Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
to som prekvapená, no ktovie či to budú mať už takto zaužívané. A ty si mala ET či KET?
ahojte babule.. chcem sa spýtať... mala ste niektorá také bolesti podbruška ako keby vám mala každú chvílku prísť mrcha?.... .. doteraz ma skôr tak pichalo.. ale od včera sa cítim ako keby každú chvílu mala prísť... ....či je to normálne... a zbytočne stresujem... alebo je to predpoveď toho zlého? najhoršieho? dnes som 5 deň po KET ak teda rátam deň ketu ako deň 0.
derylka ja som to mala, ale su baby co to maju tiez a vyjde im to, mne to bohuzial nevyslo ☹ ale ty NEMOZES mysliet na nic zle, ja ked pojdem na 3 IVF (niekedy mozno) tak nebudem chodit na konika pocas stimulky a po transfere.
ahojte baby.tak dnes som bola v car.dr.mi konecne vystavil tu ziadost do poistovni,takze teraz uz len dlhe cakanie...nebola ste tam niektora z vas?nemko mrzi ma to ze to nevislo,tak som ti to priala...
@nemko noo,vsimla som si ten tvoj predaj..aj ja som to uz tak riesila ze som si stym dala pokoj,ale v kutiku duse som stale dufala ze sa to podari,dlho mi trvalo kym som sa odhodlala ist do car...ale mam dost rokov tak ked chcem nieco riesit tak uz musim zacat.neviem ci teba tlacia roky,ale postupom casu sa ta sanca stale znizuje..ked som mala okolo 28tak som to vobec neriesila..tak ti prajem nech ta ta beznadej cim skor prejde,drzim palce... 🙂
@bobi3 lenze u nas je prave problem u chlapa a je to o to horsie, ze ten moj nechce ani darcovske spermie ani adopciu takze nemam moc co vyberat ☹ adopciu by som nebrala ani ja to chapem, ale to darcovstvo sa mi az take tragicke nezda lenze jemu ano a to je na celej veci to najhorsie.
@bobi3 nepresvedcim, toto je tema u nas denne 4 a pol roka a nezmenil nazor ani po 2 neusp.IVF,priatel je starsi ako ty 🙂 Bobi ja mam nepriechodny vajcovod, genetiku mam o.k len u nas je to tak, ze jeho spermie nevladzu na moje vajicko - mam ho asi hyperaktivne moj priatel sa smeje, ze moje vajicka maju tvrdu skrupinku 😀 uvidime co bude dalej, necham to teraz tak lebo ani nemam silu ani chut to riesit, tak ako som spominala vyssie, do 30 🙂
ahojte babule,
tak ja sa vraciam z nemocnice, dnes mi brali 2150 ml vody z brucha ☹ Ako také bolesti jak sviňa ☹ Ani sa nadýchnuť ani žiť, bleeee. No ale nemohli mi vybrať hneď všetko naraz že aby to neohrozilo embryjko. Takže ešte tak trošku tej vody cítim ☹ V stredu idem k Válkymu a keď bude treba zas mi ju budú vyťahovať. No a každý deň 5 infuziek 😝 Ale čo už, hlavne nech ma dostanú z toho hyperstimuláku 😎
@nemko
prajem vela síl a keď budeš mať chuť tak choďte na to 😉 Držím palčeky 😉
Baby, dúfam, že cvičenie nemá nejaký negatívny vplyv na rast sliznice, keď sa pripravujem na KET. Ďakujem.
@soni1 no hej mi povedali že dnes o jednej budú, dr. mi kázala aby som jej zavolala už okolo dvanástej, že to už určite budú mať, ale nakoniec my volali niečo po druhej lebo mali dajaký výpadok prúdu či čo a že bol tam zmätok... to mi povedala najskôr aj dr keď so s nou volala a potom aj sestrička keď mi volala tak mi to povedala...