Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@sakura my sme mali pri prvom IVF ICSI (ale nie z dovodu zleho spermiogramu) a tiez nas poslali na geneticku ambulanciu a amnio v pripade, ze by to vyslo - tam po ICSI posielaju automaticky lebo je tam moznost genetickej poruchy plodu takze to je jeden z dovodov preco som ICSI odmietla
Sakura, ja idem len na kontrolu, som zvedava ako su na tom moje vajecniky (po tom ohss) a mozno si dam pichnut vyvolavacku, nech mi uz ms dorazi 🙂 KET budem mat az v auguste.
ahojte..
dufam,ze nevadi ak sa pridam..
aj ja chodim do iscare..a od vcera som zaradena do protokolu na IUI..
dnes som bola na injekcii a zorvna ten pregnyl riesili-objednvali,ale neviem ako to dopadlo ci zohnali..
gitka
Sakura, ja som sa celu dobu vlastne citila ok, ak neratam tie bolesti vajecnikov, ktore su zvacsa pri stimulke normalne 😉 A vyzera to tak, ze som prave dostala ms, takze ani na kontrolu uz nemusim 😀
Áhoj baby aj ja som chodila do ISCARE a mala som z neho celkom dobrý pocit mam za sebou umelé opl. ktoré vyšlo na prvý krát a stálo to za to...lekári sú podľa môjho názoru milí a myslím,že všetci okolo boli milí...
héj to nás tam bude v piatok...len keby nebolo tak teplo, lebo v tom buse sa uvaríme za dve hoďky kým sa tam dogúľame... 😝
hej aj minulý mesiac mali problém s pregnylom, keď sme tam boli sa tiež pýtala sestričiek že či ho už konečne dostali... a kázala mi ho kúpiť tam v lekárni blízko iscare, lebo že u nás by som ho vôbec nemusela zohnať... ja houž mám cca mesiac v chladničke, keďže som mala ísť na iui už minulý mesiac ale vajco nenarástlo... 😉
@kitu
ináč neviem, príde mi to také divné.. Vždy ked sa jednalo o lieky tak som si ich mala vybrat len tam v BA lebo inde by mohli byť problémy a tak. A ja som ich normálne zohnala aj u nás v meste v lekárni - teda nie v BA. Ale nakoniec som ich aj tak kupovala v BA lebo som už nemala platný recept a už som s tým nechcela šaškovať.
Aj ja ho mám v chladničke. Dnes mi ho ide drahý šťúriť do zadnice 😅 😅 😅 😅
fú no tak na toto by sa môj asi nedal... ja si na to pavde podobne budem musieť nájsť nejakú dobrú dušu sestričku... jednu by som aj mala ale keď ešte neviem či náhodou nebude slúžiť... a keď hej tak asi poklusáme pekne na pohotovosť do mesta a tam mi to pichnú o tej 22-ej... téda ak piatková kontróla dopadne dobre a volačo tam dokynka najde... 🙂
@kitu
no veď neboj jaj ja mám obavy ako mi to pichne. Keby som dočiahla tak si to pichnem aj sama 😀 Ale čítala som návod že sa to môže aj do brucha.... Ale to už je chúďatko samá modrina 😅 😅
ja som si v Iscare pýtala injekcie a ihly na Menopur lebo mi v lekárni nechceli dať len tak bez predpisu.... takže mám doma šedé ihly a ružové. Tie ružové - to sú inakšie potrubia 😕 Ale našťastie mám aj tie šedé - tie sú take tenké ako na Cetrotide takže zvládneme 😀
Ináč môj drahý je v tomto strašne akčný.. On mi ich chcel pichať aj do brucha 😕 😕 😕 Ale nedovolila som mu 😀 😀 😀
@kitu
a dali mi v Iscare aj striekačky 😉 Ale keď si to pôjdeš dať pichnúť na pohotovosť tak to ti tam dajú. Nebudeš potrebovať doniesť ihlu so striekačkou.. Normálne dostaneš z Iscare takô žiadanku že ich velmi pekne prosia aby ti ten Pregnyl pichli 😉 Ja tú žiadanku dnes odovzdám drahému 😀 😀 😀
@sakura jáj že by? no takže striekačku a ihlu by som si mohla vypýtať v iscare... tak ja sa na to tej našej dr hneď pekne opýtam... a tú žiadanku si mám tiež pýtať alebo mi ju dajú automaticky? hm no fakt som zvedavá...
ale zatial mám pohodu, v nedelu som mala tak desnú krízu čo strach, ale teraz ja neviem či to je tým koncom šk. roka ale celkom pohoda... žiadne blbé nálady ma nechytajú...
@kitu mne striekacky, ihly aj dezinfekciu davali v podstate automaticky... neskor ked uz sestricky vedeli, tak som len zaklopala, spytali sa ma na kolko dni a uz som isla aj s vybavou 😀 ten listok... mne dva razy davali pregnyl u nich a treti, ze vecer, tak sa ma spytala kto mi to bude pichat, hovorim, ze na pohotovost pojdem, tak mi dali papierik 🙂
a tak snáď mi to dajú teda tiež... hm som zvedavá, najradšej by som bola aby už pol piatok... ale aj to príde...
kočky a mne minule dokynka vravela že si mám dať pichnúť 2 prášky a jednu ampulku tekutiny stým... to prečo?
@bibi24
jeeej super, ďakujem za vysvetlenie 😉 To mi odporúčajú asi skrz sestry - museli jej zobrať bábo lebo malo také anomálie že aj keby sa narodilo tak behom 2 minút by zomrelo ☹ To bol jediný takýto prípad v našej rodine. Ale bolo to nejakým vírusom - jej teraz našli.....
A ty už ideš na ten KET alebo len na kontrolu?