Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@karkana no dufam, ze mas pravdu. najradsej by som bola, keby to uz bolo tento mesiac, ale teraz si musim preckat dalsi mesiac. a ty mas 12ty pokus? obdivujem tvoju siluu. my dotoho ideme prvy krat, ale strasne to psychicky vycerpava. Takze mas moj obdiv.a drzim palce, aby si to dotiahli do statneho konca
baby, dnes som 5 den stimulky- moja prva kontrola a aj to len utz.Som z toho trocha prekvapena, ziadny kontrolny odber len utz a v sobotu mam prist zase, ale zase len utz. Zda sa mi to divny postup. V care kde som mala 1.IVF boli odbery krvy a utz pocas stimulky uplne normalne, pri kazdej kontrole. A navyse, len 5 folikulov! Nejako sa mi to nepaci ☹
@karkana .............. Pozri sem ...... 😢 hlavu hore .....https://www.modrykonik.sk/forum/adopcia-a-nahradna-rodina/adopcia-aka-bola-vasa-cesta-k-dietatku/
@karkana ....12 pokusov? tak to je uz sila...tomu sa povie vytrvalost....obdivujem ta, ze si to vobec tolko vydrzala... a v com je u vas problem? ci nikto nevie? no v tomto pripade je teda asi fakt najlepsie riesenie ta adopcia....ved za tych 10 rokov musi byt tvoj organizmus uz totalne "vymlateny"
@mili78 to nikto nevie kde je problém,ani docent,myslela som aj tie protilátky ale su v poriadku,aj embriá boli ok,hormony ok,štítna ok,hemat.ok,genet.ok,manžel ok,a veľa iných vyšetrení,tak by sa mi ulavilo ,keby som vedela prečo sa to nechce zahniezdiť,to ma bude stále trápiť,teraz si vyčítame,že sme o adopcii nerozmýšlali skôr,už mám 37 ,ale p. docentovi dakujem za všetko,naozaj klobuk dole ,robil čo mohol,a mala som štyri krát odber, čiže štyri krát vložené čerstvé a osem krát zamrazené embriá,no čo príroda to nechce
@karkana ....tak to ti verim, ze by sa ti ulavilo, keby si vedela - preco....ja som este len na zaciatku, podstupujem rozne vysetrenia a tiez sa bojim toho, ze pridem do stadia, ked budem mat vsetko spravene a aj tak sa to nebude darit....to je asi to najhorsie stadium, ked ti zistia, ze vsetko je ok, ale aj tak sa to nedari...ale ta obdivujem, 12 pokusov, to je fakt sila... neboj, este si nic nestratila, co sa adopcie tyka 🙂
@anakonda Ja ho mam 5,82, ale nikto to nejak nekomentoval, ani sa to nejak neriesi. Len oznamili, ze to dokazuje to, preco tak reagujem na hormony - hyperstimulakom.
@karkana Ani neviem co povedat. Musi to byt strasne. Ale uz si asi aj s tym zmierena, ze? Ja mozno budem na tom podobne ako ty, aj ked u nas problem je ☹ Len ja sa este stale neviem zmierit s myslienkou, ze nikdy nevynosim vlastne dieta. 😢
Velmi drzim palce Tebe.
kočky aha: http://www.topky.sk/cl/13/1273488/Porodila-dvoj...
kedy to dorazi k nam?
@mili78 Citala som to dnes.A ako myslis kedy to dorazi k nam.Ved sa normal daju sojove vytaminy,tabletky kupit ci nie.
@mamartinka .... no konkretne toto som myslela: podstúpila experimentálnu liečbu, ktorá bola kombináciou prírodných tukov zložených zo žĺtok a sójového oleja. .... to by niekto mal povedat ako to skombinovat tie zltky a soj.olej 🙂
menzes nejak nechodí,lieky tri dni neuživam,ani nešpiním,v podbrušku stále také pocity pichanie,čo ak mi krv.test zle spravili,ale asi to je hlúposť
dnes piaty deň čo som prestala užívať lieky a menzes nikde,už by som mala mať nie?ani len nešpiním,volala som do iscar,tak zajtra ráno si mám urobiť tehot.test,bože,to sú stresy,to neni možné,aby v 14den bola hodnota nula,a až potom by sa zahniezdili?tomu neverím,moje nervy všetko sa mi to komplikuje,a ak by som aj bola a lieky neužívam tak dlho asi nebudem,A môžem si spraviť tehot.test ešte dnes ak som ukáže aj ked neni ranny moč,??aj dnes aj rano si spravím,len nevydržím do rana
Baby, dnes mi naplanovali OPU, len tak podla utz, ziadna kontrola z krvy, ani raz mi pocas stimulky nebrali krv, je to normalne? Ako to bolo u Vas?
@zlatanka30 k Valkymu, na stvrtok mi dal opu- podla utz, som z toho na nervy, cele sa mi to nepaci ☹ zajtra idem este na poslednu injekciu a vo stvrtok je opu
@kikus77 to je iscare.my tiez chodime do iscare ale do mt.docent je tam uzastny ja som maximalne spokojna.ja este nepicham druhe injekcie az od zajtra ale uz sme boli na druhom utz a aj na odbere krvy..mali sme mensi problem tak to nechceli zanedbat.
@silvinnka myslela som odbery v ramvi stimulacie- kontrola hormonov. Moje prave IVF prebiehalo uplne inak- kazda kontrola pozostavala z utz, odber krvy a potom mi upravovali davky. A aby som nezabudla, na 3DC bol odber na hormonalny profil. Teraz nic 😒 a zacinam sa bat, ze mi zacina hyperstimulak. Ako sa zacal prejavovat u Teba?
@kikus77 Ja som ti uz pisala, ze mne krv brali, lebo som mala hyperstimulak. To, ci sa rozbieha vie docent na sone urcit, takze ak ti nic nepovedal, zrejme to bude v poriadku. Preco sa ale nespytas, ked si tam?? Tomu nerozumiem. Ked si si nie ista a myslis, ze by ti mali zobrat krv, tak sa na to predsa opytaj. Aj ked, ak stimulacia prebieha bez problemov, nie je nutny odber krvi. Mala som kamosku, ktorej krv nebrali a ma uz niekolko mesacneho chlapceka.
@bibi24 vies, mna zacalo boliet brucho dnes, aj to iba na jednej strane, ale boli na dotyk a aj pri kazdom pohybe. Nie je to hrozne, len som asi zacala panikarit a porovnavat ako to bolo pred rokom. 😒 Nevedela som, ze ak by zacinal hyperstimulak, ze to e vidiet na sone...a to som si myslela, ze uz o AR viem pomerne dost
@karkana 12.ty pokus? Ty si mala 12 ivf? Alebo len 12 vkladov? Lebo to je dost rozdiel. Zalezi aj kolko bolo spolu embryi.
A problem je v com?
Prajem teda vela sily k dalsej ceste za babatkom....