Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@holly74 ahoj,mozno Ti trosku poradim,ja som dnes volala do poistovne(ja som DIVERA) a....mne v care poslali tiez o vyse dva tyzdne neskor ziadost t.j az po 20.auguste ....no,dnes som volala a poprosila slecnu co to zdvihla,ci by bola taka laskava a nespojila ma s pani co schvaluje vykon a lieky.Najprv tvrdila,ze nemoze dat kontakt atd,tak som pritvrdila,az ma nakoniec s tou ,,tetou,, spojila.Poprosila som ju,ci by nemohla spravit vinimku a pozriet sa na moju ziadost,som jej vravela,ze 30.9 mam dostat menzes a chcem zacat so stimulovanim(moje 3.tie IVF)....bola zlata,o pol hodku mi sama volala,ze ziadost je schvalena...nadiktovala mi reg. cislo vykonu aj lieciv...
skus zajtra zavolat a nedaj sa odpinkovat,trvaj na tom aby Ta priamo spojili s clovekom co to ma na starosti 😉 Drzim paste!!!!
@holly74 - Holly, nepamatam si aka si poistovna, ale ak s tym mas problem, tak sprav ako pise Silvinnka. Ja som si vzdy odniesla ziadost sama do VsZP a mala som ju schvalenu 1 krat za 2 tyzdne, 2. krat za necely mesiac, ale s tym, ze pomedzi boli vianoce a silvester. Ziadost este nebola v CAR, ale uz som telefonicky vedela, ze je schvalena a tiez mi nadiktovali reg. cislo, aby mi v CAR mohli vypisat recept. 😉
@silvinnka - Silvi, nevies nahodou meno tej pani v Dovere? Ak chces, mozes aj do IP.
dnes mi volali z iscar výsledky na protilátky,su v poriadku ,takže ani to nemám,čokoľvek mi vyšetrili všetko mám OK,tak ja už neviem,kde mám problém 😖
Ahojte kocky, tak ja som dnes bola v iscare, mala som ist k dr. lattakovej, kedze som k nej aj zacala chodit, ale nakoniec vysla von a povedala mi, ze ma presunula k dr. marsikovi ( u neho som bola aj v care na antolskej), lebo som vraj tvrdy oriesok 😉 zial na uzv mi nasiel zase cystu (v polke augusta mi uz kvoli jednej robili na antolskej punkciu), takze uvidime co urobi po menstruacii, ak nepraskne, skusi mi ju on odsat a asi zacneme uz aj so stimulaciou. Inak ziadost este stale nemam schvalenu, netusim, co na tej poistovni tolko robia 😠
@holly74 Holly, este zvazujem jeden pokus soft v ba. este teraz na jesen ak to vyjde.
Ozaj kocky, neviete co s tym Valkym? Preco tam robi uz iba 3 dni? Som pocula aj taku infosku, ze otvara nove centrum (na recepcii mi nechcu povedat, vraj ma nejake svoje povinnosti - co je logicke, ze nebudu robit reklamu konkurencii, ak je to pravda). Poculi ste nieco? Ako ja sa ho spytam, ale presunuli mi termin a idem tam az skoro za 2 tyzdne, tak ak nieco viete, piste 🙂
Ahojte, prosím o radu.
Stále čakám na schválenie žiadosti a teraz neviem kedy mám ísť do car, kedy začnem so stimulkou, mám počkať kým mi príde mrcha a potom tam ísť, to mi nepovedali.
Dík za každú radu,
dnes som 8.deň po ET vrámci mojho 1. IVF a test biely...inak vam pred vkladom merali vyšku endometria?lebo mne nie a mam dojem ze to je pricina neuspechu u mna..
Ahojte kočky, drzte mi palce, zacala som stimulku... Chcela som sa opytat ci nemate nahodou niektora v chladnicke zvysny Menopur? Rada ho odkupim. Vopred dakujem.
@karkana mam zmrazene, ale myslela som ze mi nebudu treba..nakolko po pohovore s embryologickou som mala normalne zly pocit, ze idem na IVF, ked mame vsetky vysledky uplne uzasne (spermiogram, moje vajicka aj embryá ), ze by sme vlastne mali byt darcami spermií aj vajícok...aj ked doteraz nam stale hovorili opak..
@katus27 ja tiež pred mrchou, a potom na 2DC pre prvú včeličku 🙂 držím palce 😉
@monesz226 ahoj zlatko, ako sa máš? prečo budeš chodiť k Maršíkovi? Nebola si u Lattákovej?
holky, ako je to s mrškou počas bratia utrogestanu? Dostanem ju aj tak alebo až keď prestanem lieky brať? Lebo už mám v brušku také tlaky ako pred mrškou ☹ testík som už nerobila, no mršky sa dosť bojím 😢
@tesy ahoj,ja chodim k dr lattakovej a je velmi dobra a mila a vsetko vysvetli ak mam nejake otazky 🙂