Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@petuska123
Ahoj mne bolo v ten tyzden zle ako keby som mala dostat menstruaciu, a potom sa potvrdila gravidita - dvojičky, no v niekedy na zaciatku 3 mesiaca sme o jeno babetko prisli, druhe sa nam ma narodit teraz v aprily.
Ahojte bambulky, tak uz mam OPU za sebou 🙂 narkoza je super vec 😀 😀 😀 , vybrali nam 13 oocytov......uvidme dnes kolko sa podarilo oplodnit 🙂. Pozdravujem tymto padom babule, co boli so mnou na izbe Evku a Viki 🙂)). Brusko po zaktoku ma tak nebolelo , az ked sme prisli domov. Dala som si algifenove kvapky a bolo fajn.
No a akurat som dovolala s embryologickou ze z tych 13 bolo vhodnych 8 a z toho sa 5 oplodnilo. V piatok o 11 idem na transfer. Vcera mi Dr povedala, ze bude vkladat 1 emb. ale kedze ich mame takto, tak si dame rovno 2 🙂
je tu aj niedko kto nema ovulaciu ? potom teda aku metodu davaju alebo ako to je ? oni ju vyvolaJU?:???
Byla jsem 2x na IVF v ISCARE v Praze7 na Libeňském mostě, lékaři profíci, ale bohužel se to nepovedlo. Nakonec to šlo přirozeně, ale s jiným partnerem. 😝
ahojte 🙂
@lowee jednu narkozu uz mas predsa za sebou, neboj, zvladnes aj toto 😉 ja nemavam ovulku, teda ako kedy, po laparke som mavala, teraz myslim horsie a ano, normalne ju liekmi vyvolaju
@kaciatko81 NO VED MAM ,ALE TAK VIES NO CUDUJEM SA ZE SOM TAKA ODVAZNA OD MALA SOM TAKA ZE SA BOJIM A BOJIM , NO TAZKE MI JU VYVOLAJU? HM TEDA VSELIAKE METODY HMM 😲
CIM JU VYVOLAJU LIEKMI CI INJEKCIAMI?KOLK DNI SA TO VYVOLAVA? 😀 😀 😀 NEVIES NIECO O IMV BLIZSIE?
@lowee no ja som mala anovulacne cykly, zvyseny prolaktin, zizeny progesteron, mam hypothyreotitidu a chronicku thyreotididu a este k tomu PCO 🙂 moj partner ma Oligoasthenoteratozoospermiu.... co viac sme si mohli zelat. Nechaj to na doktorov, oni vedia, co a ako. Takto sa zatazujes myslienkami a zbytocne si vytvaras stres. A stres skodi otehotnievaniu, celemu telu. Treba to brattak, ze si si vedoma ze tu je moznost a spravis vsetko preto aby si otehotnela.... no nie?
@lowee uz sme si o tom pisali, pamatas? 😉 nikto z nas tu presny postup nevedel, to sa musis spytat lekara, ale nakolko ty ides na ivm, nepredpokladam, ze ti budu vyvolavat ovulaciu. daju ti lieky na par dni, aby podrastli foliky a tie ti odoberu, zvysok sa odohra v labaku 😉 spytaj sa dr, urcite ti vysvetli presny postup.
@kaciatko81 NO JASNE TEBA SI PAMATAM ALE TIE MENA TAZDA INE ANI NEVIEM CO SOM S KTORU PISALA. TEBA BIBI ANDYSOK DIANKAS SI PAMATAM 🙂))
@lowee nejde o mna 😀 ale o to ivm, ze uz sme o tom pisali 😉 kedy mas ist do car?
@kaciatko81 inak som sa pytala na PK a boli celkom za, ale kedze by ET vychadzal na nedelu, tak ma odhovarali 🙂))) a v pondelok by uz bolo neskoro. Takze az by nevyslo, tak nauduce urcite PK. Ti to vlozia a embryjko sa hned uhniezduje, takto ked je ET/ KET skor , tak ti plava hore dole v maternici.
KED MI SCHVALIA🙂 MYSLIM ZE KONCOM TOHTO MESIACA POTOM UZ LEN 3DNOVA STIMULKA ODBERA TAK .. MUSIM TERAZ IST NAVECER SA VRATIM MOZNO AJ SKOR
@simonini haha, to je pekne, ze kedze et vychadzal na nedelu, tak ta odhovarali 😀 no a plavat by nemuselo, to je fakt... aj ked zasa hovoria, ze ked ho vlozia, tak je pevne ulozene, tak kade chce plavat? to len taka uvaha 😉 dakujem za info 🙂 a drzim palce
andysok histeroskopia? to musim mat pred schvalenim do poistovne .. schvalene nejake vysetrenia.... museli sme ist na odber ci nemame chroby s partnerom , potom som isla na hor, profil potom onkologicka cytologia. a tato histeroskopia je valstne to ze ma uspali a pozreli ci mam poriadku maternicu ked mi budu odoberat vajicka ci nemam nahodu prekazku ako polypi cysti... zrosty a tak vies? az potom mi dali na positovnz aby mi schvalili ziadst