Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@kaciatko81 neviem, nemam slov uz .asi je chora a isla domov alebo neviem, proste niet co dodat k tej preafektovanej mudrej recepcnej
@nemko dnes som bola tam rano o 7:05 a este od 12:40 a to som tam davno nezazila taky humbuk. Chuda recepcna, tam mala takych exotov.... vsetci jej stali okolo pultu a dozadovali sa niecoho....chcela som aj ja, ale som si povedala, ze kaslem na to. Este nikdy som nezazila tolko ludi. V tej miestnosti kde je recepcna bolo 12 ludi a v kde su ambulancie som radsej nepocitala....a este aki " super" ludia . Mala som pocit, ze som na centrelnom prijme v ruzinove.
@simonini ale ved bez klientov by asi to centrum nefungovalo, bohuzial su prac.pozicie kde je treba zvladat stres a ja som jej volala po 14:00 lebo som brala ohlad na ich konferenciu a nechcela som ju otravovat, ale taky pristup aky ma ona, no akoze kde sme.Nemala vcera povedat, ze mi to dnes zisti a ze mi zavola ked nie je schopna to spravit.Ked zabuda nech si pise listocky a po kazdom vybaveni listok zahodi.Raz za cas je tam viac ludi a uz je tam chaos.
@bibi24 no tak tak...to je asi normalne, ze ta to boli...ja som bola na tom rovnako a ked som si spomenula na ten ohss, tak som spanikarila, ze som kvoli tomu cez vikend volala Valkymu.... 😒 chudak...mi povedal, ze ked ma to boli mam si dat liek a vela pit....najhorsie bolo, ze ja som sa citila ubolena, nafuknuta-ale pritom som nebola a hlavne som vobec necitila mocovy mechur...az vtedy som vedela, ze mi treba na wecko, ked ma zacal boliet vajecnik...no hroza...som si pripadala ako nafuknuta zaba... 😝
@kaciatko81
@holly74
Ahojte babenky, dakujem za prejavy sustrasti 😒 ale nie, uz si robim zo seba zarty, niekedy to inak ani nejde, lebo by sme sa len uhryzli od smutku... Vy sa tiez drzte, nech uz aj na Vas pride rad!!! 😉
@bibi24
ahoj, ano mala som taky svetly sveter na karovanej koseli... ja som si aj myslela, ze si to Ty, lebo si pisala, ze ides v pondelok rano... Snazim sa predstavit si bolest, ktoru opisujes ako svalovica, asi je to tazko povedat, ja som bola ubolena kompletne par dni, nejako si nespominam, ci viac hore alebo dolu, skor asi dolu. Ved asi zajtra by si mala mat ET, len zrejme este nevies vysledok s embyjkami, alebo Ti uz dnes volali? V kazdom pripade by som tam na Tvojom mieste isla, ja som tam v januari chodila vkuse s tym OHSS, oni su tam zvyknuti, ze im tam baby chodia s kazdou blbostou. No myslim na Teba, keby aspon jedno!!!!!! To by bolo uzasne, taky malinky, co sa mu chce byt na tomto svete🙂 drzim palce!!!!
Potvrdzujem aj ja, ze v pondelok, hlavne poobede, tam tiez bolo milion ludi. Postavalo ich kopu aj v tej prednej casti. Co som zapocula, tak to boli klienti GPN (tusim), ktore si prenajima operacku Iscaru.
Ale suhlasim s @nemko , ze preboha platime tam neskutocne peniaze, tak sakra, nech sa o nas aj postaraju. Ved to su zakladne veci, ktore od nich chceme. A ked nestihaju, nech prijmu dalsiu recepcnu, to nie je nas problem. Peniaze na plat urcite maju.
@sneznicka, tak vidis, aj ja som ta zachytila pohladom, aj ked len zbezne 🙂 Mna praveze vajecniky uz ani nebolia, ale toto vcelku dost. Aj na dotyk. Ale fakt, akoby to neslo zvnutra, ale len svaly. Vsak, zatial je to znesitelne, tak nejdem plasit. Pijem, aj cikat chodim. Mne minule Valky povedal, ze ked sa to po 3 dnoch nezhorsilo, tak uz by sa nemalo. A treti den bude zajtra, tak snad....
Dnes mali embryjka len oplodnovat a zajtra mi budu volat. Bojim bojim. 😔
ahojte babulky...opu prebehlo v poriadku, robila mi to Dr. Lattakova...bola velmi mila...narastlo 5 vajok...teraz uz musia zabojovat a pekne sa so spermijkami poláskat...zajtra mi budu volat, co a ako 😀
@bibi24 vlastne ano, ved si len jeden den po, zajtra by si mala vediet kolko maju buniek. Su to nervaky... my sme tu noc pred tym ani nespali, moj drahy ma este aj nohu v sadre 😒 , tak s tym chodil po drevenych parketach nervozny ako lev v klietke a celu noc s tym po nich klopkal... som si myslela, ze mame doma datla 😉 Inak, to sme boli dobry lazaret doma 😉 ja s OHSS a on so zlomenou nohou, este aj mineralky som si musela vlacit sama z obchodu 🙂 no co uz, je to za nami... a vlastne cele znovu pred nami 😒 budem od rana na Teba mysliet, aj kamosku mam asi uz 12. den po KET, tak jej strasne drzim palce, myslela som si, ze nam to vyjde naraz, tak dufam, ze aspon ona bude uspesna...
@bibi24 este mi napadlo, ze mne jeden den robili OPU, na druhy den mi volali, kolko vajicok a spermii spojili, cize kolko sa im podarilo vytvorit jednobunkovych embryi a za dalsie dva dni som vedela kolko sa ich rozdelilo do 8-bunkoveho levelu... preto som si myslela, ci Ti uz dnes nevolali, ze ci sa im to podarilo spojit... jedine, zeby zvolili nejaky iny postup?
Aj mne volali, vajicka dozreli v poriadku, obe sa oplodnili, ale len jedno sa delilo. Takze mame jedno embryjko a zajtra mam vklad. 🙂 Ale aj tak sa strasne bojim. Male same chudatko, dufam, ze bude bojovat!!!
@kaciatko81 ved ona je vadna, cakam az mi zavola ci bude Lattakova PN a teraz mi zahlasi , ze uz mi to nema ako zisti lebo uz odisla, by som jej vynadala ale nebudem sa jedovat, pockam si este par dni lebo kazdym dnom im tam pride schvalena ziadost a ked ma nebudu o tom informovat v piatok volam Manakovej.Uz som s nou jeden problem riesila a budem asi musiet znova.