Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@monesz226 zlatko, vy ste si dali ICSI a predsa sa oplodnili len 4??? tomu fakt nerozumiem 😕 myslela som, že pri ICSi je záruka, že sa oplodnia všetky... aj vám povedali, že prečo?
@silvinnka mne povedal rovno, že pokračovať budem asi už u iného doktora... že vraj sa vracia Maršík, tak možno u neho... preto som myslela, že odchádza 😖 on si všetky pacientky nenechá
@bobi3 ty si sa Valkyho pytala ci odchadza ked Ti povedal, ze pokracovat budes uz u ineho? Bola som tam teraz v piatok, naplanoval mi hystereskopiu a hned ze zacneme s 3. IVf, sestricka mi povedala, ze ked som u Valkyho tak aj zakroky bude robit on kedze som jeho pacientka. Tiez som pocula ze bude robit len 2x do tyzdna lebo odchadza na nejaku inu kliniku. A s Marsikom je to pravda. By ma zaujimalo, ci jej aj na Antolskej aj v Iscare. Ja som z Antolskej odisla, asi by som nebola rada keby som sa dostala opat k nemu
@kikus77 ja som mu pred stimulkou vravela, že by som bola rada, keby mi OPU aj ET robil on, lebo minule mi to robila nejaká doktorka (vobec neviem ako sa volala a ET neskutočne bolel, ktovie či mi to tam aj dobre vložila, lebo mi to tam vkladala asi pol hodinu, musela som 2x zliezť z kozy, lebo sa jej niečo nepáčilo), tak som si chcela byť istá, že ma teraz dokončí on... vtedy som tiež stimulovala u neho, no potom bol akurát na dovolenke... tak mi povedal, že on už tu v septembri možno nebude, ale vracia sa pán Dr. Maršík, takže možno ma dokončí on... lenže nakoniec mi Valky ešte robil OPU aj ET... našťastie 🙂 takže vobec neviem 😖 myslela som si, že odchádza úplne, ale on si asi nechá len nejaké pacientky a niektoré presunie Maršíkovi, veď to kvantum by nezvládal... A ty si s Maršíkom spokojná nebola?
ahojte, chcem sa spýtať, aká je príprava pred samotným IVF - teda pred odberom vajíčok...treba sa aj úplne oholiť?...nejak som sa na to zabudla v centre spýtať...prosím poraďte
no veď to, na tom lajstre nič nie je o holení, ale je to predsa len zákrok v celkovej anestéze a idem už zajtra, tak neviem, na nohách odlakovať netreba, lebo tam nenapájajú prístroje a nekontrolujú prekrvenie nechtových lôžok 🙂
@ulicnica ja som mala aj gelove nechty a nebol s tym absolutne ziadny problem. myslim, ze ani z holenia sa tam nestriela
@timona mne robili laparku a ano, jednodnovkou... rano som prisla, poobede som bola doma
@timona ako som ti pisala, zavisi od toho aku mas poistovnu... ja som tam bola na laprke v dec 2009, takze uz to asi nebudu velmi aktualne info
Ahojte kocky, tak uz som bola u MUDr. Petrovej a je naozaj mila, tak ako ste mi pisali. Absolutne s nicim nevahala a ani nic zbytocne nepredlzuje. Na moje prekvapenie nam hned obom s manzelom spravili " co mali " a mne dokonca hned predpisala duphaston. Uvidime co bude za desat dni 🙂
@monesz226 tak to som rada, že sa bruško umúdrilo 🙂 no ja mám stále také tlaky v podbrušku, ale to mávam bežne, takže nejako to nerozoberám. Ale robila som si dnes testík, lebo som chcela vedieť, či už mám pregnyl von a mám tam dúšik... tak ale to je určite pregnyl, skúsim testnúť cez víkend a uvidíme podľa toho, či už tam nebude alebo bude silnieť 🙂 O Maršíkovi som počula veru aj nepekné veci, ale zas napr. @kaciatko81 s ním mala dobrú skúsenosť, takže je to zas asi indi vindi😅
po akom case sa pregnyl vyplaví?ja som mala ET v utorok a testovala som uz dnes -koli pregnylu, mala som tam strasne slabého ducha a to mi pregnyl pichli pred cca 48 hodinami, myslela som ze po tak kratkom case by druha ciarka mohla byt aj silnejsia...alebo sa tak rychlo odbúrava?
@timona vobec netuším, ako dlho sa pregnyl dostáva z tela von, na internete som sa dočítala, že do 10 dní, čo sa mi zdá dosť. A netuším, kto by nám to vedel zodpovedne zodpovedať 😖 Myslíš, že u mňa by už na 6 deň pregnyl nemalo byť vidieť? Držím ti palčeky, aby si učite našla tie pravé // 😉
@holly74 moja,aj ja som nad tym rozmyslala...pani na recepcii v care sa prekecla...hned som sa pytala v ktorej poistovni,neprezradila,ale povedala,ze ked pridem,tak on sam mi povie...ja som myslela,ze ma drb..ja len dufam,ze ma nesupne k niekomu inemu a dotiahne toto moje ivf konecne do uspesneho konca....sakra,musi mi sklbit cyklus s darkynou,napichat inj. a ordinuje len 3x po par hodin,ved on ma kopu pacientiek,nechapem ako to chce postihat!!!