Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@martinazvo už to pomaly ustupuje ale este to nie je v pohode najhoršie je ked idem na WC radšej pijem menej aby som tolko nemusela chodiť ale mala by som vypiť 3-4 litre tak neviem
mna to tiez najviac bolelo na wc, ale pit musis, treba to vydrzat, mna to preslo az cca. 5 dni po ET, stale to citim ale uz menej...
@martinazvo ja viem že musím ale ta predstava že mám isť na wc tak si to 2 X rozmyslím 😀 😀 😀
@martinazvo ja som sa bála že ked mi zavolá embriologička že mi povie že tam nič nebola ale potom sa mi odlahlo a teraz myslím na ne nech sa krásne delia 😀 😀 😀 😀 😀
@cucoriedkacucoriedka dakukem.mas pravdu to cakanie je dost narocne
A ty ako.co nove?
@cucoriedkacucoriedka
sevas 🙂 Volala som dnes Petrovej...a že ten Estrofen je to isté ako Estrimax 🙂) Ale že dobre že som jej zavolala a opýtala som sa jej 🙂)
No a na anop som zabudla 🙂) Nie že zabudla ale malá mi brala telefon tak som bola rada že som sa dozvedela aspon toto 🙂) Ale tiež som sa dosť dočítala že sa to má až do potvrdenia a pozerala som zas ten protokol a napísalal by mi tam kedy ho mám vysadiť..
A ved uvidím podla teba 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
Baby idem trocha od temy neviete mi poradit? minuly tyzden sme boli na matrike spisat zapisnicu s sobasu a uvidla som tam meno bez ová ze aj nase deti budu bez ová..... ale taraz nieco kecali v telke ze to zamietli ci co? a na matrike to zena kontrolovala a nic nepovedala ze to tak nemoze byt a teraz neviem co mam robit zas tam ist a spytat sa? obidvaja mame slovensku narodnost nepoculi ste o tom nic? dakujem
@denulka85 Ja som si brala cudzinca.na to, aby som mohla byt bez ova som musela uviest v ziadosti o sobas, ze mam inu narodnost. Samozrejme mam slovensku, ale tu som uviedla cesku, je to len koli tomuto-inde sa to neuvadza.Je to sposob ako to obist. Keby si uviedla v ziadosti slovensku narodnost, da sa to zmenit po sobasi, ale uz by vas sobasili s ova.
keby sa nam potom narodi dievca, uz by musela byt s ova, ale da sa to zmenit po narodeni.
@katulka25 no, len to, že mi je strašne zle po decapeptyle...mam busenie srdca a dnes som sedela na porade a tak sa mi začala točit hlava...keby som nebola sedela, tak som na zemi...teraz je už fajn, vela pijem, tak hádam že to prejde a nebude to tak až tych sest týždnov čo sa drží v tele
@sakura hehe, takže som predskokanka🙂 akurát som pisala katulke, že asi dost zle znásam ten decapeptyl...nič nič...a zrazu točaky...a navaly tepla.....ach:(
a si zlatá že si mi dala vediet🙂 dakujem
@cucoriedkacucoriedka
ano ano 🙂 Predskokanka 🙂)
ty vieš čo.. mne zas ten euthyrox nerobí dobre 😝 a to som ešte nezačala užívať ten ostatok 😕 😕 😕 😕
nie je zač 🙂 Daj mi vedieť ty ked budeš mať niečo nové 🙂
@sakura ja beriem Lthyroxin a ten mi skôr pomohol🙂 ja som bola uplne mimo..ale mám ho tri roky a v pohode, výsledky suprove, žiadna struma, ziadne uzlíky...funkcia upravená....tak len vydrž🙂 to s upraví🙂
kedy ideš pichnut decapeptyl? sa mi zdá že si spomínala 5. že? inak, ja som sa zabudla opýtať sestričiek, či aj pri tejto stimulke moze byt nábeh na OHSS...ale ked idem na to logicky, tak je to ovariálny syndrom a tu sa stimuluje maternica...tak asi ani nie_)
a jasné, dám vedieť ked bude niečo nové🙂
@ada83 to nerobíš dobre...prosím ta, vela pi....lebo po vklade sa ti môže urobit OHSS niektoré baby s tým bojovali týždne..takže šup šup pit a pit a pit🙂
@cucoriedkacucoriedka uz som zacala pit dala som si brufen a ide to lepsie uz mam asi 2 litre za sebou myslis ze ked som teraz nemala ani znamky po ohss ze ho mozem dostat
@ada83 u niektorých báb, čo som tu čítala, vznikol po ET.....a dokonca, ak sa ti rozvinie, tak je to ževraj dobrý znak, že si tehotná🙂))) ale nie je to samozrejme pravidlo...bola som na odbere s jednou babenkou, potom sme sa stretli po jej vklade asi pat dni a bola u lekárky kvôli OHSS...tak ale dúfam že ta to obíde...a tehotná budeš tak či tak🙂

@ada83 stale rovnako, ziadne zmeny... a co Tvoje brusko?