Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@mili78 Vsak ja viem, ze oni to vsetci myslia dobre...ale... Kym to niekto neprezije, tak nevie. Ako slova typu musis mysliet pozitivne a ked na to nebudes mysliet, tak sa podari mi uz lezu hore krkom. Najradsej by som povedala, ze NIE, nepodari, lebo z tych spermii sa proste zazrak neudeje. Zobudte sa!
@kaciatko81 Inak teraz si spominam, ze mne tiez narkozu potom pichali nie na zapastie, ale trocha vyssie...
Aj teraz pichas ten fraxiparin? Nejak som tuto info prehliadla....
Ty si mala testy negativne? to ako?
@bibi24 presne, ja tiez ked pocujem, ze mame ist na dovolenku alebo mam na to prestat mysliet, prestat tlacit na pilu a podobne tak mi to dooost vadi. ale nemam chut to stale niekomu vysvetlovat. mne to pichli do chrbta ruky. hej, fraxiparin picham, rano hormony, vecer fr. neviem ako to, hcg bolo okolo 300 a na teste totalny duch, ani vidiet ho nebolo... a potom uz som bola v podstate v nemocnici
@mili78 mlada som ano mas pravdu ale spermii su cim dal biednejsie,,,,, smil isli na1mila teraz nevieme uz dlho nebol na spermonograme....takze chcem jeho deti a nie darcovkse.....vies.... tak nam to odporucili teraz .. a vy mate len jeden v pare nieco ale my obaja ja pco a on spermii zle
@mili78 Ved este nevies, ci nejde 😉 Aj ked mam z teba pocit, ze uz si vnutorne presvedcena, ze to nevyslo, cooo?
@lowee kolko mas rokov? Nieco cez 20 ak si spominam dobre. Ja si pamatam, ze vtedy som aj dieta chcela, ale manzel (vtedy este priatel) nechcel a ani to nebolo realne - byt, praca a pod. a teraz uz skusame 2 roky....
A odteraz kazdemu odporucam - necakajte, majte dieta cim skor.
@bibi24 ano 21rokou ,tak tak a moj priatel deti velmi chce teda stale povie chcem maleho davidka,ale na pohalvi nezalezi len ench su zdrave. a doktori v car nam povedali,ze smesa mudro rozhodli radcje skor ako neskor.. a mylsim si ze nie sme uz taki detsky ako su ludia 20rocny ... byt mame auto mame vsetko novo zariadenne a uz chceme len babooo
@bibi24 ☹ ☹ ☹
Bibi, ale si skvelá koľko optimizmu vlievaš do ostatných...
@kaciatko81 Ahoj kaciatko, takže už stimuluješ? ja rátam každé ráno na prstoch koľko dní do kontroly sliznice, akoby mi to mohlo nejako ten čas urýchliť...
@holly74 ano, ale doktora hr. som este ani raz nevidela 😀 uvidim ako zajtra, dufam, ze ta tekutina tam nebude 😒
asi maju vela toho v Iscare, nejako su domotaní...mi teraz volala sestricka, ze sa chce spytat, ako dopadol vysledok z krvicky na potvrdenie tehotenstva? som kukala ako puk, reku prosiiiim? ja idem az v pondelok na krv...a ona, ze k nam? ja ze ano...ona ze, aha, tak potom v pondelok..dovi 😀 to co malo byt?
@bibi24 .... no to aj na mne budu vidiet aka som vystresovana :D na mne to aj v nemocnici videli...sa ma lekarka vypytovala, ze co som taka placliva...a potom sa ma opytala, ze ci chcem dievcatko alebo chlapceka...no a mne viac nebolo treba a hned som sa rozplakala...samozrejme ma sprdla, ze ked budem vyplakavat, tak sa to nepodari, ze mam pozitivne mysliet :D