Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@martinazvo ahoj...nie, nemýliš sa...je to ovela lepšie ako pri stimulke pred OPU...ja sa cítim podstatne lepšie🙂)) aj ked zo začiatku sa mi trošku točila hlava, ale už stimulujem 6. den a je to uplne ok🙂)
@katulka25 nie, ja som to mala tak, že 20. den cyklu intra muskulárne decapeptyl....počkala som menzes a začala som s estrimaxom, ráno...a plus ráno prednison a večer anopyrin....od siesteho dna dvakrát extrimax, ostatné ostáva a od jedenásteho dna trikrát estrimax a ostatné ostáva...a plus utroš asi od štrnásteho dna, 3 krát dve tabletky...tak to to je...a idem 13 den na ultrazvuk a povie čo dalej🙂
@ada83
@katulka25 Ahojte, baby! Len tak som sem prišla a prečítala si vás. Aj ja som na túto stránku zvykla často chodiť. Chcem vám niečo povedať. O bábo sme sa snažili 5 rokov, prešla som rôznymi vyšetreniami a operáciami a tiež aj manžel. V Iscare sme absolvovali IVF aj KET, ale nevyšlo nám to, bolo to negatívne. Veľa som plakala a bolo mi všetkého ľúto, až som sa rozhodla, že sa musím pozbierať a v prvom rade urobiť niečo pre seba. Minulý rok v marci som sa rozhodla, že začnem chudnúť, dosť som totiž pribrala po tej hormonálnej liečbe. Upravila som si stravu a začala sa pohybovať, chodievala som behať a neskôr som pridala aj skákanie na švihadle. Kilá išli dolu, športovanie ma bavilo, lebo som po sebe videla efekt. Do konca júna so schudla 15 kg, zmestila som sa do šiat, ktoré som už nemohla nosiť, konečne som si po dlhom čase mohla obliecť minisukňu, páčila som sa sama sebe a tiež manželovi. Stále som však ešte chcela schudnúť aspoň 5-7 kg. Plánovali sme dovolenku, na tehotenstvo som prestala myslieť. Tých spomínaných 5-7 kg sa mi už zhodiť nepodarilo, lebo 14.7. som si objavila prvýkrát v mojom živote // na tehu teste. Bolo to niečo úžasné a teraz ma už pomalinky čaká pôrod. Týmto by som vás chcela povzbudiť, aby ste sa nevzdávali a bojovali. Mne chudnutie určite dopomohlo k otehotneniu a samozrejme aj to, že som sa psychicky prestala upínať len na bábo. Verte, že mne šport veľa pomohol. Prajem vám, aby ste si čo najskôr našli pozitívne tehu testy.
@katulka25 ja mám to štastie, že ani kilo, chvála bohu, pri ohss som mala o pat viac, ale nič som nejedla, len pila, tak sedem som dala dole...to bola tá tekutina
@soni1 nádej umiera posledná🙂 takže sa už pomaly chystáš na príchod drobčeka🙂 nech všetko dobre dopadne...a dakujeme🙂
@katulka25 asi hej budeme mať menej tukov 😀 😀 a v aprili bude teplo tak to pojde lepšie 😀