Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@panki ja som bola na izbe s babou po konizácii a išla domov po troch hodinách🙂
@cucoriedkacucoriedka po troch hodinách od zobudenia? A ako to tam prosim Vás je? Normálne ma dajú na izbu, a keď sa zobudím budem sa vedieť orientovať, a tak? Strašne sa bojím narkozy, asi mi šibe. Ale ešte nikdy som nebola na žiadnej operácii ani nič podobne, takže netuším aký je to pocit.
@panki neboj sa...narkoza je perfektná🙂 prídeš ráno do caru....prihlásiš sa na recepcii..svoje meno, resp. číslo...povie ti milá pani že si máš sadnút, resp. ešte pred tým ideš do kancelárie vyplatit, ak platíš...potom počkáš na chodbe pred sestričkami, povedia tvoje číslo, vezmu ta do traktu kde je sála a izby..zložíš sa na izbe, dáš si nočnú košeľu a počkáš..prídu po teba, ideš na sál, a ked si lahneš na stôl, stále s tebou rozprávajú, sú tam milí všetci....napoja ti zilu, potom ked príde lekárka tak ti dajú narkozu, straaaašne prijemný pocit a spíš....a zobudíš sa na izbe o chvílinku..tá baba mala aj bolesti, dost silné, ale ako jej dali injekciu, tak do dvadsiatich minut bola oka...na izbe budeš len ležať, budu ta kontrolovat sestričky, trošku si jasné že oblbnutá, ale tak do hodinky po prebudení to prejde...ja som sa snažila zaostriť na hodiny predomnou, že ako dlho som bola a reku videla som tam celé hodinárstvo🙂)))))
a po prebudení, tri hodinky a išla domov...ja som bola na hysteroskopii a odbere vajičok a do dvoch, troch hodín som šla aj ja domov🙂 musí niekto po teba prísť..samu ta nepustia🙂
@panki narkozy sa vobec nemusis bat. Ja som svoju prvu narkozu tiez absolvovala az pri OPU a mala som dost velky strach, ze co to bude.Ale nic to nie je - len injekcia, po ktorej si trochu pospis 🙂 Davaju ti ju az na stole pred zaktrokom a po zakroku ta odvezu k posteli a prelozia. Potom ta chodia sestricky kontrolovat a zmeraju ti tlak. CCa po dvoch az troch hodinach (pripadne trochu dlhsie, ale vzvy v ten isty den) ta pustia domov. To ta ale musi prist niekto odviest, lebo urcite by si nemala ist sama. No a v ten den by si mala este odpocivat a setrit sa - ja som si este aj doma pospala.
Dolezite je, ak mas nejake alergie pripadne ine zdravotne komplikacie, treba to vyplnit do dotaznika, ktory dostanes este pred zakrokom a musis rano pri nastupe odovzdat (alebo ti ho daju vyplnit az rano na mieste).
@cucoriedkacucoriedka no hej to viem, že najskôr zaplatiť a potom čakať. S bolesťami tiež počítam, ale tých sa bojím najmenej. Ja vlastne ani neviem kedy tam mám prísť, ale veď majú mi volať vo štvrtok. A ešte jedna otázka, môžem po narkóze piť aj iné ako vodu? Nejakú ochutenú minerálku alebo tak. Lebo všetci mi hovoria, že budem strašne smädná keď sa preberiem. Bože, robím z toho drámu, čo by som sa mala báť ako dopadnú výsledky, bojím sa narkózy. šišina som
@panki ked budes rano nastupovat, tak ti sestricky povedia cca kedy ta pustia...aspon teda mne vzdy povedali. Tak sa neboj, casu na kavu bude mat manzel naozaj dost. A na pitie je urcite najlepsia cista voda (urcite nic bublinkove) a pripadne si so sebou zober aj nejaky suchy rohlik - ten postupne budes moct zjest, ked ta budu prepustat - lebo byt cely den nalacno tiez nie je sranda.
A fakt sa nemusis bat - mne sa to uz na druhy a tretikrat aj celkom pacilo. Clovek si fakt dobre pospi 🙂
@panki aj ja som sa bála narkozy🙂 to je prirodzené....najlepšia je čistá voda po narkoze...mineralku si tiež možeš zobrať..neodporučajú sa sladké a velmi bublinkaté vody....daj ti napiť asi pol hodinku po narkoze, len tak trošku...bud si donesieš svoju, alebo ak nemáš, ja som prvýkrát nemala, tak mi doniesli v poháriku čistu vodu🙂
Oki baby, fakt Vám veľmi pekne ďakujem. Všetkým držím palce, aby ste sa dostali k vytuženému cieľu, a aj sebe aby som sa dostala ešte aspoň k jednému takému krásnemu "cieľu". 🙂
@ada83
@martinazvo baby hcg je 986,5 ja neveriiiiiiiiiiiiim som tehotnaaaaaaaaaaaaaaaaa 🙂
@denulka85 GRATULUJEEEEEEEEEM, JA SOM TI TO VRAVELAAAAAAA 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 JUJ AKO SA TESIIIIIM !!!
@martinazvo ano hovorila a dakujem ti 🙂 len to cislo ze na 23 den ket nieje to malo?
@denulka85 nie nie, kuk sem dole na graf, ake mas velikanske rozdiely medzi min a max 🙂
@zuzullik1001 dakujem este stale sa klepeme neverime smojim muzikom hrozne sa tesimeeeeeeeeeeee 😀
@martinazvo dakujemmmmm podla teba dnes moze byt uz okolo 1000 hcg dr. mi chcel urobit utz ale nechcela som este, ked pojdem v pondelok na utz do car uz by mohlo byt aj srdiecko co myslis? alebo len vacok? ja neverimmmmmmmmmmm
Ahojte, prepacte ze sa vam sem pcham nepatrim medzi vas, ale kedze tema je vseobecne o Iscare predsa sa skusim spytat. V piatok ma caka v Iscare u MUDr. Petrovej konizacia krcka. Ak som spravne pochopila aj odber vajicok sa robi v celkovej anesteze a tak ma zaujima, ze po akom case po zobudeni ma pustia domov? Teda samozrejme ak nenastanu komplikacie. Dakujem za kazdu odpoved