Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@cayrez ja som si ho vybrala v Prosanuse (to je asi terajsi Procare), lebo so citala ze sa zaobera neplodnostou, PCO..pritom moje PCO vobec neriesil, len mi budchol antikoncepciu. ked som zacala mat z antikoncepcie kvasinky a kadejake zapaly, cpal mi stale macmiror takze sa mi uplne znicila sliznica a povedal mi ze to jed dan za mladost..v tom case uz v tom centre koncil, otvaral si sukromnu ambulanciu a povedal mi ze moj problem mozeme zacat riesit tam unho..pako, tak som si zacala hladat noveho lekara
Dobré ránko, ako dlho ste sa zotavovali z laparoskopie, drillingu? Bolo potrebné byť po tom na pn?
@micak mne nebolo absolutne nic po laparke.Uz druhy den som bola fit a stelovala na izbe televizor zo stolicky.Mne to totiz robily v nemocke a na 4 den som isla domov.Az som prisla domov som teprvka vracala.Inak nic.Uplne som bola v pohode. 😉
@trezalka19 dobre si urobila, taketo veci lekar ani nema co vypustit z ust. Tiez mam nejednu takuto skusenost s nim.. a pritom sam by to mal dobre vediet, ze pokial ma zena problemy, neznamena to hned, ze sa zivi najstarsim remeslom na svete. Myslim, ze mnohym nasim lekarom chyba akakolvek moralka a naozaj dobre studium, lebo mam pocit a to som si odskusala na vlastnej kozi, ze neskutocne mnozstvo z nich studovalo za klobasky a potom to tak aj vyzera. UBOHO. Som velmi sklamana z lekarov vseobecne a hlavne ich pristup k pacientovi sa nezmenil ani po zvyseni ich platov. 😠 co maju na to povedat sestricky?
@ada83 dieta je nieco uzasne, nadherne a nevinne, ale pokial ma byt na to zena sama, nie je to lahke a uz vobec nie, pokial aj ma partnera, no ten nestoji za nic. Drzim ti palce, aby sa ti splnila tvoja tuzba. Viem ake to je, ked lekar tvrdi, ze je to narocne, ba az nemozne otehotniet. U mna sa pekelne mylil. Ta tuzba o to viac silnie,o co je to tazsie, clovek sa zameriava len na to a prestava triezvo uvazovat. To je prirodzene. Takze pozor na to, co si zelame a s kym.
Je mi jasne, ze si povies, ako lahko sa mi to hovori, ked dieta mam. Len spomeniem jednu znamu, ktora {je to uz dobrych 10 rokov dozadu} 5 krat potratila, s manzelom velmi chceli babatko a ked na siesty krat pozasivana s nohami dohora v nemocnici 9 mesiacov konecne porodila zdraveho chlapceka, muz ju asi po mesiaci? opustil. Nemyslim si, ze lutuje, ale predsalen, nema to lahke. ☹
Drzim palce damy.
Ahojte, tak dnesna kontrola dopadla fajn. Som po prvej davke puregon, v nedelu zaciname pridavat este dalsiu inekciu. snad to bude ok. ale zevraj celkom dobre reagujem. tak snad to tak pojde aj dalej
Ahojte kočky, neviete kedy sa platí za ICSI a PK? Myslím, či sa niečo platí pred zahájením stimulácie, alebo pred odberom, alebo až pred vkladom, alebo ako je to? Lebo idem v pondelok na poslednú kontrolu pred stimuláciou a neviem koľko penazí si mám zobrať.
@lucia2505 my sme za ICSI a PK platili az po odbere vajicok - vtedy hovoris aj s embryologom a spolocne sa dohodnu doplnkove ukony. Ale platit sa da aj kartou.....my sme hotovost nikdy so sebou nebrali.
@ada83 ahojte ku komu chodiš? ja tam budem teraz v pondelok volať a neviem koho si vybrať. Rozmyšlam nad Lattakovou, aké mate skúsenosti 🙂 Ďakujem 🙂
@ada83 Jaaj, nam to schvalili dost rychlo, az som bola prekvapena. Mali sme to asi do 3 tyzdnov. Ja chodim k doc. Valkymu. Sice nie je moc zhovorcivy, ale vie presne co so mnou. A ja sa vzdy pytam a vsetko mi povie, takze som velmi rada. A smiem sa spytat preco idete na umele? Ja mam za sebou tri potraty za rok. a ten posledny sme dali s doc. taky pokus, veril ze to vyjde, ale zial. tak vtedy skonstatoval, ze IVF nam asi jedine pomoze. A ty chodis ku komu?
@sofokleska Ahoj, ja chodim k doc. Valkymu. A je velmi dobry, mozem ti ho len odporucit. ale aj na dr. Lattakovu som pocula vela dobreho. Ale podla mojich skusenosti su chlapi v tejto oblasti o cosi lepsi. Ale je to vzdy na tvojom rozhodnuti. Ak sa smiem spytat, precdo ides do cetnra? Daj mi potom vediet, koho si si vybrala 🙂
@sofokleska ... ja som chodila k docentovi, ale nejako som si nezvykla na jeho svojsky pristup, tak som presla k Dr. Petrovej...a som maximalne spokojna
@katulka25 myslela som aj naňho, asi to necham na nahodu komu ma pridelia 🙂 My sme tam už boli cca pred 2 rokmi, ale u dr. Ďurechovej tá nam navrhla jedine IVF a to ma šoklo kedže som čakala IUI, alebo niečo podobne. Potom som sa rozhodli že do toho ideme, ale nastali finančne vydavky ☹ tak ideme skusiť teraz 🙂
@mili78 tá nerobi len 3 dni do týždňa aspoň tak to majú na stránke 🙂
@sofokleska No tak ti drzim prsty aby ti vybrali niekoho kto ri bude vyhovovat. ale ja tam ma so vsetkymi len dobre skusenosti. a doc si nechavam potom aj ako gynekologa. a kedy tam ides?
@katulka25 ďakujem 🙂 chcela by som tak okolo 12 steho, aby si aj drahy vybavil voľno. To maš dobre že si z BA. Nam tie spoje idu všeliako ☹ ty tam už koľko chodiš? čo ste podstupovali?
@sofokleska no len sa tam objednaj, aby si zbytocne necakala. My tam chodime od marca, to som mala druhy potrat. pockali sme asi pol roka a skusili sme to opat a to uz vsetko mal pod kontrolou docent, ale nepodarilo sa to. Podstupili sme vsetky vystretnie, genetiku, hematologiu, protilatky, chromozomy no vsetko. Problem je v tom, ze obaja mame po jednom zlom chromozome a preto sa asi deju tie potraty, ze sa nam vzdy spoji minimalne jeden zly chromozom. teraz uz som na stimulacii a v piatok, alebo sobotu ideme na odber vajicok. a potom nam urobia pred geneticke vysetrenia a az potom bude vklad embrii. a vy preco idete do centra?
@katulka25 ako vidim ani jedna z nas to nema lahke ☹ už som ti pisala vyššie. Inač sa už snažime 5 rokov a drahy ma zlý SPG ☹
@sofokleska Som si to nevsimla :( sorac a mas uz nejake deticky? my este nie. a najhorise je ,ze vsetky kamaratky, kolegyne su uz bud mamickami, alebo tehotne. a ja s tym dost bojujem. a hlavne vzdy ked som potratila, tak nejaka kamoska otehotnela. tak to boli vzdy este dalsie facky k tomu vsetkemu :((
no ale vy to mate asi este horsie, tak dlhy cas. ale verim, ze konecne ti uz bude vsetko ok. teraz som cvicila aj mojzisovu metodu, tak verim, ze mi pomoihla 🙂
@katulka25 ale kde by sme mali ☹ mne by stačilo aj to jedno jediné 🙂 ani nehovor aj v mojom okoli skoro všetky kamošky, spolužiačky su tehu. aj sestra už ma dve deti a to je mladšia odo mňa a dosť to ide na psychiku. Hadam nam v centre pomôžu, to je naša posledná nádej 🙂
@sofokleska no je nás veľa ktoré by sme chceli a nejde.niektoré to maju na prvú supu a niektoré sa musia takto trápiť. Ale neboj, v centre nám pomôžu 🙂
@katulka25 ... aj ja som mala ist zaciatkom, ale rozmyslela som si to, pockam este mesiac, nakolko som brala strasne vela antibiotik, tak nech sa mi telo este trosku precisti...no najcastejsie postihuje zeny, ktore maju PCO (polycysticke ovaria), ale nie je to vzdy tak