Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@lulu10 ahoj to ma mrzi,ze si na tom tak ako ja....treba si dat zobrat krv na AMH-hormon a LH,podla hodnot Ti dr. bude vediet povedat....a aj pri stimulke som sice mala peknych 7 vajok,ale neoplodnili sa a to jedno sa na 4ty den prestalo vyvijat....takze tak,teraz mi zvolili ine lieky-inj. ,tak hadam moje druhe ivf. bude uspesnejsie a budem mat co mrazit 🙂
ahojte...som po IUI...a doc.mi predpisal duphaston, len neviem aké dávkovanie mi napísal...nemáte skúsenosti?
a ešte jedna otázočka, brali ste duphaston len 10dní alebo až do výsledkov krvi, na ktoré mám ísť za 14dní???
karkana, ďakujem, aj som si myslela, len som bola zmätená, lebo väčšina báb užíva utrogestan, a až do krvi, tak som prekvapená, prečo mne dal duphaston. Ale tak snáď vie, prečo sa tak rozhodol.
Ahojte žienky, v stredu ideme prvý krát na konzultácie do ISCARE k Dr. Lattákovej a chcem sa Vás spýtať, či návštevy riešite priepustkami, alebo si beriete dovolenku. Na priepustkách je pečiatka CAR alebo konkrétneho lekára? Lebo ak odovzdám kolegyni takúto priepustku, už to budú riešiť :(
@kebulina mne sestricka dava peciatku lekara, minule mi dala a sama povedal, ze dala som Vam peciatku lekara, nemusia v praci vediet kam chodite
kludne mozes poprosit nech ti daju lekara, v pohode ti vyhoveju su super...
a drzim palce na konzultacii,,, ja tiez chodim terar k lattakovej, je to uz treti lekar v tomto centre a tak nejak podvedome citim ze pri nej sa to podari 🙂
baby chcem sa spýtať, či potrebujete do iscare doporučenie od svojho gynekologa, alebo nie? A ešte by ma zaujímalo, či sa tam niečo platí?
@gesipa nie nepotrebujes odporucanie . a plati sa podla to ho co si chces dat kuk. muzi platia za spermio.
@gesipa AHoj, nepotrebujes ziadne odporucenie. Za vstupnu prehliadku sa neplati ni,c ani za bezne gyn. vysetrenia, plati sa za SPG , ktory je dolezity hned na zaciatku. A potom podla toho ci budete mat ICSI metodu, lebo to poistovna nepreplaca a za injekcie (cca 300 - 350 €) podla seba viem, no moze sa to pohybovat okolo. Drzim palceky 🙂
Ahojte kočky, stalo sa vám niekomu, že pre malý počet folikulov vám cyklus ukončili ešte pred opu? Dík .
ahojte babenky..dnes som bola v Iscare...docent ma prezrel, je tam jedno 15mm vajco 🙂 dal mi na sobotu rano Ovitrelle a v nedelu sa mame snazit...metformin asi zacina zaberat 😀
ahojte ako vydim niektorym iscare pomohli a inym nie....zazujeme nad adopciou....je to dost na nervy vam poviem aj iscare a vsetko okolo oplodnenia
baby, vcera som mala neuspesny et, nepodarilo sa embryjka zaviest tak ich vsetky zmrazili. Mam zamrazene 2 vcasne a 2 zrele blastocysty. Mali ste niektora zamrazene blastocysty? Rozmrazili sa v poriadku?