Skúsenosti s lekármi v ISCARE Bratislava: Diskusia a názory
Ahojte,
rada by som sa dozvedela o skusenostiach s CAR ISCARE v Bratislave. Vzhladom, ze sa mi nedari otehotniet uz 3 roky ma lekar chce poslat do tohto centra na umele oplodnenie.
Prosim o info o lekeroch a celkovom dojme v tomto centre. Myslim, ze to pomoze nielen mne ale aj ostatnym. Vdaka
Stručné zhrnutie
- ISCARE Bratislava poskytuje asistované reprodukčné techniky vrátane IUI (inseminácie), IVF (umelého oplodnenia), ICSI, zmrazovania embryí (KET) a predimplantačnej genetiky (PGD/PGS).
- Orientačné náklady z diskusie: IUI procedúra ~3 000–3 500 SKK, IUI s injekciami a doplnkami spolu ~7 000 SKK; pri IVF sa v diskutovaných prípadoch spomína úhrada poisťovňou cca 27 000 SKK, doplatky za lieky ~10 000–15 000 SKK a zálohy/poplatky v ISCARE ~15 000–20 000 SKK.
- V diskusii sa uvádzajú zmiešané klinické skúsenosti: niektoré pacientky hlásia tehotenstvo po 1. IVF/IUI a chvália lekárov a sestričky, iné opisujú viacnásobné neúspechy, sťažnosti na načasovanie odberu folikulov a pocit finančnej záťaže; bežne používané lieky v protokoloch zahŕňajú Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt a Utrogestan.
Q: Aké procedúry a vyšetrenia ponúka ISCARE Bratislava pri problémoch s plodnosťou?
A: ISCARE vykonáva hormonálne profily, folikulometriu (ultrazvukové sledovanie folikulov), spermiogram, intrauterinné inseminácie (IUI), IVF/ICSI, zmrazovanie embryí (KET), predimplantačnú genetiku (PGD/PGS) a spolupracuje s gynekológmi z Prosanusu a s pôrodmi na Antolskej.
Q: Koľko orientačne stojí IUI a IVF v ISCARE podľa skúseností z diskusie?
A: IUI procedúra sa v diskusii uvádza na ~3 000–3 500 SKK; s injekciami a utrogestanom celkovo približne ~7 000 SKK. IVF: jedna skúsenosť uvádza, že poisťovňa preplatila cca 27 000 SKK, pacientka doplatila lieky ~15 000 SKK a ISCARE požadovalo zálohu ~20 000 SKK; iný údaj spomína platbu 15 000 SKK + lieky asi 10 000 SKK.
Q: Ktorí lekári a pracoviská v súvislosti s ISCARE sa v diskusii najčastejšie spomínali?
A: V diskusii sa menovali MUDr. Maršik (Prosanus, pôrod na Antolskej), doc. Valkym/Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová a Dr. Tazberíková; diskutujúce tiež spomínali prepojenie ISCARE s Prosanus a pôrodnicou na Antolskej.
Q: Aké stimulačné protokoly a lieky sa v ISCARE používajú podľa skúseností účastníčok?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali dlhý protokol s Decapeptylom + Puregon + Menopur; iné popisy: Merional (subkutánne) 2.–10. deň, Cetrotide 6.–10. deň a Pregnyl 32–34 hodín pred odběrom vajíčok; často spomínané lieky: Merional, Cetrotide, Pregnyl, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt (Clomiphene) a Utrogestan.
Q: Ako funguje schválenie a úhrada IVF zo zdravotnej poisťovne podľa diskusie?
A: Skúsenosti uvádzajú, že schválenie od poisťovne môže trvať od 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov; jedna pacientka uviedla preplatenie cca 27 000 SKK od poisťovne, pričom zvyšné náklady na lieky a poplatky hradila sama.
Q: Aké sú bežné postupy po odbere vajíčok a kedy nasadiť podporu po transferu?
A: V praxi sa v diskusii uvádza, že po odbere vajíčok pacientky často dostali Utrogestan večer prvého dňa po odbere; niektoré opisujú okamžitý návrat do práce, iné odporúčanie oddychovať; používajú sa aj protokoly s krátkym odpočtom 32–34 hodín od Pregnylu k odběru vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- ISCARE poskytuje kompletné ART služby vrátane IUI, IVF/ICSI, zmrazovania embryí a predimplantačnej genetiky.
- V diskusii sa opakovane chválil personál sestričiek a niektorí lekári (menovite MUDr. Ďurechová, doc. Valkym, MUDr. Maršik) za prístup k pacientkam.
- Z finančného hľadiska pacientky v diskusii opisovali značné doplatky za lieky a poplatky aj pri čiastočnej úhrade poisťovňou (uvádzané čiastky: ~27 000 SKK poisťovňa, ~10 000–20 000 SKK doplatky).
Sporné názory
- Niektoré pacientky opisujú vysokú úspešnosť a tehotenstvá po 1. zákroku, zatiaľ čo iné hlásia viacnásobné neúspechy a tvrdia, že odbery folikulov boli načasované neskoro.
- Predimplantačná genetika a jej prínos sú prezentované oboma spôsobmi: niektoré prípady ukázali vylúčenie chromozomálnych chýb, iné uviedli neúspešné implantácie aj po genetike.
Otvorené otázky
- Prečo v niektorých prípadoch dochádzalo k odberu folikulov až v 16. dni, hoci folikuly boli 12. deň v dosahu zrelosti?
- Aké sú oficiálne štatistiky úspešnosti ISCARE rozdelené podľa indikácie, protokolu a veku pacientky?
- Kedy je indikovaná predimplantačná genetika (PGD/PGS) a koľko reálne zvyšuje šancu na porod úspešného dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Prosanus, Antolska, Gynfiv, Sanatorium Helios, Institut lekárskej sexuologie (ILS), Edusan
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, KET (zmrazenie embryí), predimplantačná genetika (PGD/PGS), IVM (in vitro maturácia oocytov), Merional, Cetrotide, Pregnyl, Utrogestan, Puregon, Menopur, Decapeptyl, Clostylbegyt, Clomhexal, Parlodel, koenzým Q10, folikulometria, spermogram, laparoskopia, predĺžená kultivácia embryí, selekcia embryí, zmrazenie embryí
Miesta a osoby
Bratislava, Antolská, Prosanus, Martin, Brno, MUDr. Maršik, doc. Valkym, Valky, MUDr. Ďurechová, MUDr. Petrová, Dr. Tazberíková, Barošová, MUDr. Petráková
@cucoriedkacucoriedka asi hej, no zachvilu je doma muz tak som zvedava ako to cele dopadne
@denulka85 neboj sa....ved je to tvoj partner, aj v dobrom aj v zlom...len sa nezlož ty, lebo chlap to nesie ťažšie, ked ty ukážeš že si ako tak oka a porozprávate sa o tom, tak to lepšie do zajtra zvládnete
@cucoriedkacucoriedka ja viem len daleko je do zajtra nechcem to dat ukoncit hned pisala som si s babami a tiez jej chceli spravit kyretaz a nedovolila a je 29tt
@denulka85 ja viem.ja som to zazila tri krat a plus neuspeny ket. Ale kazda jedna zla skusenost ma posilnila.teraz ako som zacala cvicit tak nato vobec nemyslim. Precistila som si hlavu. S manzelom zaciname chodit na badmintom a tak. Zacali sme sa viac venovat sebe 🙂 hlavu hore. Urcite sa nevzdavaj. Este si mlada a babatko urcite pride. Uvidis 🙂
@denulka85 ahaaaa, no neviem či by som riskovala svoje zdravie...ja som asi vadná, verím lekárom...ale nič ešte nemáš stratené...ja viem že je do zajtra daleko, ale nič iné ti neostáva, nejako to len musíš prežiť...nič s tým neurobíš...nedá sa preskočiť noc a nech je desat hodin doobedu, aj keby to bolo najlepšie...chápem..a čo ti hovorí tvoj vnútorný hlas????
@cucoriedkacucoriedka ze mam cakat neviem teraz som zmetena ako svina a neviem co by bolo dobre
@denulka85 tak čaaakaj...ale ty si tu teraz dôležitá..nezabudni, že budúca matka musí byt v poriadku, aby bolo dietatko zdravé....
@csokasi to som nevedela že aj niečo také je...síce my máme tiež celkom rýchlo..ráno krv a okolo jednej výsledok, ne?
@cucoriedkacucoriedka no zatial kila dole nejdu,ale citim sa lepsie. Uz nemam ten ppcit toho nafuknutia. Takze som rada 🙂 a ty ako?som citala ze negativne.kedy mozes ist ppat? Ja mam zajtra vysledky hematologie, v stredu kontrola v iscare a uvidime co dalej.
@katulka25 no supeeeer..hlavne že ty sa dobre cítiš🙂 tak som zvedavá na tie výsledky..daj vediet... ja tiež začnem trošu cvičit, mam orbitrek, tak skúúúsim🙂
no, vyzerá to tak, že teraz ms....potom kontrola a od dalšej ms stimulka..a vklad..vklad na polovicu mája vychádza..tak uvidíme🙂
@katulka25 a ze vraj mi zmení protokol, tak neviem ako...som zvedavá🙂
@cucoriedkacucoriedka no ak budem rozumiet tomu co mi povie tak dam vediet 🙂 a mas aj mrazacikov?no ja som zvedava co so mnou. Uvidime
@katulka25 hej, máme ešte pat mrazacikov..tak dúfam že su krajšie a lepšie ako bola táto várka..tu nam jedno neprežilo, tri sa nedelili a jedna po piatich dnoch, mala byt blastocysta a bola morula...takže tak
no, tak dúfam že čoskoro aj ty na vklad...máš mrazáčikov?
@cucoriedkacucoriedka no my mame este troch. Tak verim ze su to ti najsilnejsi bojovnici
@katulka25 určite to tak bude...no jednoducho je im tam lúto samým ostat🙂 to je fajn že máme ešte mrazačikov...no tak uvidíš čo ukáže hematologia a ideš po ne🙂
@cucoriedkacucoriedka zvladol to dobre ale mam si vybavit ze nech idečm na utz stvrtok vtedy ma volno a chce ist somnou....
@ada83 taaaaaa, ved to bude najlepší mesiac, ne?🙂)) ale už nebeireme nikoho...možno katka pôjde v apríli._)
@cucoriedkacucoriedka ja som bolo 19 NA KRV a vecer som zacala a to som mala utros ale trochu to tlmil a az 21 som ho vysadila po druhej krvi
hej bude to najlepsi mesiac aj pre nase malicke
@ada83 ahaa..tak ja dúfam že tak do trocch dní mam madam tu🙂
už sa teším na máj🙂)) naozaj...a dúfam že už budej aj po kete pozitívne naladená🙂)
@denulka85 snažím sa....ale aj ja mám slabé chvíle..to by som klamala🙂 ale ja som psychoolog, takže to je skôr profesionálna deformácia a aj životné skúsenosti..vidiš to, prechádzam tým, čím si prešla ty...tak empatia funguje oveľa lepšie🙂