Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@cucoriedkacucoriedka aha tak urcite to terz vyjde... Mam aj silnejsie hormon.injekcie tak uvidime..mne len vadi to ze musim dlho cakat. Asi dva razy sa mi stalo ze som isla skoro na cas dovnutra 🙂 ale mas pravdu vie co robi... Terz caksm kedy to konecne dostanem...uz je to 9ty den od agolutinu.
@cucoriedkacucoriedka už som sA zmierila s 1 a zase budem sa musieť zmieriť s 2 ak sa rozmrazia
@cucoriedkacucoriedka prepaaac, jasne ze VSETKY CO STE TU ma budete nasledovat, len tu sa da odpovedat len na tie nicky co su na poslednej strane, sorryyyyyyyyy ☹ ☹ ☹
@chilinkaxxx no, ved som čítala, že ti mešká mrška:( ja som dostala načas na 28 den , na 20 som mala pichnutý decapeptyl.....a už piaty den stimulujem sliznicu.)
ja som mala minimálne hormony a to som mala 17 v pravom vaječníku vajíčok a 25 mi nechali v ľavom:( tak uvidíme, či aj nám to vyjde...ale dúfajme🙂
@denulka85 ja mam velmi dobre deticky a pracujem max do 11:40 alebo 2x do tyzdna 12:45 tak potom mozem oddychovat 🙂
@cucoriedkacucoriedka aj ja zboznujem svoju robotku :D a nechcem si ani predstavit, ze by som mala byt od zaciatku tehu pn ...to by som sa asi nudila(ale ako povie lekar)
@cucoriedkacucoriedka tehotne 🙂 spala by som cele dni a uz takmer cele dopoludnia mam zaludok ako na vode... negrckam, ale musim predychavat 🙂 ...no a bradavky ma niekedy tak palia a svrbia, ze by som ich rozdriapala najradsej 🙂
@b.bardyova ja som učila na strednej🙂 ale mala som úžasnú triedu...a potom som odišla do rakuska na rok a ked som sa vrátila, tak som išla na to miesto kkde som doteraz🙂 už pomaly 9 rokov🙂
ale fak, viem o čom hovoríš, aj ja som tú prácu milovala..ani ja nechcem byt pn od začiatku🙂
@martinazvo no, ale tak je fajn, že ta nevoľnosti obchádzajú, teda grckanie....to by sa malo okolo tretieho mesiaca upraviť, tak ešte chvílku si tie nepríjemnosti uži🙂)))
@ada83 no, tak do dúfam..aj ked sme sa bavili s mužom, či jedno, či dve, ale nakoniec, ak to odporúčia, tak si pôjdem pre dve🙂
@cucoriedkacucoriedka ja mam tych najmensich :D moje zlaticka ..veru tuto pracu by som nevymenila za inu ...iba za babo :D
@cucoriedkacucoriedka ale hej, tak to beriem, ze aj ked este nebol uzv, viem ze sa nieco deje 🙂
@martinazvo ultrazvuk ti už len potvrdí, či je jedno alebo dve🙂 to že čakáš bábenko/ka, tak to je isté🙂 juuuj, som rada že ti to vyšlo, aj moja kolegyna je tehotná, už v 27 týždni, jej sa to podarilo tak, že povedala že chce a tretí cyklus to vyšlo🙂))) tak sa teším s nou...veľmi som rada keď to vyjde ktorejkoľvek🙂)))
@cucoriedkacucoriedka hej, moj tatino v nebi mi to tam vybavil, som nesmierne vdacna 🙂
@b.bardyova tak to mas dobru pracu ja to nemozem povedat tak preto som pn......
no, už zasa som v tv🙂))))))......chodíme točiť s mužom reklamy🙂 a čo nevidím, ja🙂))) hm
@ada83 no, najnovšie na nejakú stavebnú sporiteľnu....začína to asi tak, že jednotka je malé číslo🙂) hehe, sa to natáča pol dna a dve sekudy sme v obraze, ale inak, sranda to je, už chodíme asi 6 rokov, ja som mala aj šteky v seriáloch a tak....straaaašne ma to baví🙂))))) sranda
@cucoriedkacucoriedka moj rasto sa na to dal ale este ho nevolali zacal len od decembra tak budem sledovat
dievcata dnes som merala aj BT a je 37 tak som opat spravila test a negat. nechapem tomu :(
@ada83 no, tak dúfam že ho rýchlo zavolajú...je to sranda, postreávaš kade koho🙂 tak len nech sa mu pekne rozbehne herecká kariéra🙂
@katulka25 nemôže byť vyššia z utrošu? no, už nič iné neostáva, len počkať na krv..kedy ideš?
@ada83 tak vidíš, asi vedeli čo robia🙂 a teraz ti vložia dve...o tom nepochybujem🙂) a oni sa ujmú...tak, si to všetko jedným vrzom odskáčeme🙂 a dobre bude, uvidíš🙂