Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@fantinka ach verím ti...fakt...ja som si dnes poplakala...len tak, preventívne🙂) už mi šibe zo všetkého🙂
@cucoriedkacucoriedka
@fantinka tak to nie zeby som bola voci tomu uplne imunna ☹ to robenie planov je vlastne akysi sposob ako sa pripravit na pondelok...baby, viem ako sa citite, ja som si to odzila pri prvom 1. ivf, teraz to so mnou uz tak nemava, ale samozrejme stale dufam, ze mooozno 🙂 a je to aj kvoli tomu ze je vikend, nie ste v praci, kde vas zamestnavaju ine veci, ale doma a nemyslite na nic insie...ved aj ja na to myslim, a sama som zvedava co to so mnou urobi ked mi zavolaju negativny vysledok
@gigi77 hm, presne, ved to...bože, keby to bolo pozitívne...ja normálne rozmýšľam, presne to čo píšeš, že čo to so mnou urobí....už ma aj brucho začalo bolieť ako pred kramami, opat:( ja mám našťastie v pondelok v robote roboty jak na kostole, tak sa trošku zamestnám, tak uvidím...ale to bude hrozné čakanie...juuuj.
no, ved počkaj, budeme v pondelok ako kopky stresov ráno🙂 sa ty nič neboj🙂
@gigi77 ja som bola presvedčená, že to vydržím....ale to sa asi len fakt málokomu podarí....teraz viem, že už by som to netvrdila🙂
@cucoriedkacucoriedka ja by som netestovala, keby som nemala ten stary test 🙂 ste ma vcera navnadili, a pravda je ze pri 1. ivf som sa nikde nezapajala nic necitala a nezdielala a tym padom ma asi nic nenutilo testovat 😀
@gigi77 no, ved práve...ja už normálne lutujem že som tu 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 baby, neberte to vážne🙂 lebo fakt ta všetko napadne, a potom to riešiš...a inak by som mala svatý pokkoj🙂
@cucoriedkacucoriedka som ale na teba myslela, ze ktovie, ked ti vcera vysiel duch, ze ktocie co by ukazal test za dva dni, teda zajtra .... jasne ze ta neprovokujem, ale tak ti prajem nech to vyjde a nech ten duch bol maly zaplesk ze to bude pozitivne 😅
@gigi77 ja ti neviem...ked som si kukla, ako vyzerá duch na teste(teda obrazky na nete)....tak ja som mala tak patdesiatpercentného ešte z toho ducha🙂))) neviem, fakt. asi to už nechám tak...ved najistejšia je krv..no idem sa ešte viac stresovat ako som? asi sa to už nevyplatí...ved už to budeme vediet v pondelok...hádam neskončím dovtedy na cajle v pezinku🙂))
baby, neviem kolek sa chystame na krv v nablizsom tyzdni, ale dufam ze aspon jedna z vas sem pride a napise ze to vyslo , urcite mi to zvdihne naladu ked to nevujde mne 🙂
@gigi77
@cucoriedkacucoriedka jaj baby ja som bola doteraz hrdina, ale ked si predstavim, ze mi ukaze mozno iba jednu mam uz stres a bolest zaludka 😀 ale je pravda, ze potrebujem vediet na com som. Ak bude biely este to bude mozno skoro...ak duch tak budem pomalicky dufat, ze prelomim toto jednociarkove obdobie 😉
@cucoriedkacucoriedka ja nelutujem ze som tu..aspon vien, ze nie som sama v strese 🙂
@fantinka a vieš čo? ja im jednoducho v pondelok poviem, teda sestričkám, že nech mi zoberú takú krv a z takej žily, kde určite to HCG bude🙂))))
@gigi77 ne, nedám....už nechcem..idem čakat na krv...ja som už nervozna..strašne:( no ved už je rozhodnuté, či budeme stresovat alebo nie..ale poviem ti, dosť to so mnou točí...tie stresy...fuuuuuj