Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@sakura budu // uvidis!!!! no to , ze je drahy pri mne je stastie inak by sme vztah mohli skoncit, ale uzila som si teda dost a nie vzdy to tak bolo, ze bol pri mne.musel vela veci pochopit, ale uz je to v pohode a mame naozaj super vztah a som rada - ja by som ineho nechcela ani za nic 😀
@bobi3
chod na genetiku do zeleznicnej polikliniky, ten docent tam posobi, my sme tam boli poslala ma moja gyndacka a neplatili sme nic....
neviem ci sa nieco plati v Iscare ale ked ta posle gyndak tak to je zadara...a robi to ten isty ten docent ma sidlo v zeleznicnej ako som pisala to je na trnavskom myte...
@nemko
no uvidíme 🙂 Ale ja som zmierená už s tým že si pôjdem pre tie moje dve osembunkovčatá 😀
A to je super že je manžel s tebou.... Ja som mala to isté - ono to trošku dlhšie trvá kým chlap pochopí isté veci. 😀 Ale dosiahla som svoje a teraz som strašne šťastná a spokoná. Síce má svoje muchy ale ja si myslím že ich mám viac ako on 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
@derylka
ja som bola takto vybavená týždeň - som sa ani nehla z gauča 😒
@nemko
ten utroš ide na nervy aj mneee 😝
Si zlatá 🙂 Ja strašne prosím tam toho hore aby sme sa baby čo do toho ideme dočkali bábätiek.... Veď kde je tá spravodlivosť 😠 😠 😠 😠 😠 Málo si vytrpíme? Ach jaj by som sa vedela na túto tému rozpísať - ale škoda sa rozčulovať 😠
ahojte babulky
no my nemáme v rodine žiadne vážne ochorenia a ani manžel, on má už dokonca aj zdravého synčeka z predchádzajúceho vzťahu, tak možno prvé IVF by sme skúsili bez genetiky ak to teda nie je podmienkou poisťovne a ak by nevyšlo, tak pred druhým si to dáme spraviť... to už by bol snáď aj dôvod, aby nám to poisťovňa preplatila a neplatili sme to celé... ďakujem vám za rady a odporúčania 😉
@sakura ty si pichala od 2DC dokedy? hneď v tom cykle ti robili OPU alebo až v ďalšom? lebo mne Valky povedal, že začneme pichať od 2DC a potom by bol rád, ak by som nejakých 10-14 dní bola k dispozícii, že či bývame v Blave a ták... tak asi by mi OPU robil už hneď v tom cykle, či nie? 😕 nejako tak som to pochopila...
bobi3 druhy den cyklu zacnes pichat, cca po 4-5 injekciach pojdes na kontrolu ako ide stimulka, ak pojde vsetko ako ma budes pokracovat v pichani (v tom case uz asi aj Cetrotide)podla toho cim budes stimulovat a po cca 10 a mozno viac dnoch pichaniach bude OPU a dva dni po OPU (bez PK-predlzenej kultivacie) by mal byt ET - ak bude vsetko ako ma - velmi Ti prajem aby to tak ako ma aj bolo 🙂
@bobi3 hej presne takto som stimulovala Gonalom a Cetrotidom, potrebovala som predoperacne to potrebuje kazda kocka, pocas stimulky to vybavis, to ti povedia hned na zaciatku stimulky, neboj zvladnes to.Ja som bola prvy raz taka vyplasena nevedela som co ma caka, ale teraz uz nemam strach a do tretieho pojdem ako profik 😀 😀
ahojte, pekne ranko 🙂
bobi, ako ti kocky napisali je to vlastne kvoli tym castejsim kontrolam. a neboj, vsetko zvladneme.
no u nas tiez nikto nemal ziadne ochorenia, ziadne problemy, nikto nepotracal a vidis, hematologia pozitivna... a to som si robila srandu, ze predsa nemozem mat "vsetko"
bobi, mne dali pred laparkou v isc papierik ake vysetrenia potrebuju a poslali ma s tym k praktickej dr. ta mi to dala vsetko urobit a s vysledkami som isla naspat do isc
@kaciatko81 kači, takže moja obvodná mi dá všetko spraviť? mne robili pred laparkou predoperačné na antolskej...
@nemko si zlatá, tak to dúfam, len Valky mi povedal, že on mi predpísal nejaké injekcie, ktoré sú novinkou na trhu a že tie ešte v pere nie sú, takže pichať si asi budem chodievať každý deň do iscare 😒 nepočuli ste niečo o nich? že vraj sú tam veľmi prijateľné dávky hormónov či čo...
@bobi3 ja som si to davala vtedy u obvodnej... na antolskej to dali robit aj mne, ale mna si tam rovno nechali 😒 a nebolo casu... tak neviem... ja myslim, ze ta urcite naucia tie injekcie pichat, nech nemusis behat stale k nim...
@kaciatko81 kači, ja si určite sama pichať nebudem... ja mám z injekcií panický strach,možno aj fóbiu, ak niekoho pichajú, nemôžem sa na to ani dívať, ani ke´d mi berú krv, a môj manžel podobne, takže ja si to asi budem musieť chodiť pichať 😒
moja obvodná je taká zvláštna, dúfam, že s tým nebude mať problém... 😠
@bobi3 ja ked som si bola vtedy pre to, tak sestricka ako nahle videla na papieri iscare, tak bola pekne odporna... ale nenecham sa predsa takym niecim rozhodit, no nie? ja viem preco to robim a ju do toho nic nie je... a tie injekcie... ja sa tiez nemozem pozerat, neznasam to... ale neviem si predstavit byt kazdy den odkazana na to, ze tam musim ist... takze som sa prekonala...
@kaciatko81 no uvidím ako zareaguje moja obvodná, a či nebude mať vtedy akurát dovolenku 😖
tak to ja si budem asi chodiť pichať, aj drahý vravel, že radšej tam budeme chodievať... veď uvidím, no nemyslím si, že ja by som to zvládla... fakt...
@nemko
no ale ešte že je drahý pri tebe a je s tebou 🙂
Vieš čo ja v pohode. Akurát mi dnes nejako nafúklo brucho - a to som myslím že už bola v pohode 😠 A mám akoby takú svalovicu na bruchu. Hádam som do rána v spánku robila brušáky 😀 😀 😀 Sem tam kŕč.... V piatok si urobím test - ale nedúfam že by tam boli dve čáročky....