Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@sakura .. no my máme ešte 2 mrazáčikov.. ale tak radšej by som bola keby sme ich už požiť nemuseli.. 😉 .. a podaril sa tento "pokus". 😀 ... cítim sa celkom v pohode.. až na tú bolesť krížov.. v podbrušku pichať prestalo.. ale akosi ma bolí zo spodu 😒 .. ako keby sa mi niečo von tlačilo..... už nech je aspon budúci týžden piatok.. nech možem testnúť aj ja 🙂
nechcem aby ste to pochopili, ze mi ide o peniaze to vobec nie za lieky mozem doplacat este ovela viac mne ide o tu vyssiu sancu
@sakura .... sme to my ale potrestané.. a to doslovne... nestačí že si musíme toto všetko vytrpieť,, ešte nás bude aj všetko bolieť, pichať a tlačiť... už nech to je za nami.... 😉 ... chodím na 4 hodinky do práce.. lebo by ma asi kleplo... aj to sa musím premáhať... hlavne dnes... sa celý deň vláčim jak taký slimák.... 😒
s tým teplom je to fakt hrozné... teraz asi prvý krát nezávidím bruškatým 🙂 - mám čo robiť sama zo sebou v týchto 100 stupňoch ... a nie ešte s vagónom pred sebou 😀
@derylka
ja som začala chodiť do práce až od pondelka. Dovtedy by som nebola fakt schpná. To som si doma ani obedy nevarila - som si objednávala z reštiky. Jednoducho sa mi nedalo...
Teraz som 3 dni frčala, všetko bolo v poriadku a včera mi taak napuchlo brucho hneď od pŕs že som zostala doma a celý deň sa válam na gauči ako taký vorvaň 😀
@sakura no s tým bruchom si možme asi konkurovať.. a koľko som pozadu.. 🙂 .. sa cítim už ako min. v 4-5 mesiaci... som dneska normálne to najvolnejšie tričko čo mám doma vytiahla... .. akože nie že by mi to vadilo... len nemusia všetci obzerať moje bruško.. a náhodou to ešte zakríknu.. takže pekne potichúčky.. a potom sa už budem aj ja pýšiť.. snáď 😒
@derylka
no ja som mala po stimulke a po OPU obrovské brucho.... Mala som zväčšené vaječníky... Potom to kleslo a od včera zas nafúklo... Strašne mi to tlačí na žalúdok alebo čo. A keď si kýchnem tak sa mi otrasajú všetky vnútornosti 😒 A to je otras bolesť 😒 . No som zvedavá čo mi na to dr zajtra povie....
Aj ja nosím volné veci - ale ja ich tak nosím aj bežne. Neznášam elastické veci - hlavne teda vrch. Nohavice sú v pohode 🙂
Ty ideš kedy na krvičku?
@kaciatko81
ahoj, pekne ta zdravim
@nemko
mas podozrenie ze ich zmrazili len koli tomu aby boli aj nejake mrazene?
preco ich nenechali sa vyvijat dlhsie?
napis nejake otazky ake si dala emryologicke, /ak nechces verejne tak apson do IP/ aby som sa vedela pytat aj ja....
@sakura ... ved ani ja nenosím normálne total obtiahnuté veci ale teraz ked je také teplo tak tričko na ramienka a také primerane volne... pre ten pocit.. že nemám toho tolko na sebe 😀 .. no ale dnes som na seba navliekla síce na ramienka ale spodok vyzeral ako vreco... nááá nech 😀
s tými bolesťami pri kýchnutí - to súcitím s tebou.. ja to mám od vtedy čo mi operovali zrastené črevá... a to už je nejakých 4-5 ročkov. takže viem si živo predstaviť čo za pocit to v bruchu urobí... 🙂
na krv idem až budúci utorok.. teraz som vlastne druhý deň po KET ak nepočítam utorok kedy vlastne bol... preto sa čudujem že mi tak brucho narástlo.. kedže vaječníky nafúknuté hádam nemám mať z čoho.. lebo OHSS som si poctivo odtrpela pred mesiacom.. 😠 ... som si zo srandy aj foto urobila... takže zajtra ho sem hodím.. a možeš porovnať... či som lepšia alebo horšia než ty... 😀... momentálne ma ale total ukladá takže idem pekne cupitať do postele..
.. dobrú noc sa praje všetkým... 😵.. a pekné bruškaté sníčky .. samozrejme 😵
@marrad ja som to nemyslela v zlom, ale je lepsie ked si precitas co ta zaujima potom sa opytas a v pripade, ze nesuhlasis s odpovedou argumentujes 🙂 aspon ja som to tak mala 😀 😀 😀 mna zaujimali veci ohladom delenia a tak lenze ja ked som prisla na transfer tak mi emryologicka povedala maju 8 buniek mali by mat 50 a zabilo ma to lebo o tom som nikde necitala takze som automaticky isla na transfer s tym, ze sanca je uplne mala, ale prisla som domov dostudovala som si to a zistila som, ze mali mat 8 tak ako aj jedno malo, druhe bolo slabsie to malo len 6.
@nemko
ja z teba uschnem 😀 . Som ti vravela že budú // 😀 Ja mám za sebou zas krásnu noc - som bola hore s 10 minútovými prestávkami čo som si pospala. Neskutočná bolesť všetkých vnútorností, napínanie a teplooooo. Parada 🙄 Ja som objednaná na krvičku o 9 hod. O chvílu sa pôjdeme schystať 😉
Booooože strašne ti prajem nech sa sem vrátiš len s tými najlepšími správami 😵 😵 😵
@derylka
no daj foto teda - poobede dám aj ja 😀
krásne ránko 🙂
nemko, takže predsa? no vidíš, tak teraz už len pfuj pfuj pfuj!!! 😉
sakura, aj vám prajem už len dobré správičky 😉
ja sa stále psychicky chystám na to čo ma čaká, dúfam, že to zvládnem, zatiaľ si to teda neviem moc predstaviť ako to celé bude prebiehať, možno aj preto som z toho dosť nervózna... no vaše príbehy ma moc povzbudzujú, ďakujem 😉
Ahojte baby kitu aj mne to je luto...ale neboj vyjde to raz tak ako mne... 🙂 držím palce
@nemko a ako je to možné u teba keď si mala // na teste a krv nič???
ja som dnes testla ráno že keby sa dr pýtala a ja som mala test snehovobiely...ach jo, no tak som si trochen poplakala a musím ísť ďalej,
dr sa rozhodla vyriešiť problém s mojím vysokým prolaktínom pre tento mesiac a v auguste ideme na stimulku- ešte neviem čím ma chce stimulovať no ale dobre... ešte si užijem leto a potom začneme... aj keď zrejme sa to potom nebude páčiť mojej riaditeľke že budem častejšie chýbať a bude treba suplovať, nuž ale čo už... mimi je pre mňa dôležitejšie, aj ke´d aj tí moji krpci sú zlatí...
kitu, ty si bola dnes v Iscare na krv a už ti aj povedali výsledok? Veď zvykli volať až na druhý deň!
@nemko nevyčerpeš si takto tú možnosť troch preplatených IVF???? lebo ja som to pochopila, že pri KET platíš už len ten zákrok a ako ďalší pokus sa to neráta (myslím pre poisťovňu)... ale chápem, ak máš pre to nejaké svoje dôvody, nemusíme to tu rozoberať, len ma to trošku prekvapilo... a to vieš, že na svete je veľa nespravodlivosti, niektoré rodia, len čo na nich chlap hodí trenírky a možno to ani nechcú, a tie čo by to chceli a vážili si, tak tie maminky možno nikdy nebudú... no my budeme, že holky? 😉