Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@cucoriedkacucoriedka
ja vieeem 🙂 Ved ona je supeer 🙂 Len som trošku zostala dnes zmätená 🙂 Asi by som sa mala na to riadne vyspať 😀
@cucoriedkacucoriedka no kazda to mame ine. ale mne to bude musiet zmenit. lebo toto zjavne nebolo dobre
@zuzullik1001 okis dikes snad to bude po vikende nech si mozem zobrat v praci volno.. 🙂
@sakura moja, presne viem čo cítiš🙂 neboj sa, dobre bude🙂
ach, ja neviem ani sediet, tak ma bolí zadok od agolutinu:( a to ešte dve injecie....ta už neviem kde mi ich muž pichne..inak, chudák, včera som ho učila na pomaranči ako mi má pichnut, ktorý kvadrant a tak..🙂) ale zvládol to🙂
@cucoriedkacucoriedka
no nejako už bude...ale chválabohu pri malej nemám až tolko času nad tým rozmýšlať 🙂)
Juuj no dúfam že mne ich nepredpíše..moja dr je na materskej a ako mal by mi ich pichať muž - amen... mi pichal pri ET a som odpadla 🙂)) Z toho strachu 🙂))) Ale ked mi pichne dr tak v pohode 🙂)
@sakura no, mne ked sa to čím dalej tým viac blížilo, tak som o to intezvívnejšie myslela🙂teraz na podiv je to fajn....práve že naopak ma vôbec nesúri testovat, ja asi fakt do krvi vydržím🙂 uvidím čo bude okolo toho siesteho siedmeho dna🙂)) hehe, že budem utekať kupovat test🙂
dnes už idem aj mimo domu trošku pracovať, tak sa prebavím🙂) a zajtra drobcovi budem dohovárať nech sa pekne uhniezduje s vyloženými nohami🙂))
včera mi kámoška volala, má pozitívny test, prvé ivf...v gyn five...tak som bola taká rada, som sa normálne rozrevala...tak ma potešila🙂))) a inak, im robia test na desiaty den a opakovane na 14 má prísť...sranda, že?
@b.bardyova @ada83 cafte takze dnes som bola u lattakovej pre recept aj ma prezrela lebo ma trocha picha vajecnik jedne a ona ze to nic neni ze tam mam asi krv len takze v pohode...a bola taka ako vzdy na mna v pohode obcas sa umeje a tak...a ma volno buduci tyzden stvrtk piatok takze na kontrolu asi pojdem k doc Valkymu na kontrolu...neviete nahodou aky je ?
@cucoriedkacucoriedka ahoj, citam ze sa mas dobre...no ja neivem ci na mna nieco nejde, ale od rana mam zaludok na vode, rano som myslela ze ani nevstanem z postele tak sa mi tocila hlava. hmm, vcera som zacala brat zelezo a neviem ci to moze mat taky vplyv v kombinacii s hormonmi...ale nakoniec som zvladal ist aj do prace ale bola som len na pol dna a vzala som si pol dna volno, lebo aj ele bolo zle...juuuj, dufam ze nas nechyti nejaka crevna chripka, este to mi chyba ☹ no, ale co uz, ked bude, tak sa nic neda robit...dnes som si povedala ze dam zelezu pokoj a uvidim zajtra ci to bolo z toho
@gigi77 ahoj...ja som dnes bola už učiť, no poviem ti, povedala doktorka že žiadne adrenalinové športy, ale cesta po výtlkoch je riadny adrenalín...som si to povedala po ceste tam..a reku som sa aj domov musela dostat..sakra...som normálne na rukách sedela, aby som tlmila chvenie a nárazy..šialenstvo..alebo ja sa veľmi pozorujem🙂))
ale už ležím a zajtra veru ani z postele nevstanem...muža nemám doma, nemá mi kto agolutín pichnut...a ja sama do svalu nedám:(((( tak dám až zajtra, čo už..ved mám utroš.
ja si myslím, že to bude zo železa, dúfam že už bude lepšie zajtra. máme rozhádzané organizmy, úplne:( daj si kokos sttrúhaný , resp. skús jablčko tak ako som ti hovorila..
mne je tiež divne, boli ma brucho, slintám, je mi zle....psychika už začala pracovat...hej a ešte kríže ma boli, nech to už zaklincujem:(
@b.bardyova Ja som volala ráno hneď po 8:00 a na prvý krát my dvihli ... Som sa objednala na 14.3. na kontrolu ...
@sakura a ak ti povie, že je to oka, tak ver...lebo sestry sa tak o nej vyjadrovali, že nepusti ženu na vklad, pokiaľ to nie je 110 percentné🙂)) takže nerieš...je to fakt dobré:🙂))