Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@kaciatko81 injekcie su len dobra vec....neudrzali sa preto ze neboli kvalitne , ....a dalsi krat som nepichala preto lebo som menila dr., a nepovedala som jej ze prvy krat som to mala....ja som vedela ze nepotrebujem pichat, bolo to preventivne.......ze ak by sa nahodou uchytili......aby koli dakj zrazenine som o to neprisla.......
halo bibi24 od rana mam zapaty net a cakam , co a ako? dufam ,ze cakma na dobru spravu velmi ti drzim palce
mili78 aj tebeeeee ftuj ftuj tfuj aby to uz bolo...................
@kaciatko81
ano, ano. aj ja som to mala červené... Neboj, to sa stratí.. Ale mám pocit že ja som to mala len asi prvé dve injekcie takto a potom to už ani neštípalo a ani sa mi neurobil červený flak 😉
A iné picháš čo?
@mili78
klud 🙂 A ozaj ti andysok poradila dobre 🙂 . Niekde vybehni na week vypni konika a hotovo 😉
@andysok Andy, kolko bunkove ti embryja vkladali, ked sa neuchytili? A ako si vedela, ze prave vtedy odisli?
@mili78 Ja si myslim, ze to s tym vytokom je blbost. Ak sa embryja neuchytia, tak sa rozpadnu a vstrebu v maternici...nic z teba nevytecie. Jedine Utros 😀
Aj tak si myslim, ze najcastejsou pricinou, preco sa embryjka neuchytia je, ze su slabe, nekvalitne....
@kaciatko81 Este tebe som chcela, ze mne takto reagoval ten Orgalutran. Po pichnuti ma to zacalo stipat - ako ked ustipne osa, mala som to cervene a mierne opuchnute. Preslo to do pol hodinky. Ale reagovala som na to zakazdym, celych 8 dni co som to pichala.
@kaciatko81
aj ja som tak pichala 🙂 Gonal a potom Cetrotide. A mala som ešte aj Menopur ale ten som nakoniec nepotrebovala....
@andysok No, ja uz nemam moja. A pytam sa len pre zaujimavost...tak ak mozes, napis mi 😉
Inak baby, dnes ma tam tak vytrapili pri odbere krvi. Z jednej ruky mi nic nechcelo tiect, tak sa mi vrtala v zile, skoro mi zle ostalo. Tak, ze musi pichnut znova, ale len na zapasti som mala dobru zilu. A tam to boli ako hovado. Ale boli mila sestricka, stale sa ma pytala, ze ci som ok a ze ci to velmi neboli. No, boli to este teraz poriadne, ale co mam robit 😒 A inak, este bola taka zlata, ze povedala, ze uz dnes mi zavola vysledok 🙂 Ale tak, co ked uz ho viem ☹
@bibi24 presne, ako keby ma nieco stiplo. ktora sestricka tam bola? mne uz tiez vcera hladali zily, z toho fraxiku mam modriny, tak to bolo tesne, ale nastastie sa podarilo... a neboj, ono kym nemas krv nic nie je iste. ja som mala krv pozitivnu a testy nie 😒
@lowee ... ja musim vydrzat este do pondelku 🙂
@sakura .... som PN, bojim sa niekde behat...co ak pride kontrola? 🙂
@bibi24 .. Bibus no veru, utros ide zo mna, riadne :D ....a kedy ti maju volat? aj si im vravela, ze si si robila test? som od rana na teba myslela...moja zlata 🙂 inak aj mne ked mi robili predoperacne musela pichnut do zily na zapasti a tiez ma to bolelo ako fras, este tyzden po....ja uz mam take ruky dopichane, v nemocnici infuzky kazdy den, vcera u hematologicky, v pondelok zase...ach jaj
@mili78 juj, to mas tiez riadne dopichane veru...ja som mala takto pocas stimulky, ked mi furt brali krv kazdy den po sebe...ale da sa to prezit 😉
@kaciatko81 ved ja viem, ze sa to stava, ale nejak neverim, ze mne.... 😖 furt si davat nejake nadeje a potom nic z toho...vsak si este pamatam, co som prezivala pred vianocami - najprv nie com tehu, potom som, potom nie som. No, dakujem pekne.
Sestricky tam boli 2 - ta starsia kratkovlasa, ale krv mi brala taka asi 40 rocna blondinka (zvlnene vlasy po plecia) - velmi mila. A este mi nezabudla sa pochvalit, ze nestihaju, lebo ze jedna kolegynka je tehotna. Akoze, tu informaciu som naozaj potrebovala. Som jej aj povedala, ze to sa teda niekto ma 😀
@mili78 urcite neublizi......je to na riedenie krvy.......je aspon lepsi prietok krvy.....to je tiez preventivka , prave naopak neuskodi, len pomoze