Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
Hlásim, že bubáčik mrazáčik prežil len jeden, (ale zase vďaka aj za to) a zajtra ide k maminke 😎
Ahojte, dnes som bola na prvej kontrole pri IVF a mam len 5 vajicok 😖 . Je to dost malo, chcem sa opytat ako ste vy boli na tom, ze z kolkych sa podarili embrijka.
@holly74 Nevadi, jeden uplne staci 😵 Velmi drzim palce. 😵 Budete mat vklad spolu s @kaciatko81 😉 Pozdravujem teda obe a myslim na vas, kocky 🙂
@bibi24 dakujem bibi🙂, ja som to zle napisala...ja som bola na 1.kontrole pri stimulacii...a povedali mi, ze je 5 vajicok, to asi su len folikuly....tak som zvedava co bude v pondelok na 2.kontrole..... vraj viac uz vajicok nebude, ze tieto mozu len dorast......vraj na den stimulacie maju dobru velkost.... zacinam panikarit🙂, ze je to malo, ale to je kvoli mojmu nizkemu AMH.
@andysok faakt? ja som vsade citala, ze baby pri stimulacii maju aj 10, aj 15, ale tym zase hrozi OHS, co mne teda nie..... ja sa bojim, ze ci vobec vsetkych 5 dorastie, a co sa podari zobrat pri OPU a potom kolko v nich bude vobec vajicok (rozumiem to dobre, ze teraz su len foliky a tam musia najst vajcka) a kolko sa bude delit a pospaja....
Zaprisahala som sa, ze nebude chodit na kona, aby som sa nestresovala a pri prvej kontrole som sem hned vbehla🙂
ahojte este chcem sa opytat ,zesom citala tu na konovi ,ze ak otehotnie zena ohss moze mat aj3mesiace a ked neotehotnie vzdy pred menzesom .... nerozumieim tomu ,to je tak ze sa mi moze objavovat stale pred kramamy aj keby uz nechodim do iscare:??
ahojte babenky 😉
@lowee ... no neviem na 100% ci moze byt ohss aj bez stimulacie, pri beznom cykle...ale podla tych priznakov, ktore som mala teraz ked som lezala s hyperstimulakom v nemocnici, tak ja ho mam veru kazdy mesiac...vzdy pred prichodom mrchy mam strasne nafuknute brucho a bolesti v podbrusku
@ladybaby ...aj ja som mala "len" 5...ale co by za to dali zeny, ktore maju 2-3 kusky....aj sa mi vsetkych 5 oplodnilo, aj sa embryjka delili, aj dve vlozili....ale nic z toho ☹ zvysne 3 sa prestali na 5-ty den delit ☹
inak dnes som bola s tou mojou krvou na hemato, na dalsej kontrole...stale musim pichat ten fraxik...a lekarka mi spominala, ze najblizsie ako pridem zoberieme krv na nejake speci vysetrenie...vraj je to velmi ojedinele, ale sposobuje to, ze sa embryjko nemusi ujat...len som si nezapamatala nazov...bol to nejaky syndrom, ale neviem aky, lebo to bol taky zlozity nazov ☹ a na vysledok sa caka niekolko mesiacov....a vcera som si volala na imuno do KE, uz mi zaslali aj papiere potrebne na vysetrenia....takze rozbieham vsetky mozne vysetrenia kym sa pustim do druheho pokusu 😉
@ladybaby ahoj, ked mi robili sono pri poslednej stimulacii, tak som mala len 3 folikuly cize dost malo bola som z toho smutna, na dalsej kontrole sa uz objavili aj schovane 2, takze som mala celkovo 5, ktore vsetky pekne dorastli a 4 sa aj oplodnili...po PK sa delili len 2 a boli aj vlozene..., ale nevyslo to; mne este nikdy nevyslo nic mrazit, musim vzdy stimulovat..
@mili78 ahj a keby uz napriklad prestanes chodit do iscaru ,ze si snimi skoncila a neotehotnela si ,ale to je len priklad vies ... tak aj tedy vzdy by si ho mohla mat ? a co potom ti to ostane celi zivot?..... a keby nedostanes pri stimulke ohss tak to znamena ze ho uz nedostanes nidky priklad o mesiac ,dva pri menzese?
@mili78 aha a kolkod ni stimulujes? ja budme len 3dni! to ivm ....
jaj no po stimulke no to sa stava zevraj ,ale ja som myslea ,ze ci ho mozes dostat pocki aki ti to vysvetlim tak ze: v marci skonis s celim iscare a juni ho len tak s nicoho nic dostanes pre menzesom je to mozne ci nie?
@mili78 ano ano chapem viem co ti myslis , moze ho zena dostat pri stimulke ale aj po odbere,aj pri vlozeni dobre pisem_?.. kazda individualne .. ale len tak ho dostat sama od seba nemozem ? sprost aotazka ale rada yb som vedela teraz marci idem na to odber potom vklad ked sa mi nepodari 1pokus skoncim s iscare ... takze aprli maj ,jun jul a tak tak ohss nemozem dostat ,ze? len tak sama od seba? ten je sposobeni len liekmy a vkladom odberom ?
ano presne tak...mozes ho dostat pocas stimulky, po odbere, po vklade....udajne ohss odchadza prichodm menzesu...mne aj odisiel....ale ci ho mozes dostat len tak, bez toho, aby si si nieco pichala, tak to fakt neviem...nepocula som o tom este...ale ved sa ho uz tak neboj....ked ho aj dostanes a nenafukne ti velmi brucho a nebudes mat problem s dychanim, tak sa nic nedeje...mnohe baby ho mali a nemali ziadne priznaky
@mili78 mnojhe baby ho mali a nemali priznaky?to ako? 😀 tak ako budem, vediet ci uetakt do nemocnice?🙂
no ja som sprepacenim pokakana cela ked t citam som suca na psychiatriu od strachu🙂
prezijem nie som 1ani posledna nie? co to bude mat . mam sice pco a preto metoda ivm stimulka 3dni .....
kocky caute, chcem sa spytat po OPU ste uz uzivali Utros alebo nieco ine?alebo ste si po transfere davali Crinone? Myslim tie, co boli na IVF uz v tomto roku.