Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@lucia2505 ahoj, príznaky boli take, že ma bolelo brucho tak že mi zo tlačili na žalúdok ked som vstavala a sadala, ale ja som mala aj tekutinu v bruchu. Našťastie to asi po troch dňoch zmizlo. Ale bolest to bola dost veľká
@little_miracle ahoj, nic zvláštne mi nie je, normálny mrcha, len trochu silnejšia. Ty si to mala tiež?
@ada83 tak super že uz došla. A idete teda čakať áno?
@wifina aj ja mam doveru, super...🙂 ze to tak rychlo v nej ide...ok, na testy sa popytam uz pri najblizsej kontrole v decembri
caute baby som tu skoro nova, chcela by som sa spytat necitala som tiez vsetky prispevky, tak ja chodim k valkymu prvy dojem bol otrasny, niekam sa velmi ponahlal asi na operaciu to je to ze kazdy ho chce mat pri sebe lebo je v podstate dobry odbornik,. my sme sa bohuzial dostali az k darovanym oocytom, je tu niektora ktora tiez podstupila ivf z dv? dakujem a ako dlho ste cakali na darkynu ja som zvedava ako dlho budem cakat a ci vobec mi fakt najdu mne podobnu alebo ci to je len pre uspokojenie ten formular diky moc
@janielik87 ahoj, aj ja ma doveru, a povedali mi ze sa caka 6-7 tyzdnov a asi za 2,5 tyzdna mi volali, ze ziadost je schvalena. kocky, ktore mali vseobecnu cakali tie 2 mesiace.
Dievčatá som smutná :( dalsi mesiac musime čakať az do ďalšej mrchy. Aby sa mi telo ukludnilo a dalo úplne do normálu, že to teraz nebudeme moc silit :( tak snad sa to uz potom podari
@ada83 po odbere vajíčok sa ma embryologička pýtala, či chceme ICSI a PK a my sme ICSI nechceli vôbec, iba PK, takže zato sme hneď išli zaplatiť do kancelárie 150 eur. Za mrazenie a uskladnenie embryí budeme platiť v sobotu, keď bude vklad, lebo po odbere sme ešte nevedeli koľko sa oplodní a či teda bude čo mraziť. V sobotu zaplatíme ešte 150 eur za mrazenie a 72 eur za uskladnenie na rok. Keby sme si dávali ICSI, tak by sme to platili v deň odberu a to by bolo podľa toho koľko vajíčok by sme mali, sú tam tie 3 ceny v cenníku. Na liekoch som ušetrila, lebo ostal mi jeden celý puregon, menopur a jeden orgalutran čo teraz predávam tu na koníku, takže saq mi vráti 140 eur. Takže nás to celé vyšlo 550 eur aj s liekmi.
@katulka25 ja som ohss mala tiez, no rozbehol sa az po transfere, ked sa babulky chytili.....ale neustali sme to ☹
@little_miracle v ISCARE a platila som 40,90 Eur ...zbytok poistovna doplacala ... bola som milo prekvapena z ceny. 🙂
@little_miracle ach tak to ma velmi mrzi. ja som sama zvedava ako budem potom zvladat transfer, ale verim, ze ok. teraz som mala velmi nastimulovane vajecniky, takze preto to tak dopadlo. a kedy si mala transfer?
@katulka25 ach jaj.....uz je tomu rok........odvtedy sme mali 2x KET - oba skoncili mikroabortom......a minuly mesiac neuspesne IVF soft - mali sme len 1 embryjko ☹
No transferu sa vobec neboj (je to ako keby bezne vysetrenie) - najhorsie su na nom tie 2 tyzdne cakania na vysledok .....
@janielik87 ja mám dôveru. Čakali sme 2 týždne a skoro dva mesiace na výsledky testov, čiže odporúčam si dať testy ako imuno, genetiku skôr, nás to zbytočne zdržalo....