Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
ahojte babenky....no dufam, ze ten pan docent neodide teraz ☹ .... 21.januara si idem po lieky a potom zacinam stimulovat....som sa nádejala, ze mi to bude robit on... ☹
@holly74 ..no ja si tiez mylsim ze neodidte..len proste je taky nadsenec ze si chce vychovat svoju novu generaciu spolupracovnikov...ono totizto to tak byva ze vsetkych co si dobre vychoval , tak odisli a robia sefov v inych centrach...urcite tam ostane, ved sme si konecne na poslednom vysetrenie na seb azacali zvykat🙂)))))a aj koli nemu som sa teda potom rozhodla ze prve IVF dam urobit unho, a nie hned v Brne..aj ked mi milion ludi co sem na modreho konika chodia, doporucovali hned brno☹urcite my vsetky co k nemu este patrime budeme mat tento rok aj mimi.....a potom sa teda moze s nami uz rozlucit, no nie🙂))mal by pekny darcek tolko novych miminiek🙂))) 😉
Ahojte baby.Nejdete niektora 19 do Iscare okolo 9.30 Tak pocujte toto.Dnes volam Tazberikovej.Pomaly nevedela o co ide.Ze sa pozrie do karty a zavola mi naspet.Som jej vravela ze sa jedna o polip a ze to nevislo ked mi to chcu robit cez MS.A ze tam mame vlozene peniaze ci to moze byt na februar tam este.Tak minule som potrebovala kopec papierov ci ma mozu uspat.Aj uspali a nic sa nedialo.Dnes mi viete co povedala?Ze v stredu toho 19 tam mam na 09.30 prist a ze to akosi u nej ambulatne skusi spravit.Vobec neviem co si mam o tom mysliet.Sme uplne ze sokovany a nevieme co dalej z manzelom.Tak ma uspali a nic a teraz sa to da aj ambulantne?Nechapem co tym mysli a vobec nevieme ci nas Tazberikova len za nos stale vodi alebo co.Akosi k nej stracame doveru. ☹ Co mame robit neporadi niektora?A este vtedy povedala ze to skusia pocas MS a teraz ze to nevadi ci bude alebo nie MS.Ja uz fakt neviem a sme uplne zufaly oby dvaja.Ci sa nato vykaslat na vsetko a spitat sa mojho gyn ci by ma neako neliecil on alebo ja fakt neviem a som uz v koncoch.Sa nam zda ze nas uz len za nos vodi. 😖 Ach jo.
@kaciatko81 co si mi chcela napisat?To sem zrazu nikto nepise?Kde ste vsetky.
@mamartinka az teraz som prisla domov, idem ti skusit poslat tu ip. v robote mi to nechcelo zobrat a skor som sa na pc nedostala.
@mamartinka neviem sa dostat na internu postu ☹ a sem to nechcem pisat 😒 budem skusat. tebe ide ip?
ahojte..............tak už sú to 3 dni po KET a oplodnené vajíčka majú cc 6 dní, tak sa dúfam budú za chvíľu uhniezďovať. Teda mohlo by sa aspoň jedno 🙂 Cítim sa asi takto: v podbrušku ma pobolieva, bolí ma často hlava a chce sa mi spať 😔
@mamartinka ............Ďakujem Martinka.............dúfam, že sa to podarí a aj tebe nech to toho 19.-teho dopadne dobre v ISCARE.
@mamartinka .....áno je náš 🙂 Máme ho z prvého IVF........vtedy sa nám z 3 oocytov oplodnilo len jedno a to je Lukáško.
@sssilvy No tak aspon jedno uz mate 🙂 Ja uz by som aj za to 1 bola rada.Som akurat manzelovi hovorila nedavno ze budeme niekedy radi aj za jedno asi.Ale clovek nikdy nevie.
@aduskatt To som ja napisala ze to neako skusi.Ona mi len povedala ze mi to spravi ambulantne.A nasla som este 2 temy mojmu asi podbne,tak uvidim ci aj mne to tak bude chciet spravit.
@holly74 @kaciatko81 Baby, tak to presne je. 😀 Ja som tiez myslela, ze dojde ako zvycajne (mavam troska dlhsie cykly, okolo 30 - 33), mala som este kopec planov a ze zaciatkom februara zacnem stimulovat. No a ci som nemala ovulu uz na 13 dc?? To som este v zivote nemala a tym padom pride mrcha ovela skor. 😠
To telo si robi co chce...darmo ja nieco planujem 😀