Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
dievcata, ja sa tak tesim ... vcera opu a dnes mi volala embryologicka, ze vsetkych 12 vajicok bolo zrelych a zo vsetkych nam aj vznikli embryjka ... tak si prajem, nech to takto pozitivne pokracuje aj dalej 🙂 vraj to dlho nevidela ...
@lea231 no super, tak drzim palceky, to su skvele spravy... kolko nechas vlozit? a kedy bude vklad, davate si aj PK?
@martinazvo ano, davame PK a vklad bude vo stvrtok. sme rozhodnuti vzhladom na vek (33) pre dve. tebe sa ako dari? poctivo oddychujes a si doma? ja si chcem vegetit od stvrtka do nedele a v pondelok uz do prace.
@lea231 no mne nic ine nezostava, som na PN... takze lezim, oddychujem, pravda je ze ked beham tak ma boli maternica... o bradavkach ani nehovorim... takze sa mi cas velmi pomaly vlecie... najblizsia "akcia" je v utorok rano, idem ku lekarke do BA rano, kvoli PN-ke... a potom uz asi az 8.2. na krv...
@martinazvo velmi som zvedava ako na krvi dopadnes - drzim moooc palce. ja sa nenormalne tesim na oddych ...4 dni vegetenia som uz dlho nemala. do stredy este 4 skusky zvladnut a budem spokojna.pekne oddychuj, citaj ...
Baby chcem Vám všetkým popriat veľa šťastia a tiež dodat energiu. Ja som presla z gyn fiv kde som mala 4 neuspechy (to už vrátane KET) do iscare a hned na prvýkrát sa podarilo a čakáme dvojičky. Teraz už v pondelok začínám 11tt a som moc šťastná. V iscare sú naj ľudia a pristup sa s GF nedá porovnat. Rovnako ako nám sa v iscare podarilo na prvýkrát otehotnieť aj kamarátke, takže som si istá, že to neni náhodou, ale odbornosťou lekárov a celého teamu.
Držím vám všetkým palce nech aj vy čoskoro prežívate ten nádherný pocit.
@martinazvo hej mas pravdu v lete sme boli 2 na laparke isli sme rano ja ako 1 ona 2 a potom isla jedna na opu
@klaudia84 Ja som chodila teda ešte chodím lebo ešte idem na jednu konzultáciu výsledkov co mi krv na tehotensku knížku zajtra budu brat, k doktorke Petrovej, ale myslím, že tam je to jedno komu chodis, všetci sú super.
Baby, ak vám môžem poradit, tak denne zjedzte jednu mrkvu, nepite kávu a sem tam si dajte oriesky (naj sú para lebo majú veľa selenu). A pozitivne myslite. Ja som bola od začiatku nastavená, že sa to podarí (aj keď strach, že nie mi v hlave behal stale). Neviem či toto všetko bola cesta k uspechu, ale rovnako aj kamoske som to poradila a sme obe tehule. Tak skúste.
@cucoriedka da sa. Len som mala nizku sliznicu. Tak vo stvrtok uvidim ci bude teraz vklad. A tu ako?
@klaudia84 Ja som na nu počula samu chválu a preto som si ju na začiatku aj vybrala.
Orirsky je jedno aké, ale arašídy nie lebo tie mozu obsahovat pleseň. Ja som chrumavala para, mandle a makadamove. Nehovorím, že denne, ale tak sem tam v týždni. A mrkvu surovú - očistit a pochrumat.
@denulka85 pripravila som si ho na utorok ak ho nezabudnem