Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
saxo jasom chcelaist v maji po kontrole keby bolo vsetko ok na vychod k starkej, a o tyzden sme mali ist na vikend na orawu na svadbu... musim to premysliet ale tu svadbu radsej mozno vynechame a uvidime ako dopadnem na utz...
to fakt tak skoro budem citit pohyby??? to byma nenapadlo 😵
a ty si teraz na tom ako? este si davate pauzu?
jarka, a nevies ci robia aj v pondelok? ja mam prist druhy max tredi den cyklu aj s merionalom. dnes este neviem na kedy to vyjde, ale ak by prisla mrcha zajtra, tak viem ze tam treba ist v nedelu, lebo v pondelok nerobia a utorok je uz neskoro.
ahojte babulky 🙂
mib - ano, budem az do pondelka sama doma, ani ziadne zvieratka doma nemame 😀 ty si dokedy sama?
mib, jaja - mi citate myslienky, bo ma napadlo stretko, ale som myslela, ze uz mate program
rada sa s vami stretnem, musim sa vsak priznat, ze aj ked soferujem, tak sa dokazem priblizit smer bratislava a domov, sa bojim, ze sa stratim🙂 casovo mi to vyhovuje kedykolvek, ziadne ine plany nemam
scarletka, saxo, jarka.... 🙂 🙂 🙂
Ahojte dievcata.
flock-ved netreba do BA.
my myslime stretko u nas doma....
mozeme kavickovat na terase...atd....
mame aj bezkofeinovu kavicku...aj nejaky kolacik upeciem..... 🙂
juj to by bolo fajn 🙂
ahoj jaja!!!
ja som to pochopila, vsak byvame nedaleko od seba 🙂 ja vsak zvladam prave smer ba, z obchvatu som sa uz 2x stratila, som sikovna 😀 😀 😀
pijes teraz kavicku? ja som po ET pila bezkofeinovu ale posledny tyzden na nu nemam vobec chut 🙂
no a ak pojdes staaaaale rovno-nie na BA. tak nezabludis-a ved vas budem navigovat 🙂
od ET som mala mozno tri kavicky...ale uz mam aj bezkof,ale zatial nejak tiez nemam extra chut.
ja kavickujem najradsej ked pride navsteva 🙂
zasa mi blbne net 😠
tak to ma este malo poznas 😀 😀 😀
pockame, co na to mib, sa uz normalne tesim na stretko 🙂
ahojte babenky tak som sa konecne dostala k PC...mib to ti neviem povedat ci robia aj v pondelok a nevolala si tam dnes???niekedy je velmi tazke vypocitat mrchu aby vysla ako by sme chceli...ja som koli tomu musela raz posunut stimulku lebo mi to vyslo ked nerobili....zajtra rano volam do caru o vysledky nasho delenia baby...skoro som tam volala uz dnes 😀 ledva som vydrzala
ahoj jarka,
zajtra drzime palceky, aby sa pekne delili, pekne vydrz, ved zajtra je uz za chvilku 🙂
Ahojte babulky, tak sa nam konecne zacal predlzeny vikend. 😉
Jaja, Flock, veeeelmi sa tesim na stretko. Jaji, posli do IP adresu. Mne flock spominala, ze si niekde tu v mojom okoli, takze by sme tu cestu mohli aj spojit. Jeee, to bude perfektne.
Jarka ahoj, drzim palce na pozitivny vysledok. Snad sa pekne delia vsetky a este ti zostanu aj snehuliacikovia. 😉 Volala som dnes do car, ale sestricka mi povedala, ze zatial planuju robit iba v sobotu. 😠 Mrchu cakam v nedelu, ale poznas to, stres robi svoje. Snad pride tak, ze budem moct zacat. V opacnom pripade by ma pekne nastvala. 😠 😠 😠
Flock ... a este som zabudla. Drahy sa dnes vratil, ale ma taku zlu naladu, ze ju uz stihol pokazit aj mne. 😔 Tvoja polovicka uz odfrcala?
mib-podla mna tam zavolaj aj zajtra a ak by nerobili v nedelu,tak tam chod v sobotu
to vysetrenie je len na to aby si boli isty,ze nemas cysty atd....
ja som takto zacinala moju prvu stimulku....
budes ok a pichat zacnes 2.DC 🙂
ahojky mib 🙂
muzicek ma rano odviezol do prace a ked som isla po tretej domov, tak volal, ze uz su pred hranicou. aspon som sa s nim nemusela lucit a nebolo mi luto 🙂
tak sa pekne udobrite, nech ta zla nalada rychlo zmizne 😀
Jaji, to je dobry napad. Zajtra tam zavolam a spytam sa, ci mozem prist v sobotu rano. Uz nechcem cakat ani den navyse. Ved vas musim dobehnut. 😉
Flock, to bude v pohode. Je unaveny a ma za sebou zly tyzden. Len som sa tesila, ked uz pride domov a namiesto toho aby sme sa stravili vecer spolu, kazdy sme si robkame svoje. 😒 Ale to nevadi. Dnes trosku pokonikujem a zajtra si spravime pekny program.
Urcite si sa spravne rozhodla, ze si nesla. Radsej byt v pohode a neriskovat. Drahy bude o par dni doma a v sobotu ti spravime spolocnost my s Jajou. 🙂
Uz ma ip aj flock. 🙂
Scarletka ahoj. A ty sa mas ako? Budes cez vikend doma alebo mate v plane nejaky program?
mib - urcite zajtra volaj, za to nic nedas 🙂 to dobre poznam take situacie, aj preto som rada, ze muzicek isiel, aby maximalne vypol 🙂
ja sa snazim z negativneho (ze som ostala doma) vybrat to pozitivne (som sama doma - mozem si robit co chcem, ako chcem, mam tu same dobrotky) a utecie to ako voda.
juj, na sobotu sa uz velmi tesim 🙂 🙂 🙂
🙂 mib my sme snehuliacikov este nikdy nemali keby si tak mala pravdu 😵 ....podla toho co ti povedala sestricka tak moj ET by mal byt teda v sobotu...dufam ze PiDG dopadne minimalne v jednom z embriok dobre 🙂
Jarka a preco mate PiDG? Nejaka predispozicia? Nakoniec mozno budu robit aj v nedelu, ale asi mi sestricka nechcela slubovat, ked to nieje iste. Mat snehuliacikov je dobry pocit ... ale dolezite je, aby to "tvoje" embrijko bolo v poriadku a uchytilo sa hned teraz. 🙂
jaja, mib - ja mozem kedykolvek, tak co na to pani domaca? vyrazim asi skor, aby som to stretko vobec stihla 🙂
preto mame PiDG lebo prve IVF som potratila v 9tt tak pri druhom IVF nam robili pre istotu PiDG a objavil sa nam v dvoch embrijkach dievcatkach turnerov syndrom a dve boli zdrave tie mi potom nasledne vlozili ale sa neuchytili
mib 😉 pytala som sa sestricke Katke ci robia v sobotu a v nedelu tak robia ale len objednane pacientky napriklad ak mne bude vychadzat ET na nedelu tak ma musia urobit ale v pondelok uz neviem bolo by dobre aby si tam dnes zavolala lebo vlastne zajtra je sviatok tak ktovie.......