam sa to ráta podla toho, koľko máš oplodnených vajíčok.
@cula8744 neboj sa, zvládneš to...a aj muža to naučíš🙂 držím ti prsty
@cucoriedkacucoriedka ďakujem ti veľmi pekne 🙂 som z toho celého nejaká mimo, tie nové pojmy sa mi miešajú... vôbec neviem, čo je krátky alebo dlhý protokol? vy ste v tom už zorientované, ale ja som sa len v stredu dozvedela, že nám poisťovňa schválila žiadosť, takže ani neviem, čo ma/nás čaká a na čo sa mám pripraviť 😅
z tých cien sa mi chce plakať, pretože je smutné, že pár túžiaci po bábätku v tejto krajine nemá nárok ani na celkovú úhradu zákrok... ale čo už, peniaze boli a vždy budú...
my chodíme do centra od septembra, prvé iui som mala na začiatku decembra a druhé som mala na konci januára... mám za sebou laparoskopiu a hysteroskopiu, ale to mi nerobili v centre, výsledky mám dobré, doktor ani nevie, že prečo sa nám nedarí 😒
čítam, že v máji čakáš bábätko 🙂 moc gratulujem a držím palce, aby všetko dopadlo na výbornú 🙂
@cula8744 mne zacína 3 rok v iscare 1 rok som mala 3 iui a laparku potom žiadosť a vyšlo to okolo vianoc tak sme to nechali na januar minulý rok som mala 1 ivf a 1 et a potom 2 ket potom zase podanie žiadosti mm robili vyšetrenia potom musel pichať merional tak sme museli zase cakať 6 týždnov tak to vyšlo tera na januar ale mala som teraz len 3 vajka 2 sa oplodnily a v piatok krv zase nič tak idem k dr sa dohodnuť a potom 3 žiadosť ale nebojte sa su tu aj baby ktorím sa to podarilo skorej
@cula8744 neboj sa.vsetko zvladnete.ja som tiez nemala ziadne vedomosti o tom
A postupne sme sa aj s muzom do toho dostali.kratky protokol je ze zacnes cez ms
Dlhy uz nejako v strede cyklu.to som nemala tak nic blizsie neviem
S tymi peniazmi mas uplnu pravdu.ja poznam baby co si na to brali pozicky.strasne.nooo cakame chlapceka.hej
Po siedmych rokoch manzelstva🙂 a dakujem.tebe ozaj drzim palce
@ada83 ach adi, uvidis ze uz to vyjde. verim tomu ze ano. inac ma napadlo. ze niekedy pomoze cvicenie podla mojzisovej, spevni to vnutro okolo maternice a ak su aj poposuvane nejake veci, tym sa to upravi. ja som to skusila a mozno aj to pomohlo k uspechu. skus nic tym nemozes pokazit.
@ada83 ved to adi, nikto to nikdy nevie....keby sme to vedeli kedy to už vyjde, tak tie márne pokusy ani neabsolvujeme🙂 ale neboj, dočkáš sa aj ty, o tom nepochybuj.
@cucoriedkacucoriedka ďakujem za vysvetlenie 😉 tak som teda zvedavá, ako sa dr. rozhodne, že kedy začnem pichať Menopur...
tiež už sme uvažovali nad tým, že si normálne vezmeme pôžičku, pretože poisťovňa nám najprv zákrok nechválila, ale našťastie po tých neúspešných iui prišla kladná odpoveď... už len veriť, že sa to podarí 🙂
tak chlapčeka? gratulujem ešte raz 🙂 a meno už ste pre drobčeka vybrali?
@cula8744 no, je to fakt desné s tými peniažkami. ale čo už, čo neurobíš pre bábo🙂
hej, meno sme už vybrali. Martin. slovenské. a stále sa mi páčilo. ešte sme uvažovali nad michalom a jurajom.
@ada83 nemáš za čo adka, aspon takto povzbudíme, ked inak človek ti pomôct nevie. ale neboj sa, ty to dáš🙂
@ada83 Adka, som tu po dlhsej dobe a citam, ze to nevyslo. Idu mi tiez slzy do oci lebo viem, cim si prechadzas. Radit sa moc neda, ostava len ist dalej a skusat. Nastastie si vekovo v pohode, i ked je to len mala utecha a je vycerpavajuce cakat. DRZ SA MOJA ... hlavu hore, na chvilu sa zamestnaj inymi aktivitami - mne to pomahalo.
@cucoriedkacucoriedka Ahoj, citim sa skvelo ... brusko rastie - az moc si myslim 🙂 ziadne problemy, chuti mi papat 😲 . nebyt bruska neviem ani, ze som tehotna. cez vikend sme vybehli do tatier, dobre mi to padlo. este netusim co budeme mat, snad sa na kontrole 12.3. dozviem. Vysledky triple testov boli ok, tak amnio nejdem podstupit. Finisujem s diplomovkou, tak neviem co skor ... plus makam vo vlastnej CK. Samozrejme peciem aj kolaciky do jedneho bufetiku, som akcna ako vzdy . Vam sa ako dari? Velmi tie tyzdne letia, ze? 🙂
@ada83 obcas sem nakuknem aj ked do iscaru uz nechodim, adi nam vysiel uplne posledny pokus hradeny poistovnou a z toho az ket.. Teraz mam doma uzasne 4 mesacne babo, neboj urcite ti to vyjde, len treba pevne nervy, poplakat si trochu a ist dalej, je to tazke viem, ale toho drobca si potom budes o to viac uzivat🙂
@lea231 no tak ty si riadne naspidovana🙂uzivaj si to.nie kazda moze.super ze sa ok citis.aj ja super.vcera som v robote dlhsie sedela tak som citila brusko.dnes som doma.lezim.akurat dolezite tyzdne na vyvoj pluc su pred nami,tak musim byt disciplinovana.🙂 a super ze skola sa krati🙂
@lea231 ty si aka akcna moja 😀 ja potom oddychujem i za teba. Mna zas zamestnavaju sami doktori neviem kde mam ist ku ktoremu skor 😝 . a potom ti povefia ze mam doma lezat. Haha. Som zvedava co budes mat ja tiez este neviem aky drobci sa schovavaju v brusku. 😀 😀 😀 . drzim palce a nech diplomovka dobre dopadne
Dievcata citam tu dobre ohlasy na INFOLIC, pytala sa niektora z Vas nato v centre?? Co vam povedali? Konkretne Doc. Valky?
Dakujem za odpoved.
@cula8744 dobrý den asi na 13 den je IVf a ešte dostanete potom raz recept ak vám teraz nedal všetky injekcie tam bude potom cetrotide alebo orgalutran k nim a platba zaleží podla počtu vajičok a ci budete mat ICsi t je to napichovanie tam to stoji 3 vajicka 215 4-9 okolo 350 s viac je to nad 400 eur a potom predlžená kultivácia že vkladaju embrijka na 5 den 150 a ked je aj mrazenie a uskladnenie na rok je 222