Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@marrad cele IVF bolo super, nemam najmensi dovod nieco kritizovat, vlozili mi dve emryjka co sa pravdepodobne neujali, ale to nie je ich chyba takze po krvicke si dam mesiac pauzu a pojdeme na genetiku spolu lebo na tej som bola len ja priatel nie a uvidime co bude dalej, ale asi dalsie IVF - som taka nabudena a budem bojovat!!!
to je super, ze sa veci u Teba tak spravne pohli, drzim palce
@nemko
ja som len tak minuly tyzden zdvihla telefon a objednala som sa ku Valkymu, dnes som tam bola a zda sa ze je z jeho strany vola ma riesit, tak to skusim este....
On mi vlastne robil aj zaciatkom juna OPU a nemozem povedat nic zleho, vajicko sa nedalo oplodnit, no to nie je jeho chyba.... cize ET sa nekonalo...
@sakura
nedalo
isci sme aj zaplatili ale ked vajicko ocistili od neviem akych buniek takzistili ze nei ej vhodne na oplodnenie..... neviem to inak vysvetlit...
ISCI ani teoreticky nepotrebujeme, lebo mame dobry SPG, len koli tomu ze bolo len jedno vajko nam to odporucali....
potom na vratile peniaze za isci lebo sa nedalo uskutocnit...
ahojte... takže od dnes od 12.45 som "3v1" 😉 .. jedno osembunkové a jedno šesťbunkové.. tak dúfam že zabojujú.. 🙂
@derylka drzim palce
@sakura stimulavala som pergoverisom, ze vraj to je super a u mna nazabral
a pri 1. stimulke som stimulovala gonalom a merionalom a mala som 2 foliky a nepodarilo sa ani jeden oplodnit tiez...
v beznom cykle sa mi vacsinou robi 1 folik, takze to je signal, ze som nezareagovala na stimulku....ani raz kurnik sopa.... ale verim ze sa dockam....
@sakura
na laparke som bola nic mi nezistili
pergovison je taky drahsi a preto sa tak casto nepouziva.... pouziva sa ak je problem s tvorbou vajok ale mne nepohol ani ten..
zalozila som prispevok "stimulacia pergoverisom" ozvali sa tam nejake baby, a jedna z nich reagovala podobne ako ja....
@nemko
ahojky. Boooože to mi je strašne lúto ☹ ☹ ☹ ☹ . Ale vyčkaj do krvičky......Myslíš že to skončilo tým kŕčom v noci? Ja tomu nechcem uveriť ☹. Veď si mala už tienik na teste...
Ja sa mám dobre - dnes ma len sem tam chytí kŕč... Ale už sa nesledujem, ja som to už nechala tak...Robím veci ako normálne. Už žiadne vylehovanie doma na gauči a taaak. Keď sa malo uchytiť tak sa uchytilo a keď nie tak nie. Ja už s tým nič nenarobím. Myslím že som pre to urobila maximum.... Plánujeme dovolenku tak sa teraz zamestnávam tým.....A už som aj trošku v práci takže tak....
Testnem sa asi v piatok alebo v nedelu pred krvou....
@sakura myslim, ze to skoncilo presne vtedy v noci tymi krcami, ale co uz, pojdeme na genetiku a na tretie IVFko, ale v auguste si dam pauzu nechcem o Iscare ani pocut 😀 V pondelok tam zavolam ci si mozem dat spravit krv aj u svojho gynekologa nechce sa mi tam ani ist, im to potom poslem.Dufam, ze v piatok budes stastna pozerat na test s // 🙂
@bobi3 pocitaj na schvalenie cca mesiac... takze si to dame v septembri spolu? 😉
kocky, mne ku vsetkemu vcera pribudla este trombofilia 😒
@kaciatko81 ahoj mojka, a s tebou to ako vyzerá? bola si už ohľadom toho v Iscare? ...
@bobi3 ahoj 🙂 nebola... ako som ti uz pisala, chcem dokoncit s marsikom este "aferku geu" (asi buduci tyzden) a potom sa objednam... do septembra aj tak nechcem a nemozem... a vyzera to tak, ze mi ku vsetkemu pribudne este fraxiparine... ale verim, ze uz tentokrat to dobre dopadne 🙂 nenavrhli ti este iui s injekciami?
@kaciatko81 jáj, áno, už si spomínam, tak možno budeme v septembri snažilkovať spolu 😉 A IUI nám s injekciami nenavrhli, Valky mi povedal, že nechce mi zbytočne vyčerpávať vaječníky... aby sa IVF podarilo...
@sakura no rátam, že od ďalšieho cyklu, takže tak okolo 25.8. by som mala začiať pichať... a čím si stimulovala ty? koľko dní si to vlastne picháš?
@sakura
dakujem, drzim ti palce na krvicke nech to tam je....
aj nemkovi