Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
tak dufamze to vydrzis, ja nemusim ani vela vypit a som na zachode kazdych 20minut... ester ze mame vlastnu vodu lebo platit tolkovody za splachnutie na wc by bol mastny ucet 😅 😀
ahojte babulky,
dakujem za povzbudive slova, oddychnem si, dam sa dokopy a uvidime co v nedelu.
misik - si to vystihla - som velmi vycerpana aj smutna, aj ked dnes uz trosku menej ako vcera, ked toho bolo na mna vela, ale dnes som uz doma, injekciu mi pichla susedka, tak mozem odpocivat a dospavat....
sylvia - tak si tu flintu este ponecham, vsak do nedele hadam este nieco vyrastie... ty zas mas pekne vajicka, ale nedostupne - no nie je to lahke tak ci tak
scar - tak hadam este bude uroda, doki spominal, ze menopur je stredna trieda, ja som si nechcela na prvy cyklus davat drahe lieky.
menopur mam iba do soboty a mozno budem potrebovat aj v nedelu, tak mi predpisal nahradu - merional s tym, ze az v nedelu mi povie, ci ho treba alebo nie, ale ze otvorene lekarne v hypermarketoch ho nemavaju. nedam predsa cca 1200 Sk za lieky, ktore mozno nepotrebujem!!!
tak som zbehla u nas do jednej lekarne, ktora je aj v nedelu, dohodla sa s magistrou, ze ho objednaju, a ked ho nebudem potrebovat, vratia ho.
mate tiez taketo skusenosti s liekmi?
sylvi ze vahas 🙂 aj ked nesplachujem tak ze miniem celu nadrzku ale aj tak somtiez na wc stale...
flock no ja som pri tomtodruhom ivf mala merional a na ten som reagovala podstatne lepsie, odobrali mi 7vajok a 5z toho sa ich oplodnilo...
flock, ja som mala zatial vzdy len merional, aj na iui aj na ivf..a mne zaberal velmi dobre, vsetko slo podla planov...akurat mi zvysol krvny tlak,ale to by mi mozno robili aj ine hormony myslim....
scar mas sa fajn tehulka nasa?
sylvi nieze sa nam tam dorucas?
flock do svalu alebo aj podkozu, ja som siho pichala pod kozu do bruska, sa mi tozda podstatne prijemnejsie ako do zadku...
Baby dakujem vam. SYLVI v stredu si idem podat ziadost a do 10 dni uz budu papiere 🙂 .Ale ako citam s tebou to vyzera fantasticky,len tak dalej 😉 .Tentokrat to vyjde.Scarletka to pekne odstartovala ty pokracujes a odovzdas stafetu Flock,a potom si ju budu preberat dalsie a dalsie.Flock hlavne si oddychni,stresom nic nevyriesis.A ako spomynaju baby aj to jedno vajko je nieco a uvidis ze ta prekvapi 😉 .Samozrejme v dobro prekvapi 😵
picha sa aj aj...ja som zas pichala do svalu...
karkulka to vies uz teraz,ze do 10 dni budes mat ziadost schvalenu, ci myslis ine papiere?
Flock = to si nasla milu magistru, kt. ja ochotna pmoct, to si dobre vybavila. S liekmi mam tiez take skusenosti, ze ich bezne v lekarnach nemavaju a treba ich objednavat, to je normalne. A v pohode, lebo kazda lekaren Ti vie zabezpecit potrebny liek do niekolkych hodin.
Misik = neboj som silna 🙂 DOst vela toho viem zvladnut 🙂 Ako je Ti dnes?
Karkullka = no fantasticky by som to asi nehodnotila, ale je to lepsie ako minule 😉
Scarlettka - mas moj obdiv , ze si tie injekcie hodnotila ako prijemne . Mna to do bruska boli. 😨Ale vydrzime 😠 😉
Sylvi musime vydrzat, coby sme pre tonespravili...
babulky idem ja do obchodu. zatial pa 😉
sylvi je to dnes lepsie,ale miestami ma tak picha divne boli, no neviem..vazne som si myslela,ze to prejde skor?
Baby co mate laparku za sebou, ako dlho ste neboli uplne fit?
misik, po tej laparke to dlhsie trva. ved to je tiez opreacia! asi tyzden trva kym sa narkoza dostane von z tela stolicou.a pobolievanie som mavala dlhsie, ale nic strasne. sem tam som si uvedomila, ze ma trosku pobolievaju vajecniky. neboj, to rychlo prejde, to si teraz len taka "otapena" 😉
dik saxo...ako sa mas ty?
karkulka no vidis, ja ze tu furt tocime o ivf a spol. tak mi ine papiere nenapadli...
Misik - ja som prve dni ledva chodila, ale to som bola po odstraneni jedneho vajcovodu ☹ Odstranenie tej E, tiez nie je sranda, rekonvalescencia troska trva, bud trpezliva 😉
Mayka - dik 🙂
Ahoj Saxo 🙂
flock, ja som tiez brala merional. objednavala mi ho lekarnicka, ale nebolo to hned. pamatam si, ze to nejake dva - tri dni trvalo, kym jej ho priviezli. ale to je lekaren v biznisku, tak co ine ako tabletky na bolest hlavy by mohli mat. po prvom ivf mi zostalo niekolko injekcii. teraz neviem co s nimi spravit, lebo maju expiraciu 3/2009. ja mam 17.3 este rtg a dalsiu stimulku zacnem pravdepodobne az zaciatkom aprila. tak mi teraz poradte, ci si ich nechat alebo ich este rychlo posunut.
ahoj dievcata.do teraz som vzdy len citala,ale dnes sa aj hlasim.-havne kvoli flock! -mne totiz zostali po prvom neuspesnom IVF 2in.menopuru.ja ich uz nepotrebujem a rada ti ich darujem! byvam blizko ba,tak ak mas zaujem-tak sa mozeme nakontaktovat.
uplne hore mas uzivatelka jaja, interna posta - na nu klikni, pisala som ti priamo tam
jaja, dik za info, ozvem sa v nedelu 😀
ku komu chodis do Iscare? ake lieky budes mat teraz na stimulku?
chodim k dr.Petrovej-je zlata.puregon,merional,cetro.....1IVF som mala tak ako ty menopur,cetro......
Dnes ideme poobede na pohreb, tak dufam ,ze sa tam nepocikam 😀