Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
Ahojte, mám otázku, pomôžete mi??? Ja som tiež začala chodiť do ISCARE. Nemám jeden vajcovod a druhý mám nepriechodný. Je tu niekto s podobným problémom? Chystáme sa na IVF, ale čítala som o tom, že nepriechodný vyjcovod môže spôsobovať neúspech, keďže vylučuje nejaké patologické látky, ktoré usmrtia embrijko. Tak teraz neviem, či nie je lepšie si ten zlý vajcovod dať odstrániť. Akú máte skúsenosť vy alebo vaše kamarátky? Ďakujem za odpovede.
@mirili ďakujem za odpoveď. No mne doktorka povedala, že sa jej tam niečo nezdá, ale nevedela rozlíšiť, či sa jedná o neprasknutý folikul na vaječníku, alebo je niečo s tým vajcovodom. Tak ja teraz neviem, nabudúce sa jej spýtam, či nie je lepšie ten vajcovod vybrať. Nemám chuť na slepé pokusy, keď sa dá urobiť všetko preto, aby to vyšlo na prvý krát. A ty chodíš ku komu? Bola si už na ivf?
mam pozitivny vysledok, sa mi ani verit nechce, a 27 zamrazenych embrii este.
@lucia2505 chodim k marsikovi, ifv ani mne nevyslo, mala som 40 vajok z toho 31 embrii, teraz ket sa zadaril no zacala som slabo krvacat tak nic ine mi neostava ako lezat v posteli
@silvinka20 ahoj. Podaril sa ti ket ako čítam. Super, blahoželám a prajem nech všetko dobre dopadne. Môžem sa opýtať koľko bankové a koľko kusom embryjek ti vložili? Mala si.aj nejaké príznaky? Ja som 9 deň po ket. Ale nepociťujem nič. Akurát 6-7 deň som mala tlak v podbrusko a sem tam ma pichne vo vajecnikoch akoby. Ale aj tak mam zmiešané pocity a myslím, že z toho nič nebude. Ja chodím do Gyn fivu.
@katla dakujem aj ja dufam ze vsetko bude ok. mne vkladali 8 bunkove a dve. Priznaky som ziadne nemala, ani nevolnost ani nic, ani bolesti brucha ci bolesti prs, vobec nic. a robila som si test na 8 den poobede negativne 9 den rano negativne a vden ked som sla na krv som si rano spravila a mala som pozitivne. jedine co bolo pre mna insie ze predtym ako som dostavala kramy ma bolievalo trosku na pravej strane pri vajecniku a teraz som mala bolest pri lavej, mne ani teraz nic nie je len som viacej zacala chodit na wc a trosku viacej papam.
@silvinka20 mne vkladali jedno dvojbunkove a druhé štvor. To mi príde malo preto neverím úspechu. Ale veď možno zabojujú. Mne sa na test zdá ešte skoro, tak si ho urobím až deň pred krvou. Na kolky deň si.bola na krv?
@katla na 14 den, ja som mala kramy 4.4.2012, ket mi robili 26.4.2012 a na krvy som bola 10.5.2012. Mala som rozmrazene 3 embria, ale to tretie sa spomalilo v deleni, tak mi povedali ze radsej nech to tretie sa ani nedava, ty kedy ides na krv? No neviem ale podla mna velmi nezavisi kolko bunkove to je, dolezite je aby sa ti to uhniezdilo, velmi velmi ti prajem aby si mala pozitivny test. To ci sa ujalo jedno ci dve budem vediet az ku koncu mesiaca, tak som zvedava. asi az okolo 25-teho.
@sonka43 ano viem o tom aj ja, ja som sa snim v piatok zhovarala. ale mal by to robit aj na antolskej, aspon ja som tam zacala k nemu chodit, len cez leto tam bol labak zatvoreny tak ma supol do iscaru.
myslim si ze zeny doktorky co su v iscare su dost dobre, aspon co som ja zazila na izbach ked som bola na ket a na ifv, o tom druhom doktorovi o tak toho som nevidela ani pri pacientkach ani na sale, ale mozno je to len nahoda.
@silvinka20 hej veď v to dúfam, že nezáleží koľko bankové boli, ked ich vkladali, ale aby boli silné a ak sa dobre delili a uhniezdili, tak budem takto o rok oslavovať už aj ja deň matiek 🙂
Na krv idem v piatok, tiez to bude na 14ty deň od vkladu.
prave som som volala dr.Petrovej,už nie docentovi,pýtala som sa na tu biopsiu vzorku z maternice zo sliznice, teraz to robievajú,ked sa nedarí,a da sa to preliečiť ak by zistili niečo, a bola veľmi milá, dnes si popozerá môj zdr. záznam a zajtra mi povie,ked som jej povedala,že už 12 krat som mala vložené,bola hotová,a povedala,ako to že sa vkladá,a nepátra kde je problém, že ku komu som chodila,,,,,,boooože,ani sa mi nechce zas niečo podstupovať,no uvidím,čo povie,ked už neni sú peniaze,či ešte mi da nedej,načo som len k docentovi chodila,jjjuuuj tak si nadávam,ak ma odflákol 😕

ja som bola 26.4. na KET dneska idem na krvicku. Na IFV si kedy bola? Ako to vyzera u teba?