Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
babulky,ahooojte... 😉 ako dlho chodíte do iscare??ja tam idem 2x..a celkom sa bojím,ale aj teším.. 🙂 😵 čo náš čaká po HP a spermiograme??
sasky - a ty si uz zacala stimulku, alebo len robis zaciatocne vysetrenia? I ja som o Valkym pocula dobre veci ako o odbornikovi, ale ze je malo zhovorcivy, to vela dievcatam nevyhovovalo. Sasky ja chodim do iscare asi od zimy minuleho roka, nam sa to vsetko akosi dlho komplikuje 😒
Karkulka - ty ides len konzultovat, alebo uz zacinate?
my sme len na začiatku.. 😔 stále sme len odkladali, že však to príde samo a prirodzene a už sú to dva roky a stále bez úspechu...takže začíname...l 😎 en vôbec nevieme kde je chyba, asi u mna, hormony sú poblaznené, a ostatné netuším...ked tam začnem chodiť, myslíš,že sa to pohne.??llebo to čakanie ma ubíja..
prečo sa to komplikuje, ak sa môžem spýtať..?
baby, nemajte obavy, všetko dobre dopadne. My sme tam chodili síce len krátko, ale podarilo sa. Už sme sa aj smiali, že polovičným otcom bude Ďurechová 😀
Sasky - neboj urcite sa to pohne. Daju ta doporiadku a o chvilocku bude mimco v brusku 😉
U nas si to komplikoujeme viac menej sami, lebo sme si tiez mysleli, ze to este pojde i prirodzene a ked sme dostali schvalenie od poistovne, tak som prave lezala s mimomaternicovym teho v nemocnici, takze sme museli zase cakat 3 mesiace, co mozeme byt radi, ze to nie je pol roka. Ale uz sa ten cas nastastie krati, co som rada, lebo uz to vsetko tiez niekedy tazsie zvladam 😠 😝 😉
my sme tam chodili iba pol roka, ale hneď od začiatku som brala hormóny. Manžel bol v poriadku, ale mne nerástli vajíčka. Skúšala Duphaston asi 4 mesiace, ten nezabral, potom Clostylbegit a po ňom sa vytvorili 2 vajíčka, Pregnyl a potom obrovské šťastie v podobe IUI. Ja som tomu verila od začiatku, ale veľa ľudí ma ukľudňovalo, že to nemá vysoké výsledky a nech sa radšej držím pri zemi. Ale tu sme dôkazom, že to nie je stále pravda a určite sa to podarí aj vám. Treba myslieť optimisticky. Držím palčeky 😉
ahojte babenky, samé milé slová, fakt Ďurechová bola milá 🙂 🙂 🙂 🙂 , a kto vie, možno sa k nej ešte raz vrátim ?????????, uvidíííííííííííííííííííííííííííííííííme 😉 😉 😉 , Sylvi čo tá dovolenka bude-nebude? bude 😀 😀 😀
majuska - i ja tomu velmi verim, ale pre istotu si nechavam i troska sily, ak nahodou nieco. Ty uz si uz v 12 tt? To si uz za najvacsim rizikom, to je uzasne. Velmi sa tesim s tebou. Kazdy pozitivny priklad povzbudi 🙂
My to mame sice troska komplikovanejsie, ale urcite to zvladneme.
ahojky majuska..Vám vyšlo IUI??paárada...aj ja ceeeeem 😀
sylvi, takže ty už budeš v septembri mamina??to máš za chvíľlku...a od decembra, to fakt nie je dlhá doba..
Sasky nie mamina, len mozem zacat so stimulkou 😉 Caka nas prve IVF + ICSI + PiDG.
Dievčatá 😉 ,nebojte sa sa doc.Válkyho,vo svojom vnútri je to úžasný človek 😉 ,aj keď tak nevyzerá. 😕 Pri mojom druhom IVF som ho mala ako náhradného lekára.Pri prvom sone síce žiadna komunikácia,bola som v neistote,ale podvedome som mu verila.Mala som problém vyprodukovať vajíčka.Nakoniec ma tak povzbudzoval,že so mňa vydoloval 5 kvalitných vajíčok/čo bol fakt zázrak/.Dokonca sa všetky oplodnili!Takže teraz som tehu 😉 a ešte mám troch mrazáčikov...Musím povedať,že bol na mňa veľmi milý a veeeľmi mu zato ĎAKUJEM.Takže nech Vás neodradí prvý kontakt s ním.Každý sme nejaký...ale je to vynikajúci odborník.Držtím Vám všetkým palce!!!!!!!!!!!!
tany - predstav si muz ma dnes prekvapil a ideme doTatier, nasiel supisko dovolenku, uz som nedufala, tak sa teraz tesim pojdeme sice len na tyzden od 21/7 do 26/7, ale velmi sa tesim. Ked som bola mensia 😉 tak som nemala sancu poznat velmi Tatry, tak teraz troska pochodime 😀 😎
adinam...tak to si ma veeeeľmi potešila....a gratulujem...koľký tt si??
sylvi..príliš veľa skratiek na mna.. 😀 😝 .iba to IVF a ICSI mi niečo hovorí...čo je to PIDG?
Adi vo foteckach mas krasny uspesny test, teraz si vegetis v kt. tt? 😎
Kazda tehulienka, len piste piiiisste, tak rada o Vas citam. A poslite i nejake tehu virusky, kt. maju expiraciu do sept 😀 😀 😀 😀
sylvi..fuu..to znie moc zložito 😝
baby ešte taká trápna otázka...myslíte, že ten HP by som mohla dať urobiť aj v piatok, ked dnes len špiním..??je dôležité aby to bol 2DC,a nie tretí??
Saska - nazov je troska zlozitejsi, dufam, ze prax prejde troska lahsie 😉 Kvoli tomu HP, bude najlepsie, ked si zavolas do CARU, teraz je streda, takze piatok je podla mna pohodicka. Tebe piatok vyhovuje viac ako sobota, alebo naopak?
ĎAKUJEM VÁM VŠETKÝM,začíname 10tt,ale ešte sme opatrní,lebo ten prvý trimester je všelijaký 😒 Ale aspoň trošku vírusíkov na Vás 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 posielam,ahojte!!!!!!!!!!!!!!!!!!
piatok by bol lepší, lebo by som mala okolo obeda ísť mimo BA na celý víkend.. 😒 len či ma nesprdnú, že idem skoro..skúsim zajtra cinknúť...len či mi na recepcii budú vedieť poradiť...lebo pochybujem, že Války stíha riešiť aj tel..
A adinamka - dakujem, par som si uchmatla 😀 😀 😀 Urcite zaved poriadnu postielkovu kulturu 😉 a vela uz teraz len spokojne oddychuj 😉 Si teraz PN? ALebo dokazes normalne fungovat?
Sylvi,tak ja som na PN,lebo akosi nefungujem normálne/zatiaľ/.Aj keď nevoľnosti ustupujú 😉 ,do práce sa zatiaľ nechystám...
Adinamka - mudro, len pekne oddychuj, teraz nie je nic dolezitejsie 😉 Ja nejako oddychujem, aj ked ani tolko nemusim 😀 😀 😀
tak zajtra babulky, idem sa troska pozriet na kvetinky na balkone a troska ich popolievat 😉
dobre rano kocky,vcera som sa uz k vam nedostala,zaspala som jak male babo. Adinam gratulujem a uchmatla som si aj ja troska z vyrusikov 😀 😀 😀 😀 . Silvi ideme na konzultaciu, objednala nas na 12:00. vypiseme ziadost a chcem sa jej opytat na iui. Od marca uzivam kys.listovu a duphaston a mam lepsie vysledky. Minuly mesiac mi moj gyn.nasiel 4 zrele vajka aj bez tych hormonov co nam predpisuju car tak mi odporucil najprv vyskusat iui. Uvidime co povie dr. Ďurechova.
karkulak - hej ona niekedy posobi strasne odmerane, ale ho vorim, minule sa i usmiala 😉 to som od nej povodne necakala 😀 😀