Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@cucoriedkacucoriedka
neboooj určite z ducha bude kolajnica jak svet 🙂 😀
Aj ja budem testovať.. nevydržím do krvičky 😅
@sakura noo, dúfam, strašne🙂)))
no vidíš, ale ty sa k tomu aspon priznáš, ale ja som frajerila...ale to sa už nedalo...fakt....
@cucoriedkacucoriedka
neboj..už je tam duch... a bude len a len silnieť 🙂
No jasnéé.. by som nevydržala 🙂))
@cucoriedkacucoriedka inac nahodou nie ty si sa chcela stavit somnou o basu piva ze sa nebude testovat? 😀
@denulka85 noooo, lebo ty si tiež musíš všetko pamatať 😠 😠 😠 😠 😠 😀 😀 😀 😀 😀 😀
@muchotravka166 mne povedala Petrová, že jedno vzhľadom na vek. A keď som stála pred okienkom u embryológa, sa ma on pýta, že neviem, ako ste sa dohodli s dr., že koľko vložíme, lebo mali ich dosť aj na zmrazenie a ona mi vraví, že chcete dvojičky? a ja že ano 🙂 a potom sa ma ešte trikrát spýtala, či chcem vážne dvojičky 😉 a embryológ, že sú pekné blastocysty, je tam šanca na dvojičky a tak mi dali dve a teraz čakám, či mám začať šetriť 😀
@fantinka no ty kokso no super pockaj ale nie som velmi v obraze vsetko som si neprecitala, teraz si po et? ci ako a dali ti dve a uchytili sa obe ci len cakas, no mne dnes volali rano ze sa oplodnilo z piatich vajicok 5 ale este to sa uvidi kolko ich bude do stredy.. neviem no chcela by som to poistit, co ked sa mylia povedia blastocysta dve a iba jedna by sa uchytila ja neviem co mam robit 😝
@muchotravka166 hehe no som 8deň po ET dvoch blastocyst - ževraj veľmi pekných,preto sa ma 3x pýtala, či chcem dvojičky, asi je tam veľká šanca, ževraj aj kvôli veku... ale vieš ako to býva, veľakrát povedia, že sú pekné a nakoniec sa uchytí buď jedna alebo nič. Treba len veriť a ja budem do poslednej chvíle veriť, že to vyšlo 🙂 a hlavne, keď dáš dve máš vyššiu šancu na úspech - buď nič, buď jedno alebo dve. Keď si vložíš jedno, máš šancu buď jedno alebo nič 😀
@fantinka dakujem ti pomaha mi toto velmi lebo som strasne nerozhodna, vies presne na to som myslela ze mozu povedat ze su kvalitne a uchyti sa len jedno to nie je pravidlo ze su pekne a zostanu tam dve nie? no a dalsia vec preco vaham je, ze to je dost riskantne dnosit nie? alebo ja neviem kolko pripadov je ze donosili v poriadku ale tak asi vela, tak ja mam do 30 rokov neviem ci aj od vysky a vahy zalezi tak mam 67 kil no a 168cm tak neviem pisem tu uz postavu co 😀 dufam ze sa s docentom nepohadam 😀 je to dost mozne haha tak ale som za cerstve embrya viac menej, ale ked to nevide s cerstvym nahodou s tym jednym tak pri rozmrazovani nemusia prezit vies tak a bojim sa ci donosim to je dalsi fakt, v zdravi a stasti donosit alebo ked sa aj predcasne narodia ci tam nemozu byt nejake defekty atd jaaaj mam dilemu
@muchotravka166 jaaaj ale takto nemôžeš nad tým uvažovať, lebo sa zblázniš 😉 musíš si povedať, že čo sa má stať sa stane. A nie je pravidlo, že sa môže stať niečo iba pri dvojkách, aj pri jednom je riziko. Len pri dvojkách trochu väčšie. Vtedy sa treba viac šetriť, oddychovať, tuším aj materská začína skôr, pôrod je skôr... takže toho sa nebojím. Testovať budem zajtra ráno, dúfam, že tam niečo bude....
@fantinka aa dakujem takze pockaj tak mozem ist smelo do dvojek ja by som uprimne inak prijala dvojky neviem , od zaciatku si hovorim ze chcem dve vlozit, takto ti poviem, ja mam ovarialne zlyhanie, mam darovane oocyty a od mladej baby takze sanca je tam vysoka, boze a dnes muz celyy den rozprava len o embryjkach odkedy mi volali, ze tam su male zlate cakaju na nas :D
@fantinka jaj som inak zvedava jedna kamoska mala uz na siesty den pozitivny test to bol jasny naznak dvojiciek a ma ich kraasne zdrave, sice mala problemy po porode predcasne sa narodili, boli v kritickom stave ale teraz su pekny maskovity hehe
@muchotravka166 hej pri dvojkách je vyššie hcg, takže preto je už niečo vidno. Ale pred 9-10 dňom sa nemá testovať, lebo to môže byť ovplyvnené pregnylom alebo ovitrelle, ktoré hcg obsahujú. Ja som zmierená s jedným, muž hovorí, že to budú dvojky. Tak sa necháme prekvapiť zajtra 🙂


@sakura hej, testla...nevydržala som to....tak bol total biely, rozrevala som sa, potom po pol hodke naskočil duch...tak čakám čo to bude ako to bude🙂