Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
mna sa vcera Valky pytal kolko mam Utrosu, ale ja som mala este z decemb.IUI tak som doteraz uzivala to a ked miniem pojdem ku svojmu gynekol. aj on to moze napisat, nechce sa mi trepat do Iscare
@holly74 drzim palce, uvidis niekedy je aj neg test a krv pozitivna aj ked viem, ze lahko sa to hovori
viem si predstavit seba ked bude na 12 den test neg tak budem uz cela onicom, ale uz aj volam do Brna a aspon konzultaciu lebo dalsie ivf uz tento rok urcite nechcem, toto je najhorsie zo vsetkych 3
@ladybaby drzim palce 😉
no idem ja znova do postielky 🙂 este stastie, ze vonku tak krasne prsi aspon to cloveka netaha von aj ked je pravda, ze ani by som to nezvladla, ale aspon pekne oddychujem a priatel si dnes zobral dovcu a stara sa o mna - ranajky az do postele , len s obedom je to horsie - nevie varit 😀 😀 😀 ale dnes vydrzime a zajtra sa uz musim vzchopit 😉
este sem dnes nakuknem kukucky moje co ste popisali 🙂
@mili78 drzim palce, aj ja som do tretieho ivf isla uz s komplet vysetreniami a som pohorsena, ze my si to vsetko musime vybavit, obehat, zhanat info a pritom je toto vec centra, ktore dostava od nas a za nas z poistovne nenormalne prachy.
Inak vcerajsia moja skusenost, prisla som do iscare na recepcii hned, ze mam ist do kancelarie vsetko vyplatit.Mala som tam byt na 9:30 a 8:12 som volala v akom je vsetko stadiu, ze uz vas cakame tak sme sa este ponahlali prisli sme na 9 :00 a nechali ma cakat do 11 :40!!!! O tom, ako som sa citila a ze som musela ist 4 krat cikat a znova sa nadajat vodou vam ani pisat nemusim.
Vraj maju laparoskopie, no neviem ci im ju priviezli 8:59 ked som tam uz bola, ale transfer trva max 5 min a cakala som od 9:00 do 11.40 !!! Takze co sa tohto tyka nemam slov, rozculila som sa tam, skoncil transfer obliekla som sa pichli mi pregnyl a sla som.Sestricka, ze doc.mi da prepustaciu spravu, ze 5 min cakala som dalsich 10 a nic tak som isla domov a ked som prisla domov podotykam po hodine mi volala sestricka kde som, ze ma tu spravu tak som jej povedala, ze od 9 am toho akurat tak plne zuby.
Tot moj zazitok z ET 🙂
@nemko, no tak čo sa týka prepúšťacej správy, ja som tam naposledy čakala vyše trištvrte hodiny, kým mi ju dali, že docent na mňa zabudol, a mala som tam popísané také bludy, že to by muselo byť turboembrio, aby na tretí deň malo 6 a 8 buniek. Oznámené embryológom mi bolo, že idú vkladať jedno 4 a jedno 3-bunkové, čo je reálne na ten tretí deň. Kočke, ktorá bola so mnou na izbe, tá mala KET a jej vkladali 6 a 8 bunkové, ale čo už. Stalo sa.
@majka21 ale na 3 den ma mat 6 - 8 buniek to je pravda 😉 oni tam maju v tom total gulas a som rada, ze uz sa nemusim rozhodovat pre dalsie IVF na Slovensku resp.v Bratislave lebo by som nevybrala
inak baby nic im nesedi ani datum a cas na sone moj partner povedal, ze to asi maju natlacene pod sonom a len to rozdavaju 😀 😀 si robil srandicky 😀
... to bolo trocha kruté,ako som tam druhý raz dopadla, ale nebudem to tu rozoberať, snažím sa na to zabudnúť, lebo ešte dnes mi znejú v ušiach tie slová, čo mi oni povedali.
tak neska som mala dober vajicok 🙂) mala som 5🙂 nedelu nam powedia kolkosa oplodnilo nakolko som mala inu metodu ako ine 🙂)) 😉
@nemko ....Nemko presne zdielam tvoj nazor...je dost smutne, ze zarabaju na ludskom nestasti, ale budiž...ale keby mali aspon tolko slusnosti a povedali pacientkam o moznostiach vysetreni...ja fakt keby som si vsetko nebola vybavila sama, tak nic nemam...ked som sa pytala sestricky, ze ci sa neskuma, preco ivf nevyslo, preco sa embryjko neuchytilo, tak len kyvla hlavou, ze nie....ty si mala aj genetiku? ja mam take info, ze pokym sme mali dobry spermio, tak nam nikto nebude genetiku robit...nevies mi poradit?
@ladybaby som 14. deň po KET, keď teda rátam za 1. deň deň vkladu... 3 krabice utrošu nevydržia, nechápem ako to rátajú, ja som si minule tiež musela ísť dať predpísať, ale stačí tam zavolať a sestričky Ti prichystajú recept, ktorý si len vyzdvihneš na recepcii 😉