Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@martinazvo no geniaaaalne 🙂 gratulujem 🙂 a ako to ze uz mas tehu knizku?? Mne povedala Lattakova, ze mi ju da az na 12tt 🙂 Mam iba taky papier, kde sa budu pisat kontroly.
@vidruska dakujeeem! vidis to, pan docent sa poponahlal... najprv vravi sestricke ze papier, a potom ju stopol, ze nech prinesie rovno tehu knizku 🙂
@martinazvo jeeeeej, hura, tak teda vyslo to? jejda, velmi sa s tebou tesim 🙂 tak teraz uz len davat na seba pozor, no viem si predstavit ze dnes mas adrenalinovy den 😀
@ada83 adi ja by som to tiez urobila tak, ze objednat sa tesne pred dalsim menzesom, ved to je o dake 3 tyzdne, ved ona ta pozrie a uvidi, podla mna ak bude vsetko ok, da ti rovno lieky.....a urcite ti nevynada, mozno povie, ze predsa len cakat, ale za skusku nic nedas 🙂
@ada83 asi ano len neviem ci to potom nenecham v maji radcej po svadbe uvidim ako dopadnem v utorok... tabletky som brala od prveho dna menzesu myslim toho druheho tkze kludne chod po tychto kramoch na kontrolu a vsetko ti povie... a hlavne to ti povie ze tvoje telo vyslalo protilatku to asi kazdej hovoria ktorej to nevyslo 😒
@denulka85 my máme zlí spermiogram malo a neplavaju tak ako by mali 😀 😀 😀 😀 a ja že mám nejaký hormon zvýšení a niečo z nadobličkou poslala ma endokrilologyčke a ta povedala že je to v norme že sa tá s tým otehotnieť ale mala by som brat nejaké tabletky dala som ten papier dr aj tak sa tým neriadila
tehu knizku aj mne dali v 8 tyzdni, no do 12 tyzdna sa potom cakalo ci sa udrzia alebo nie. aj do iscaru som mala volat po 12-tom tyzdni ci ostali babatka.
@martinazvo gratulujem a nech ja vsetko v ok. mne uz jedno kope a boxuje do druheho. 😀 😀 😀 zachvilenku budes mat aj fotecky, teraz by tam asi velmi vela nevideli.
@ada83 hej to mi povedala sestrička, keď som si volala za výsledky. ale ja som od prírody nedočkavá, tak mi skončila tá po neúspešnom IVF-ku a asi týždeň pred ďalšou som už sedela u Petrovej, že čo ďalej. Tak sme sa dohodli, že keď dostanem, tak začnem brať tie lieky čo predpisuje, ale to som ešte nevedela že už som tehotná. a predpísala mi aj decapeptyl 3.75, že si to mám ísť vybrať do lekárne (čo je na Kozej) a prísť si to hneď dať pichnúť k sestričkám. Ale cestou späť mi napadlo, že čo keď motyka vystrelila a som tehotná (to bola fakt len myšlienka, lebo šak už štyri roky si nedávame pozor a tak mi napadlo, že možno mám naspeedované vaječníky a spol. a možno sa zadarilo). Tak som sa opýtala na tú možnosť a povedala, teda že na uzv ešte nič nevidela, ale že pichať nebudeme a teda až keď dostanem menzes začnem len s liekmi... a už som nedostala - takže ešte jedna rada zadarmo - sexujte teraz odušuuuuu