Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@sakura 😀 😀 😀 😀 ved to preto lebo poznam pripady kedy dvaja nemozu mat spolu dieta a ked najdu inych partnerov tak ani nevedia ako sa podari, staci oprasit slipy a uz je baba v tom 😀 😀 mozno je to aj nas pripad 😀 moznosti je vela a ja chcem pred 3 IVF vediet preco to nejde a pokial sa bude dat vyriesit to.
@sakura neuvazujem , ani som neuvazovala v tom som mala jasno uz pred IVF 😉 u nas je podla mna chyba v tom, ze to embryo sa prestane vyvijat - ja osobne si myslim, ze v tom je ta vada a chcem to mat potvrdene od genetika.Ale nelutujem, ze sme tam nesli skorej, teraz si dam v auguste pauzu a potom tam pojdeme a medzitym si dam ziadost o tretie IVF, kym pridu vysledky z genetiky budem mat schvalenu ziadost a ideme do toho znova, aj tak musim mat medzi IVF prestavku a pekne mi to vsetko vyjde.A mozno sa medzitym aj rozhodneme pre ine centrum, neviem este v Iscare som spokojna, ale zistim v ktorom centre maju najvyssiu uspesnost lebo v Iscare sa mi to uspesne moc nezda aj ked som tam spokojna a nemozem nic zle povedat.Ale za dnesny den som velmi vela precitala na MK a budem zvazovat mozno ine centrum.Ale to je este velmi daleko a uidime ako dopadne genetika....
@sakura mam doma este 4 testy 😀 skusim, ale zmenu necakam 😉 a som z toho v pohode az som sama prekvapena, ale ten smutok asi este len pride 😒 uvidime....stavaju sa aj horsie veci a som si povedala radsej ked to nevyslo teraz ako keby sa malo nieco prihodit neskor alebo ako keby som mala mat doma postihnute babo - to su ovela horsie veci ako jeden neg test
@bobi3 toto, co ti pise sakura je v podstate ten isty problem aj hematologia... ja by som to asi skusila oboje, najlepsie cez poistovnu.... 😉
@kaciatko81
no áno, pri IVF to ide cez poisťovňu. Normálne čo som pozerala že kolko stojí genetické vyšetrenie na vlastnú žiadosť tak ma skoro vystrelo - 1200 euro 😕 😕 😕
@sakura hej, je to sila... len viem, ze kamoska si to chcela dat pred ivf a povedali jej, ze nie je zatial dovod, a ze ked na vlastnu ziadost, tak musi cvakat
to vážne? No my sme spísali žiadosť a hneď v ten deň sme sa aj objednali na genetiku.. To sme čakali cca 3 týždne na termín a tak skoro aj na výsledky. Záleží od toho či tam budú mať nátresk... Lebo genetiku tam robia iba v pondelok.
@kaciatko81 nemala smolu aj mne to bolo tak naznacene a preto som si vybavila genetiku aspon pre seba aj to bolo cez hematologiu a stalo ma to dost nervov kym sa niekto uracil teraz aspon niekto pochopi po mojom neg teste, ze ma tam mali poslat aj s partnerom - ja mam o niektorych lekaroch uz dojem, ze tie vysledky ani necitaju
@nemko
no dr sa pýtal najskôr na moju rodinu - kolko mám súrodencov, kolko majú detí,pýtal sa na tety, sesternice, choroby a úmrtia v rodine - takže si to trošku dopredu pripravte - môj drahý tam chudák habkal - ešte že má mňa a ja všetko viem 😀 No najskôr som teda bola na pretrase ja a potom priatel.
Po tomto rodokmeni nám vzali krv - že či máme v poriadku karyotyp a či máme správny počet chromozómov a ja neviem čo z toho ešte zisťujú 😀
@kaciatko81
no to asi ☹
@sakura to si musim napisat zoznam 😀 ale vdaka 🙂 u mojho draheho to bude problem, jeho rodina je divna oni davaju mne za vinu, ze nemame deti, ved on sa s nimi ani moc nebavi (ale to je uz o inom) takze tam to bude troska komplikovanejsie skompletizovat to , ale snad to zvladneme - spolocne 🙂

@kaciatko81 ďakujem 😉 a ja tebe zlatko 🙂
@sakura o genetike doktor nevravel nič 😕