Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@bobi3 ja myslim, ze keby si si povedala, ze to zvladnes, tak to zvladnes 😉 nie je to prijemne, mne vzdy vadil ten pocit, ze sama sebe a este sa musim na to aj pozerat 😀 ale ako pise nemko, ked vies preco to robis 😵 drzim palce
ja som ani nerozmyslala nad tym chodit tam... a teraz uz vobec, kedze mi hrozi fraxiparine od zaciatku...
@kaciatko81 tak ale ty si šikulka 😉
holky, no ak to zvládnem sama, tak to už potom zvládnem asi všetko... lebo ja som v tomto fakt poserko ☹ 😀
baby tak nám to zrejem vyšlo 😵 Urobila som si dva testy lebo tomu prvému som nechcela veriť 😅 A sú tam zretelné dve čiaročky - na oboch 😵
Ale idem volať svojej obvodnej gynde či by som mohla zajtra prísť. Do rána som zle spala - mala som kŕče a bolo mi zle. No snáď to neveští nič zlé 😒
holky, bolesti sa nebojím, ja sa len nemôžem dívať na to, ako sa to dostáva do tela... to mi robí dosť problém... a keďže si to asi budem pichať sama, budem sa na to musieť aj dívať predsa 😝
@sakura a ako si ich zvládala ty? chodila si potom normálne do roboty? musím si to pichať v nejakú stanovenú dobu či je to jedno? 😕
@bobi3
ani ja som sa nemohla na to dívať a ani nemôžem. Ja to nechápem skrátka som sa prvý krát premohla a potom to už šlo....Som sa smiala že to do mňa ide ako do margarínu - tak jednoducho a hladko 😀 😀 😀 😀 Ale teraz keď mi berú krv alebo dostávam injekciu - nemôžem sa pozerať lebo by som odpadla 😀 😀
Skrátka asi na ten čas som bola naprogramovaná že mi to nevadilo 😀
@kaciatko81
ďakujeeeeem 🙂 NO ale pre istotu som sa už objednala k obvodnej gynde - zajtra tam idem na kontrolu a na krv 🙂
@nemko
do Iscare idem až v pondelok. Zajtra idem k mojej gyndoške. Bolo mi do rána blbo, nemohla som ani spať. Od pŕs dole mi napuchlo celé brucho a bolia ma kríže 😒 Tak že mi aj zajtra zobere krvičku...
@bobi3
ja som chcela dve a straaašne. Ale drahý sa bál dvojičiek. On je taký bojko - i keď viem že by im bol rád. Skrátka to bolo na neho na prvý krát moc. Tak sme sa dohodli že skúsime najskôr jedno a keď sa neujme tak dáme vložiť dve 🙂
@sakura ja hovorim, ze sa budem tesit az ked budem zdrave mimi drzat v rukach 😅
@kaciatko81
a to je dalšie. Po srdiečku sa nájde každý deň aby som sa nebála že sa niečo stane. Ozaj až keď bude zdravé bábo v náručí tak až potom sa mi ulaví 😵 No a potom sa zas bude pokračovať v iných starostiach 🙂
@sakura presne aj u nás tak, môj drahý dvojičky tiež nechce a ja som okrem toho taká celá mini, neviem, či by som to tehtotenstvo zvládla 😒 takže my asi tiež vložíme len jedno a bolo by super, ak by s me potom mali aj nejakých mrazáčikov 😉 strašne moc držím palčeky, aby bolo u teba všetko v poriadku 😉
áno, // na teste ešte nie sú vyhraté, ja však verím, že všetko bude ok a o 9 mesiacov bude aj to krásne zdravé mimi v náručí 😉
@sakura supeeer... 🙂).. ja mám šesťbunkové a osembunkové.... 😉 ... tak dúfam.. 😉
.. ani my sme najskôr nechceli dve... ale ked ich rozmrazili a jedno neprežilo... a dve sa pekne delili.. tak mi ich bolo lúto vyhodiť to jedno do koša... s vedomím že ak by náhodou to čo vložia sa nepodarilo.. by som si určite ešte dlho vyčítala že určite to druhé bolo to správne... takže išli obidve... 😉
@bobi3 tak ako som sa ja bala injekcii sa neboji asi nikto na svete a zvladla som to, vzdy som si povedala preco to robim a pomaly som si to pichla a naozaj som sa naucila a ani neodpadavam 😀 len vzdy som pri tom sedela, teda zo zaciatku som pri tom skoro lezala, ale casom som zistila, ze tak ma to troska viac boli a v sede som to ani necitila 🙂 zvladnes, neboj velmi ti drzim palce 🙂
@sakura netestovala si? uz mame viac ako polovicu cakania za sebou 🙂