Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@cucoriedkacucoriedka hej uz som to spracovala dufam ze to takto pekbe bude pokracovat 🙂
@dorotka2013 hej tiez boli tri, ale dve sa pomaly delili a ani ich nemrazili, tak mame len to v brusku. Musi bojovat ;) dnes som nemala cas rozmyslata, som lietala v robote. Tak snad dobre ;)
@alexia17 a to mi vcera nepovedali ze je aj taka moznost...som dvihala telefon ze preco mi volaju, co sa stalo??? a potom aka dobra sprava!!! tesim sa viac ako vcera 🙂...som nevedela ze sa to da... 🙂... co vsetko uz dnes vedia urobit...vdakabohu 🙂
@dorotka2013 to ti verim, ja ked vidim ze vola Iscare tak zamrznem 🙂 netusila som ani ja ze sa to tak da. ale je skvela sprava 🙂
@dorotka2013 super tesim sa ze zabojovala to potom az dnes mrazily ci este len to 1 sledovali?
@ada83 tie dve vcera...a to jedno dnes 🙂...ja som myslela ze uz nic z neho, ale oni ho este jeden den nechali, ze sa moz aj 6dni robit pk a vzchopilo sa... 🙂 bojovnik to bude 🙂
@ada83 uvidime co poradi Lenka...ale aj mna to uz napadlo 🙂...booooze, kde je uz ta ms??? nech idem aspon na kontrolu? a tebe je ako? priznaky? este beries lieky?
Dobry vecer. Chcela by som sa opytat ako casto ste boli na kontrolach pocas stimulacie, cca pri ktorom DC pri kratkom protokole? Stimulovat budem gonalom a cetrotide. Dakujem za infosky.😄
@mercedes12 zalezi od hormonov a od toho ako na nich reagujes. Prva kontrola je na 6DC a potom asi este 2x ale ak je treba aj viac
@alexia.dakujem za odpoved. Takze byt odcestovana pocas stimulacie neprichadza do uvahy. A odber sa robi aj pocas sviatkov a vikendov? A na ktory dc je odber? Vy ste tu uz vsetky so skusenostami a ja vobec nemam predstavu co ma ocakava.
@mercedes12 odber sa robieva aj v soboty a cez sviatky myslim tiez robia v sobotu a pondelok- myslim teraz velkonocne 🙂 a odcestovat mozes ale iba na tu dobu mimo kontrol 🙂 to sa ale vsetko s lekarom dohodnes, ked Ti zada lieky hned by Ti mal povedat na ktory den cyklu kontrola. A odber ja som mala raz na 12.ty den a raz na 13 ty. Vsetko je to ale veeeelmi individualne. Drzim palce...
@nikadomi dakujem. Este jedna otazocka🙂 moze manzel odovzdat spermie skor ako v den odberu vajicok alebo to musi byt v rovnaky den.
@mercedes12 no ja som mala opu uz na 10ty DC...medzitym 2 kontroly- 6 a 8 DC...naozaj je to individualne...spermie sa odovzdavaju pocas tvojho opu...neviem ci je mozne aj skor, ale ak aj ano tak ich asi budu musiet zmrazit (ak sa to da)... 🙂, preco chcete odovzdavat skor? ked mate na to obdobie nieco naplanovane da sa to odlozit vsetko na dalsi cyklus 🙂
Dorotka13 naplanovane ani moc nie, len vsetko zalezi, ktory dc by bol odber a vklad.ale cyklus sama nijako neovplyvnim takze to bud odlozime o mesiac alebo sa este uvidi ako mi pride ms. Cakame uz dlho, tak ako vy vsetky tu a kazdy mesiac sa to nejako komplikuje, tak ma viete pochopit, preco tieto otazky.😬
@mercedes12 presne tak, manzel moze odovzdat aj skor avsak museli by sa mrazit a platit za to. Naj je prekonzultovat s lekarom, vsetko sa da len treba veeela planovat 🙂
@nikadomi a znizi sa tym zmrazenim kvalita spermii? Mohlo by to ovplyvnit oplodnovanie? Inak tam maju v poslednej dobe poriadny natresk, co sa odzrkadluje aj na nalade lekara. Nemate aj vy taky pocit?
@mercedes12
no ja som mala naposledy dost zlý pocit z celého iscare... bola som u valkyho a pred zákrokom mi vobec nespravil sono, či folik praskol... proste len skasirovat a ked to nevyjde tak povedia sorry ale aby sa presvedčili či to ma význam podstúpiť to ich netankuje... som "dojatá" z tohto businessu...
@zuzka56 tak to ani nestras. Aj my k nemu chodime. Zatial som pri kazdej navsteve mala dobry pocit, ze nam konecne niekto chce pomoct, nie ako moja gyn, ktora povedala, ze som zdrava tak sa snazte. A pravda je ale uplne ina. Nikdy nebola taka plna cakaren ako teraz a bolo to z neho citit. Obdivujem ho ako lekara a stale verim ze aj nam pomoze k vysnivanemu babatku.
@mercedes12
určite Vám pomôže vela párom pomohol tak určite pomôže 😉
Chodím bežne k Lenke ale ta tam teraz chodi menej kvôli skúške, ano majú toho vela... Ale s tym nic nenarobíme s tym sa musia oni vysporiadať.
Stale verim ze sa to podari, snazim sa mysliet pozitivne.😄 velmi drzim vsetkym palce nech sa to podari. Cesta je dlha a s prekazkami len sa nesmieme vzdat.
@mercedes12
hovorím si, ze radšej netlačit na pílu a ked to ma byt tak to bude ak nie tak nie aj ked sa na hlavu postavím 🙂
ak nebude baby budeme viac cestovať a užívať života 😉
@zuzka56 my sme uz o babo prisli, takze sa stym ze nebudeme mat nikdy dieta nevieme stotoznit. Tiez netlacime na pilu, uz cakane dlho, ale ten pocit prazdnoty je silnejsi😔. Preto ta velka nadej v Iscare.
@ada83 jeeeej sa to dobre cira.ze caka babatko...5tt;)))) drz sa.juj a uz si to spracovala? Uz sa citis tehotna;)