Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
caute baby, no nie je to so mnou velmi dobre, vajka su mensie a zvazujem stopnutie stimulacie.Joj, myslela som, ze 3 pokus bude najlepsi a je najhorsi ☹ ☹ ☹ ☹
@sakura nic, rano mam ist na kontrolu, som zabita lebo pred ivf mi povedal presne to co je teraz skutocnost ako sa budeme snazit aby ich bolo malo a teraz ich je malo a kruti nosom, on mi povedal, ze v sobotu bude odber, ale nepaci sa mu tvar niektorych folikulov tak ja neviem.
ani sa mi nechce pokracovat preto som rozmyslala, ze dam stopku
ty si ich kolko mala? a za kolko dni si mala ET?
@nemko Nevymyslaj!! Bojuj dalej. Preco by si mala to vzdat este predtym. Tak su male, no a co. Mozno z nich ale nakoniec nieco bude a budu dobre, pouzitelne, oplodnitelne. Ale vzdat sa uz teraz? Zmareny pokus len tak, lebo sa ti nechce? Som ti pisala, ze ja som stimulovala 14 dni, viac ako ty zatial. A stale existuje aj sposob ivm - ak nebudu vajicka dozrete, mozu ich este kultivovat, ako to robili aj mne. Popytaj sa na vsetky moznosti, ale nezahadzaj sancu, hlavne, ked uz si tak daleko. 😉
Baby, neviem, ci sa mi to iba zda, ale cim dalej, tym viac mam pocit, ze sme tu same "exotky". Ked som citala prve stranky tejto temy, tak tu boli baby vzdy s idealnymi ivf. Idealny priebeh, idealny pocet vajec, dobre sa delili, par zmrazenych, jedno vlozene a o 2 tyzdne pozitivny test, o 9 mesiacov babo.
A teraz? Kazda ma nejaky problem. Skoro kazda ma ohss, bud vela vajicok a male. Alebo iba male. Alebo velmi malo. To co je??? Ja tomu nerozumiem uz.... 😒
@nemko
tak tak moja, bojuj ďalej...
jaaj baby ja to s vami strašne prežívam.. A každý neúspech ma strašne mrzí, aj si poplačem lebo mi je to strašne lúto 😒
Tak ale dúfam že už ozaj tu začne éra tehuliek 😵 😵 😵
Nemko si teraz prvá na rade 😉 Neboj, do soboty vajka podrastú a všetko bude v poriadku 🙂 No áno, áno, ja som oddychovala...Pekne ležkaj a hlavne treba byť v psychickej pohode - ale to viem, to sa lahko píše....
@sakura ved o psychicku pohodu som sa snazila, vies zo zaciatku som bola happy, ze ani ohss vsetko ok a teraz ma vzdy Valky zabije tym, ze ako pomaly rastu 😒 pomaly dalej zajdem - mozno (to si hovorim vzdy), ale dnes sa tvaril kyslo az som bola kysla z toho aj ja 😠 uvidime, ked mi po odbere povedia, ze aspon 2 3 sa oplodnili a idu dalej tak budem kludnejsia a myslim, ze aj v kutiku duse stastnejsia 😉
Ahojte dievčence, moc vás zdravím @nemko držím palce ešte do tej soboty, @sakura tebe zas nech bábetko príde na svet rýchlo a bez problémov..Je teda fakt že sa v tejto téme už dobre dávno neobjavila správa s //... ☹ ktovie kde je chyba
U mňa nastali žiaľ iné zdravotné komplikácie, musím brať nejakú liečbu, tak sa len modlím že v tomto štádiu ešte embryjko nie je napojené na môj krvný obeh...no poviem vám je to na posr.... 😠 😠 😠
ahojteeeeeee troska dlhsie som tu nebola par dni ,len vam chcem powedat ze piatok zacinam s ivm a stimulkou , bojim bojim toho ohss, nebola som tu preto lebo nemam na nic naladu zomreli mi dvaja kamarati pri autonehode 17 a 19 rocni takze je to velmi tazke vsetko na kopu moja neplodnosta smrt kamaratou :(....... piatok zacinam so stimulkou teda ... zevraj kratkou .... chcem sa vas opytat este jednu otazku hlavne tych co maju vela hormonu pco .. tusim nemko? tis i mi pisala? co sami moze sat ked mi stale meska menzes a mam to pco nic sa s toho nemoze stat? to sa pyta vas lebo doktor nic nato nepowedal ? co robize vy ked vam meska? tak dlho?a zase na vyvolavacku nebudem chodit mesacne ----
citam vase prispevky ze uspesnost nieje taka dobra ano mate pravdu cim menej tym viac tehotnich , ja vam poviem ,ze somsa zmiernila aj s tou adopciou ke,, powedala som si dokila mam vajicka dotial pojdem ,ked nebudu tak potom koncim a podam paier na adopciuu....chceme babo ked nie nase tak bude snami od malicka bude nase le nie s mojho brucha 🙂
@nemko Moja, to akokeby som seba videla. Vzdy do toho idem plna energie a elanu a potom pride kontrola niekedy v polke a je to zabite. VZDY sa nieco pose... Do kelu! Stve ma to a najviac to, ze to nikdy nie je take jednoduche a jednoznacne. Ze dame na to liek a bude to v pohode. Je to cele len o skusani, nahode, osude?
Ale aj tak si nemyslim, ze je to chyba iscare...Len neviem prist na to cim to je....
Ale drzkaj sa este, este to moze dopadnut cele vyyyborne 😉
ahojte, hmm, je to pravda, ze sa tu davno neobjavili ziadne // 😔
@bibi24 vies, ono "bezproblemove" pripady maju aj vyssiu uspesnost na to ivf a potom uz sem nechodia, ostavame tu len my... ale tiez ma zaskocilo, ze pomaly nikomu neostanu mrazaciky, ohss pomaly pravidlo... 😒
@sakura nech to dobre dopadne, nech to mas rychlo za sebou a malinka nech je v poriadku 😵
@holly74 drzim palce nech si skoro zdrava a embryjku nech to neublizi 🙂
@nemko drz sa 😉
@sakura Hadam ty si bola posledna uspesna, sa mi zda. Teraz neviem ci takyto smajlik 😉 alebo takyto 😔
Joj a drzim palce k rychlemu a bezbolestnemu porodu 😉 Zachvilku mas dievcatko pri sebe, joj, to musi byt krasny pocit 😵
@holly74 neboj, neboj, urcite to babatku este nemoze ublizit 😉 Este do takeho 6 tt je to ok. Ja mam teraz kamosku, co cez silvestra "splopala" ako besna, nevedela, ze je v tom (test bol negativny). A az potom sa zistilo, ze uz bola v nejakom 5 - 6tt. Ale nastastie to bolo ok a uz je v 14tt 😉
@lowee Tak adopcia, ci ivm?? Pri ivm takmer nemozes dostat OHSS. A ze meska ms je uplne normalne 😉
@kaciatko81 No, vsak ale TY to prelomis, to je hadam jasne 😉 😵 A po tebe hned @nemko 😵 Velmi vam fandim kocky. A nemko na teba sa spolieham, ze aj 3.ivf moze byt uspesne 😉
@bibi24 no bodaj by si mala pravdu... ja len stale rozmyslam ako je mozne, ze neostavaju mrazaciky a ohss pomaly pri dvoch vajickach 😒 ked som sa pytala na tie mrazaciky, takze vajicko, spermia alebo embrijko nie je kvalitne... takze kocky, ako sa da zvysit kvalita? nejake typy?
@bibi24 ešte aj ja som tu! niekde medzi kačiatko a nemko 🙂
@kaciatko81 kedy si mala vklad?
@ladybaby drzim palce.... skod ze sa to neda ovplyvnit....