Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@lowee v niektorom prispevku si pisala, ze mas vysoku hladinu nejakehoo hormonu, tak som sa pytala, ze akeho. polycysticke ovaria/vajecniky su v skratke pco. je pre ne typicke vela folikulov na vajecnikoch. a pisala si, ze nesmieme hned mysliet na ohss, tak som ti pisala, ze je podla mna lepsie vediet, co nam hrozi 😉 pochopene?
@bibi24 drzim palceeee
kocky, nestiham, papa
ahojte babulky..chcem Vas porposit o pomoc..surne potrebujem zohnat jednu injekciju cetrotide nemate niektora predat? dakujem 🙂
@kaciatko81 jaj no jasne 🙂) ale myslim si ze pri metode imv mi nehorzi je tam pisane ze vedlajsie ucinky ohss,,,,,, tu jedna zena pisalla ze sa toho tiez boji
@lowee ja som nehovorila, ze to hrozi tebe 😉 asi sme sa nepochopili, nevadi...
@yeliel ja mam doma, ale sama ich este potrebujem 😒 viem, ze to vyjde asi dost, ale ked potrebujes len jednu,nemozes ju kupit v lekarni?
@kaciatko81 ahoj..no mozem ale za jednu zaplatim cca 50euro,,tak ako za cele balenie ked to ide cez poistovnu,tak som myslela ,ze ak neakej babe zostala tak by som od nej kupila.
@yeliel ja viem, pochopila som 😅 keby som ich nepotrebovala, tak ti ju dam, prepac 😔
no ved praveze pochopili ja viem 🙂))) nevadi nehaj tak 🙂 a ked sa ta mozem opytat este jednu vec akurat sa s mamou o tom bavime : ked ja pojdem na to tak ze mi bude docent odobierat nezrele vajicka.....a potom ich nehaju priklad dozriet po 36 hod. oplodnia.... a vlozia .......... keby sa to na prvy pokus nevidari musim na 2pokus cakat tri mesiace alebo tym ,ze neberem hormony sa to moze robit za sebou ? to ma velmi zaujima a neopytala som sa nato a do centra nejdem tak skoro
@yeliel dakujem 🙂 ano, presne, gonal, cetrotide a kratky protokol 🙂 a bonus, fraxiparin 😀 aj ja ti drzim palce 🙂
@lowee ak bude dost embryjok, tak tie co ostanu zamrazia, potom ak by bolo treba ich mozu postupne rozmrazovat a skusat vkladat tie... ale ako je to s dalsim pokusom neviem, nepoznam nikoho kto by isiel na ivm. a hormony mat budes, ale menej
@kaciatko81 boze co som prva? ☹ ach jaj tak velmi chcem a len dufam ,ze sa nam to zadari ....
som pocula ,ze kedsa to zenam nezadari,ze 3mesacni odstup,nuz rada by som vedela jaki budem mat ja ...ale dakujem
@kaciatko81 no ved ked my ich viac vyberu uz hadam nebudem musiet mat trapenia stale s odberom ..
a inak 3pokusy hradi poistovna co keby som sila na 4pokus znova podstupovat vysetrenia? napr: hsk,horm.profil a odznova? ty sa kolko snazis otehotniet a kolko pokusov mas za sebou ? tiez nieje poriadku manzel alebo ty? obaja? teda ak ches o tom hovorit ak nie chapem
@kaciatko81 Ahoj, no ako dnes? Ako si sa dohodla s doktorom? Alebo si bola u Dr. Lattakovej?
Inak, aj dnes pri tom transfere boli vsetci taki mili. Sestricka ma hladkala po kolene, kazdy drzal palce a hovoril, ze to musi vyjst, Valky sa rozplyval nad tym ako dobre sa mu embryjko podarilo ulozit 🙂 Uz len, aby sa poriadne delilo. Dnes malo inak 2 bunky, embryologicka vravela, ze je to tak ok, ale ja by som ho rada videla uz so 4 bunkami 🙂
Takze cakame...
@lowee zavisi od toho ake vysetrenia, niektore sa neopakuju, ine sa po urcitej dobe robia nanovo, nema to nic spolocne s tym kolko cyklov plati poistovna. akurat, ze ten stvrty uz si platis sama. my sme v car 2 roky, na ivf som este nebola. mam pco, trombofiliu. za sebou 3 iui, 2 laparoskopie-z toho jednu kvoli mimomaternicovemu tehu.
musim ist, maj sa pekne 🙂
@bibi24 som ta videlaaaaaa 😀 😀 😀 a som ti tak v duchu drzala palceee 😵 😵 😵 moj dr tam nie je, takze dr.lattakova, akurat sa rozhodujem, co dalej 😒 ale cysta nie je 😉 mrcha musi dorazit do pondelka 😀 inak agolutin... a boja sa ohss 😅 drzim palce 🙂
@kaciatko81 aha no to som nevdela ... dost dlha doba .. mnepowedal ,ze mam iba pco nic ine k tomu tie policisticke vajecniki a ziadne ine ako ti pises ,ze mas trombofiliu ani docela neviem co to je .. ja ked pozeram ako odborne si pisete tak len cumim vsetky nazvy a tak jojj... aj ty sa maj pekne
@kaciatko81 Ved viem, ze tvoj Dr. nie je, myslela som docenta. Prepac 😀 😅
Aj ja som ta videla? Ta blondinka? 😉 Vy ma vsetky vidite a ja vas nie, lebo tu nemate fotku, opice 😀
Tak, nahodou pozitivne spravy, nie? A OHSS sa zatial neboj, pozri, ja to mam tiez a ako super to zvladam 😉 Ver tomu, ze teba to obide a bodka.
Inak, mne dnes pan docent povedal, ze nemam pribrat 😀 Ze pre dalsie ivf by to nebolo dobre. A pritom ja nemam pocit, ze som nejaka tucna 😀
babule doktorko spominal aj neaky orgalutran ani ten sa u nikoho nenajde? pomooooccc 😀
@diankas ... Dianka dakujem 🙂