Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
jedine Iscare v Blave a Doc.Valky. Mam kamosky co vdaka jemu su uz mamicky. a ja po 23.rokoch snazenia sa a trapenia sa som v 5.tyz.tehot. A to velka vdaka doc.Valkymu
@silvinka20 jej silvy prajem vela vela zdravicka,jujj som rada ze to vyslo som ti vravela tak nakoniec dvojicky super 🙂
@silvinka20 tak ticho drzime prsty, aby to vsetko vyslo 🙂 a v ktorom si tt? a ku komu chodis?
@ada83 k pani doktorke Lattakovej, predtym som chodila k Marsikovi, no mne sa nezdal jeho liecebny postup. U Lattakovej som bola na 2 KETe, prvy sa nevydaril kedze som bola priliz skoro po potrate.
@silvinka20 aj ja chodim k dr lattakovej podla mna je dobre a možem sa opýtať môžeš k nej chodiť aj ked ostanes tehotná
@ada83 tak to neviem, kedze mam aj obvodneho gynekologa. ale po 12.tyzdni musim zase volat do iscaru ze ci je vsetko v poriadku. budes sa jej musiet na to spytat.
@silvinka20 ja som menila gynekologa a u toho noveho nemám podpisanu este zmluvu. a to pojdeš este k nim na kontrolu po tých 12 tyzdnoch alebo už svojemu a on ti povie čo a ako
@ada83 ja som uz teraz bola u obvodneho, kedze som mala problem z driekom, som volala do iscaru ci mozem ist na kontrolu uz k obvodnemu, mi povedali ze hej, dneska som im musela volat ze srdiecka biju obidvom drobcekom, tak mi doktorka povedala ze po 12 tyzdni nech im opat zavolam, ze ako sa to vyvija.
@denulka85 aj ja som bola na PK, po neuspesnom KETe som si myslela ze PK je len vyhadzovanie penazi, no dnes si myslim ze som spravila dobre ze aj dalsie bolo na PK, z 12tich embijok boli dobre len tieto dve.
@silvinka20 dak držim silna palčeky aby sa pekne vyvíjali 🙂 a po tých 12 si iscaru oznámila dobre správy. bola si doma na pnke alebo si chodila do práce?
@ada83 po KET som dva dni lezala, a potom normalne fungovala, chodila do roboty, na nakupy...... vsetko to co som robila predtym. Pri predchadzajucom KETe co bol neuspesny som prelezala 2 tyzdne a nebolo nic z toho.
no teraz uz nesmiem ani do prace, ani dvihat ani nic, len papat a vela oddychovat, aspon lekar mi to dneska naordinoval. kedze su to dvojicky ze si musim velmi davat pozor na seba a na drobcov.
@silvinka20 lebo ja neviem či mám ostať doma alebo isť do práce asi uvidím ako mi bude a ako to budem všetko stíhať. tak sa setri aby bolo dobre maličkým aj tebe 🙂
ak nemas velmi narocnu pracu, treba sa vyvarovat dvihaniu tazkych veci uz hned po vklade, a bude ti dobre tak podla mojich skusenosti ti radim ist do roboty, nebudes mat cas zaoberat sa tym ci sa to podarilo a ci nie, ani si neuvedomis a ides na krv. Budem ti drzat palce nech sa ti dalsi pokus podari. Na kolkych ifv si bola?
@silvinka20 no uvidime ja mam este 15 v mrazaku a vraj 6 rozmrazia a daju na PK a daju dnu tie najlepsie ..... tak som zvedava ze ako dopadnem, a davajte na seba pozor 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂
@silvinka20 ja idem na 1 IVF mala som zatial len 3 IUI ja robin prave na poste za priehradkou a dvíham aj ťažkú poštu tak preto neviem
@ada83 ak nemas velmi narocnu pracu, treba sa vyvarovat dvihaniu tazkych veci uz hned po vklade, a bude ti dobre tak podla mojich skusenosti ti radim ist do roboty, nebudes mat cas zaoberat sa tym ci sa to podarilo a ci nie, ani si neuvedomis a ides na krv. Budem ti drzat palce nech sa ti dalsi pokus podari. Na kolkych ifv si bola?
@ada83 no tak na poste asi sa nevies vyhnut tomu aby si nedvihala, ved uvidis. uz si aj pichas injekcie? Jaj jak som to neznasala, pred odberom vajok som si myslela ze ma ide roztrhnut.
@silvinka20 ahoj, jej to je pekne, ja teda aspon zatial len velmi potichucky gratulujem a prajem aby sa bublinky udrzali 40 tyzdnov 🙂